Endometrioza

Из Википедије, слободне енциклопедије
Иди на навигацију Иди на претрагу
Endometrioza
Endometriosis.jpg
Endometrioza snimljena tokom laparoskopske operacije
Klasifikacija i spoljašnji resursi
SpecijalnostGinekologija
ICD-10N80
ICD-9-CM617.0
OMIM131200
DiseasesDB4269
MedlinePlus000915
eMedicinemed/3419 ped/677 emerg/165
Patient UKEndometrioza
MeSHD004715

Endometrioza je naziv za stanje koje karakteriše nalaz i rast tkiva endometrijuma (unutarnji sloj maternice) izvan endometrijuma i miometrijuma maternice.[1][2] Nalaz endometrija u miometriju naziva se adenomioza (nekad lat. endometriosis interna). Takav „ektopičana“ endometrija ima isti istološki značaj kao i normalna endometrija.

Normalan endometrijum u maternici se tokom menstrualnog ciklusa odljušti i izlazi iz tela. Kod endometrioze, ektopično tkivo reaguje na hormonske promene kao i normalni endometrijum. Tako odljuštene ćelije i krv obično ne mogu izaći iz tela i uzrokuju razne promene kao što su: unutarnje krvarenje, upala, bol, ožiljci ili neki drugi simptomi na organima koji nisu deo ženskog polnog sistema (mokraćni sistem, probavni sistem, središnji živčani sistem).

Simptomi[уреди]

Glavni i najčešći simptom endometrioze je karlični bol. Bol je obično srazmeran proširenosti bolesti, iako neke žene ne osećaju, ili osećaju vrlo mali bol, uprkos znatne raširenosti i uznapredovalosti bolesti. Bol može biti i intenzivan, uprkos vrlo malom žarištu endometrioze.[3] Symptoms of endometriosis-related pain may include:[4]

Ostali simptomi mogu uključivati:

  • dismenoreja, koja može biti progresivna
  • hronični bol (u donjem delu leđa i zdelici, ili trbušni bol)
  • dispareunija
  • bolna peristaltika ili bolno mokrenje (dizurija)
  • obilno menstruacijsko krvarenja (menoragija)
  • mučnina i povraćanje
  • premenstrualno ili intermenstrualno mrljasto krvarenje, tzv. "spotting"
  • neplodnost (npr. endometrioza može uzrokovati opstrukciju jajovoda)
  • opstrukcija creva ili opstrukcija u mokraćnom sistemu

Lokalizacija i klasifikacija[уреди]

Endometrioza se najčešće nalazi u karličnim strukturama:

  • jajnici
  • jajovodi
  • stražnja strana maternice i stražnja udubina u peritoneumu (lat. excavatio rectouterina - Daglasov prostor)
  • prednja strana maternice i prednja udubina u peritoneumu (lat. excavatio vesicouterina)
  • maternični ligamenti - široki (lat. ligamentum rotundum uteri) ili okrugli (lat. ligamentum latum uteri)
  • creva, naročito slepo crevo
  • mokraćna bešika
  • endometrioza se može širiti u vrat maternice i stidnicu ili na mesta hirurških rezova u abdomenu.
  • veoma retko, pluća ili druge delove tela

Endometrioza se klasifikuje kao minimalna, blaga, umerena ili teška (I-IV), nakon laparaskopske procene broja i veličine žarišta, te prisustva priraslica.

Teorije o nastanku endometrioze[уреди]

Teorije o nastanku endometrioze razvijaju se u dva glavna pravca. Jedan predstavlja ideju metaplazije epitela određenog organa, u epitel endometrija, dok druga razmatra ideju endometriotskog implantanta, tj. dolaska endometrijskih ćelija do određenog mesta implantacije.

Komplikacije[уреди]

Najčešća komplikacija endometrioze je neplodnost. Zavisno od lokalizacije endometrioza može uzrokovati adhezije u crevima ili mokraćnom sistemu, što može uzrokovati probleme sa prohodnošću delova sistema. Retko endometriozu možemo naći u središnjem živčanom sistemu, gde može uzrokovati vrlo različite neurološke simptome ili u plućima.

U žarištima endometrioze može doći do hiperplazije (kao i u endometrijumu - hiperplazija endometrijuma) ili do razvoja zloćudnog tumora.

Lečenje[уреди]

Lečenje endometrioze može biti tretirano lekovima, hirurški ili kombinovano (preoperativno medikamentno ili postoperativno medikamentno).

Reference[уреди]

  1. ^ „Endometriosis: Overview”. 24. 06. 2013. Приступљено 4. 03. 2015. 
  2. ^ Culley L, Law C, Hudson N, Denny E, Mitchell H, Baumgarten M, Raine-Fenning N (2013). „The social and psychological impact of endometriosis on women's lives: A critical narrative review”. Human Reproduction Update. 19 (6): 625—639. PMID 23884896. doi:10.1093/humupd/dmt027. 
  3. ^ Stratton P, Berkley KJ (2011). „Chronic pelvic pain and endometriosis: translational evidence of the relationship and implications”. Hum. Reprod. Update. 17 (3): 327—46. PMC 3072022Слободан приступ. PMID 21106492. doi:10.1093/humupd/dmq050. 
  4. ^ Endometriosis;NIH Pub. No. 02-2413; September 2002

Spoljašnje veze[уреди]

Star of life.svgMolimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje
u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja).