Дечја хирургија
Дечја хирургија је грана клиничке медицине и област хирургије која се бави проучавањем и лечењем болести дечјег узраста које се морају лечити радом руку дечјег хирурга и применом специфичних механичких средстава (инструмената). У том смислу основни задатак дечје хирургије, у било којим условима је, да помогне оболелом или повређеном детету, и пружи му адекватну помоћ и да му никада не наудити и поред тога свих специфичности детета као болесника.[1]
Карактеристике дечје хирургије[уреди | уреди извор]
Између хирургије одраслих и дечје хирургије постоје многе разлике, које се заснивају на специфичностима у функцији организма детета у односу на организам одраслих. Разлике су више изражене што је дете млађе. Најизраженије су код новорођенчета (први месец живота) и одојчета (прва година живота).[2]
Због непотпуне развијености органских система деца су склонија хипотермији, дехидратацији, отказивању функције бубрега, срца и плућа и бржем развоју шока. А код деце је и различито израчунавање потреба за електролитима и колоидима код опекотина у односу на одрасле особе.[3]
Отпорност према инфекцији[уреди | уреди извор]
Отпорност према инфекцији (општа и локална) је код деце мања него код одраслих, јер дечји организма нпр. не може да ограничи инфекцију код перфоративног слепог црева, те уместо стварања периапендикуларног инфилтрата најчешће се развија дифузни перитонитис.
Специфични туморски процеси[уреди | уреди извор]
У дечјем узрасту постоје другачији тумори него код одраслих и принципи дечје хируршке онкологије разликују се од принципа који се примењују код одраслих, а прогноза болести често зависи од сасвим других чинилаца (нпр генске малформације код неуробластома су најважнији прогностички фактор).[4]
Код деце су чешћи тумори порекла мезенхималних ткива (саркоми), а карциноми су ретки.
Урођене аномалије[уреди | уреди извор]
Код деце постоје многе урођене аномалије које се манифестују или одмах после рођења или током прве године живота.[5][6]
Прецизнији хируршки рад[уреди | уреди извор]
Због нежности и вулнерабилности ткива код деце током хируршких интервенција много већа пажња мора да се посвети прецизној хируршкој техници приликом манипулације ткивима и постављању шавова. Тако нпр. свако непажљиво екартирање паренхимних органа (јетре,[7] слезине итд) код новорођенчета може да настане руптура капсуле која не може да се ушије јер свако постављање шавова изазива све веће цепање капсуле и све јаче крварење.[8]
Различитост етиологије болести[уреди | уреди извор]
Етиологија многих хируршких болести код деце је различита од етиологије истих болести код одраслих, што намеће примену другојачије хируршке технике. У том смислу урођена аномалије код деце која настају због поремећаја у ембрионалном развоју оперишу се најчешће различитом хируршком техником него оне код одраслих.
Области[уреди | уреди извор]
- Неонатална хирургија
- Дечја ортопедске хирургија
- Дечја абдоминална хирургија
- Дечја урогенитална хирургија и хирургија ингвиналног канала
- Дечја онколошка хирургија
- Пластична и реконструктивна хирургија дечјег узраста
- Кардиохирургија и грудна хирургија дечјег узраста
- Хирургија ургентних стања
Извори[уреди | уреди извор]
- ^ Луго-Виценте ХЛ: Педиатриц Сургерy Упдате, Монтхлy Неwслеттер, Сан Јуан, Пуерто Рицо. Вол 1-30, 1993-2008
- ^ Wелцх КЈ, Рандолпх ЈГ, Равитцх MM, О'Неилл ЈА, Роwе MI: Педиатриц Сургерy. 4тх едитион. Цхицаго. Yеар Боок Медицал Публисхерс. 1986
- ^ Гросфелд ЈЛ: Цоммон Проблемс ин Педиатриц Сургерy. 1ст едитион. Ст Лоуис. Мосбy Yеар Боок. 1991
- ^ Ганс СЛ, Гросфелд ЈЛ: Цуррент Цонцептс оф Педиатриц Онцологy. Семинарс ин Педиатриц Сургерy 2(1):1-82, 1993
- ^ Граy СW, Скандалакис ЈЕ: Ембрyологy фор Сургеонс. Тхе ембриологицал басис фор тхе треатмент оф цонгенитал дефецтс. Пхиладелпхиа: Саундерс, 1972: 147–8
- ^ Сеедс ЈW, Азизкхан РГ: Цонгенитал Малформатионс: Антенатал Диагносис, Перинатал Манагемент анд Цоунселинг. 1ст едитион. Марyланд. Аспен Публисхерс, Инц. 1990
- ^ Алтман РП: Ливер анд Билиарy Трацт Дисеасес. Семинарс ин Педиатриц Сургерy 1(2):97-171, 1992
- ^ Цоран АГ: Васцулар Аццесс анд Инфусион Тхерапy. Семинарс ин Педиатриц Сургерy 1(3): 173-241, 1992
Литература[уреди | уреди извор]
- Дохертy ГМ, Wаy ЛW, едиторс. Цуррент Сургицал Диагносис & Треатмент. 12тх Едитион. Неw Yорк: Мцграw-Хилл; 2006.
- Н. Робертон “Теxтбоок оф неонатологy”, Цхурцхил Ливингдтоне 1989
Спољашње везе[уреди | уреди извор]
- Дечја хирургија Архивирано на сајту Wayback Machine (9. мај 2021)
- ОнЛине Педиатриц Сургерy ХАНДБООК Архивирано на сајту Wayback Machine (5. октобар 2007) (језик: енглески)
 | Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење у вези са темама из области медицине (здравља). |
| Нормативна контрола: Државне |
|---|
