Infuziona pumpa

Infuziona pumpa
Intratekalna pumpa.
Специјалност	interna medicina, neurologija, anesteziologija

Infuziona pumpa je sofisticarni medicinski uređaj namenjen za infuzija fluida, lekova ili hranljivih materija u sistem pacijentove cirkulacije. Obično se koristi za intravenozne infuzije, mada se povremeno koristi i za subduralne, subkutane, intraarterijske i epiduralne infuzije.

Infuziona pumpa omogućava potpunu kontrolu doze leka i rastvora koji se daje bolesniku, čime se smanjuju greške i doprinosi poboljšanju medicinske nege bolesnika.

Načini isporuke infuzije

Kontinuirana terapija	Opis
Pacijent kontrolisana analgezija (PCA)	Omogućava konstantno, unapred programirano doziranje infuzije
Ciljno kontrolisana infuzija (TCI)	Omogućava analgeziju koju kontroliše pacijent. Primenjuje se u terapiji koja zahteva kontinuirano doziranje infuzije - bolus na zahtev pacijenta ili oboje.
Parenteralno kontrolisana ishrana	Potpuna parenteralna ishrana primenom automatskog doziranja. Omogućava doziranje hrane u različitim periodima, i početne promene doziranja na početku, na kraju ili i na početku i na kraju infuzije.
Intermitentna terapija	Namenjena je za isporuku infizijskih rastvora u programiranim vremenskim intervalima, ili prema potrebi za isporuku malih količina infuzione tečnosti u vremenu između dve infuzije, kako bi se obezbedila protočnost katetera.
Varijabilna terapija	U 24 različita programa, u kojima je moguće odrediti doziranje, količinu i vremensko trajanje infuzije.

Vrste infuzionih pumpi

Frezenijusova infuziona pumpa

Vrsta pumpe	Karakteristke - namena	Nedostaci
Volumetrijska pumpa	Za srednje i velike brzine protoka Za velike volumene Nisu pogodne za manju brzinu od 5 ml/h Pogodne su za TPN, epidural
Špric pumpa (perfuziona pumpa)	Za male volumene i male protoke Tačna je kontrola infundovanog volumena Pogodne su za transport Mali je trošak delova za jednokratnu upotrebu Korisne za infundovanje lekova (sedacija, TIVA, PCA, heparin, insulin...)	Nepogodna za velike volumene
„Pametne” pumpe	Pumpe je novije generacije (sadrže meke i tvrde limite za lekove)
Ambulantne pumpe	Insulinske Za terapiju bola...

Dobre strane infuzione pumpe

Karekteristike dobre infuzione pumpe su:

1. pouzdana i elektronski bezbedna,

2. isporučuje infuziju tačno i dosledno,

3. laka za podešavanje i upotrebu,

4. mogućnost zaključavanja instrukcija,

5. portabilna i izdržljiva,

6. mogučnost da radi i na baterije i na struju,

7. da ima mogućnost brzog davanja bolusa,

8. da prepoznaje i alarmira okluziju linije i potrebu da se zameni špric,

9. da može da prikaže brzinu infundiranja i količinu infundovanog volumena.

Razlozi incidenata

U toku primene infozionih pumpi zabeleženi su sledeži incidenti:

• greške u decimali (npr. Mö 0,9 mg/h....9 mg/h),
• pogrešan izbor jedinica (npr Dopamin 40mg/h..... 40mg/kg/h),
• sličan naziv leka ili slična doza,
• pogrešno pritisnuto dugme,
• slobodan protok,
• okluzija (začepljenje) u sistemu i postokluzioni bolus,
• vazduh u sistemu,
• ekstravazacija.

Videti još

• Intratekalna primena baklofena u lečenju teške spastičnosti
• Intratekalna pumpa

Literatura

• Lenhard MJ, Reeves GD. Continuous subcutaneuousinsulin infusion: a comprehensive reviewof insulin pump therapy. Arch Intern Med 2001;161(19):2293-300.
• Diabetes Control and Complications Trial ResearchGroup. Implementation of treatment protocolsin the DCCT. Diabetes Care 1995;18:361-76.
• Bode BW, Steed RD, Davidson PC. Reductionin severe hypoglycemia with long-term continuoussubcutaneous insulin infusion in type 1 diabetes.Diabetes Care 1996;19:324-7.

Spoljašnje veze

Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja).