Žutica
- За остале употребе, погледајте Žutica (вишезначна одредница).
| Klasifikacija i spoljašnji resursi | |
| Žutica lat. icterus |
|
Žutica kože izazvana obolenjem jetre. |
|
| ICD-10 | R17. |
|---|---|
| ICD-9 | 782.4 |
| DiseasesDB | 7038 |
| MedlinePlus | 003243 |
| MeSH | D007565 |
Žutica (лат. icterus)[1] je žućkasta prebojenost kože, membrana vežnjače (konjunktive) preko beonjača, i drugih vidljivih sluzokoža izazvana hiperbilirubinemijom ili povišenim novoima bilirubina u krvi. Hiperbilirubinemija naknadno izaziva i povišenje nivoa bilirubina u ekstracelularnoj tečnosti, mokraći i stolici. Tipično koncentracija bilirubina u plazmi mora da bude iznad 1.5 mg/dL[2] (>26µmol/L), ili tri puta veća od normalne vrednosti koja je aproksimativno 0.5 mg/dL[2], da bi obojenost postala vidljiva. U zavisnosti od lokalizacije patološkog procesa (u odnosu na jetru), koji remeti normalni fiziološki metabolizam bilirubina žutica se deli na prehepatičnu, hepatičnu i posthepatičnu.
Žutica se često viđa kod obolenja jetra kao što su; opstrukcija žučnih puteva, hepatitis, ciroza jetre ili rak jetre, tumori duodenuma, hemolitička anemija itd. Zato je ikterus jedan od važnih simptoma u dijagnostici opstrukcije bilijarnog trakta, na primer kod žučnog kamenca ili raka gušterače. Kod pojedinih osoba može se javiti i tzv Dabin Džonsova žutica izazvana kongenitalnom (uređanom) hiperbilirubinemijom.
Садржај |
[уреди] Šta je žutica?
Žutica nije bolest već jedan od kliničkih znakova koji da se može pojaviti u mnogim različitim bolestima. Žutica je žućkasta prebojenost kože beonjače i drugih vidljivih sluzokoža, u nekim zaraznim, nezaraznim i malignim bolestima, koje za posledicu imaju pojavu visokog nivoa bilirubina u krvi. Boja kože i beonjača varira u zavisnosti od nivoa bilirubina u krvi. Kada je nivo bilirubina blago povišen, žuticu karakteriše žućkasta boja koža. Kada je nivo bilirubin jako visok, prebojenost kože ima tendenciju prelaska u braon boju.
[уреди] Patofiziologija
Žutica se javlja kada u organizmu nastane jeden od sledećih patoloških poremećaja u metabolizmu bilirubina ;
- Uvećana produkcija bilirubina u krvi koji jetra nije u stanju da pravovremeno ukloni iz krvne plazme, (npr, kod pacijenta sa hemolitičkom anemijom kod kojih se zbog abnormalno velike brzine uništavanja sopstvenih crvenih krvnih ćelija (eritrocita) oslobađa velike količine bilirubina u krvi
- Nedostataci u funkcijama ćelija jetre, koji sprečavavaju pravovremeno uklanjanje bilirubina iz krvi, pretvaranjem bilirubina u glukuronsku kiselinu (konjugacija) ili njegovim izlučivanjem putem žuči
- Blokada žučnih puteva, koja smanjuje protok žuči i bilirubina iz jetre u creva.Npr, žučni putevi mogu biti blokirani intraduktalnom opstrukcijom (npr. kamen u žučnim putevima ili zapaljenje žučne kese i zučnik kanala) ili ekstraduktalnim procesima koji mehanički pritiskaju žučne puteve i blokiraju protok žuči (npr, tumori, hematomi, ciste, zapaljenjski procesi)
Smanjena konjugacija, izlučivanje, odnosno zastoj u protoku žuči krož žučne puteve koje može dovesti do žutice naziva se holestaza. Međutim, holestaza ne mora uvek biti praćena i žuticom.
[уреди] Literatura
- ^ Definition of Icterus.
- ^ а б Guyton, Arthur, and John Hall, John. Textbook of Medical Physiology, Saunders, September 2005, ISBN 978-0-7216-0240-0
[уреди] Spoljašnje veze
| Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja). |