Entropija očnog kapka i trepavice

Из Википедије, слободне енциклопедије
Иди на навигацију Иди на претрагу
Entropija očnog kapka i trepavice
Entropion and trichiasis secondary to trachoma A44-652-11.jpg
Entropija očnog kapka i trepavice i trihijaza kod trahomа
Specijalnostioftalmologija

Entropija očnog kapka i trepavice (MKB-10 H02.0lat. Entropium et trichiasis pelpebrae) je stanje organa vida u kome se očni kapci izvrću ka unutra, što rezultuje trenjem između trepavica i kože lica i nastankom iritacija i diskomfora. Nelečena ili neblagovremeno i neadekvatno lečena entropija očnog kapka i trepavice može dovesti do oštećenje rožnjače, infekije oka i gubitka vida.[1]

Epidemiologija[уреди]

U većina slučajeva entropija se javlja kod odraslih osoba, sa tipičnom lokalizacijom na donjem kapku, sa mogućom pojavom abrazije rožnjače i ožiljaka.

Polme razlike

Podjednako se javlja kod oba pola.

Starostne razlike

Iako se se bolest može javiti u bilo kom životnom dobu, ipak je entropija očnog kapka i trepavice prvenstveno bolest starijih osoba.

Etiopatogeneza[уреди]

Najčešći uzroci entropija očnog kapka i trepavice su:

  • Mišićna slabost — slabost i relaksacija mišića i tetiva očiju usled starenja
  • Ožiljci ili prethodne operacije — ožiljno tkivo usled hemijskih reakcija, trauma ili operacije mogu usloviti nastanak entropiona.
  • Infekcije oka — trahom izaziva ožiljne promene unutrašnjeg kapka koje vodi entropionu, pa čak i slepilu
  • Inflamacija ili infekcija — mogu usloviti tzv. spastični entropion.
  • Razvojne komplikacije — u retkim slučajevima može biti kongenitalan.

Faktori rizika[уреди]

U faktori rizika za nastanak entropije očnog kapka i trepavice spadaju:

  • Starenje
  • Prethodne opekotine ili ožiljna tkiva
  • Trahom

Klinička slika[уреди]

Simptomi koji dominiraju kliničkom slikom, nastaju usled trenja trepavica i spoljašnjeg očnog kapka o površinu oka, i najčeće mogu biti:

  • Osećaj stranog tela u oku
  • Crvenilo beonjače
  • Iritacija oka ili bol
  • Osetljivost na svetlo i vetar
  • Vodenaste oči (zbog preteranog lučenja suza)
  • Mukusni iscedak ili formiranje krusta na očnim kapcima
  • Oštećenje vidne oštrine.[2][3]

Diferencijalna dijagnoza[уреди]

Diferencijalnodijagnostički treba imati u vidu:

  • Distihijazu — redak poremećaj koji se definiša kao abnormalni rast trepavica iz otvora Meibomovih žlezda na zadnjoj lameli tarzalne ploče
  • Trahom
  • Trihijazu

Terapija[уреди]

Fiksiranje očnog kapka leukoplastom, kao oblik terapije

Veštačke suze i lubrikantna sredstva mogu olakšati simptome entropiona,[4] dok se hirurško lečenje primenjuje u manjem broju slučajeva.[5][6][7]

Komplikacije[уреди]

Nelečeni entropion može usloviti oštećenje rožnjače, infekije oka i gubitka vida.

Najozbiljnija komplikacija entropiona jeste kornealne iritacija i oštećenje. Stalno prisutno trenje očnih trepavica o površinu kornee vodi nastanku kornealnog ulcera. Aplikacija očnih kapi i ovlaživača može zaštiti korneu od dljeg oštećenja do zakazanog operativnog tretmana.

Prevencija[уреди]

Entropija nije preventabilno stanje. U slučaju pojave simptomi crvenila i iritacije nakon afecije trahomoma neophodna je medicinski tretman.[8]

Vidi još[уреди]

Reference[уреди]

  1. ^ Entropija očnog kapka i trepavice U:Kozomara R., i sar. Klinička oftalmologija. Banja Luka: Glas Srpski, 2000
  2. ^ Gigantelli JW. Entropion. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 12.6.
  3. ^ Yanoff M, Cameron JD. Diseases of the visual system. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 423.
  4. ^ Maycock NJ, Sahu DN, Mota PM, Gaston H, Hodgkins PR. Conservative management of upper eyelid entropion. J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 2008 Nov-Dec. 45(6):377-8.
  5. ^ Koreen IV, Taich A, Elner VM. Anterior lamellar recession with buccal mucous membrane grafting for cicatricial entropion. Ophthal Plast Reconstr Surg. 2009 May-Jun. 25(3):180-4.
  6. ^ Bartley GB, Kay PP. Posterior lamellar eyelid reconstruction with a hard palate mucosal graft. Am J Ophthalmol. 1989 Jun 15. 107(6):609-12.
  7. ^ Quickert MH, Rathbun E. Suture repair of entropion. Arch Ophthalmol. 1971 Mar. 85(3):304-5.
  8. ^ Dortzbach RK, McGetrick JJ. Involutional entropion of the lower eyelid. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 1983. 2:257-267.

Literatura[уреди]

  • Kozomara R., i sar. Klinička oftalmologija. Banja Luka: Glas Srpski, 2000
  • Awan MA, Chadha V, Gonzalez P, Diaper CJ, Cauchi P, Kemp EG. Small tarsal plates causing recurrent lower lid entropion in a young adult. Eye. 2009 Feb 6.
  • Pasco NY, Kikkawa DO, Korn BS, Punja KG, Jones MC. Facial nerve paralysis: an unrecognized cause of lower eyelid entropion in the pediatric population. Ophthal Plast Reconstr Surg. 2007 Mar-Apr. 23(2):126-9.
  • Gu J, Wang Z, Sun M, Yuan J, Chen J. Posterior lamellar eyelid reconstruction with acellular dermis allograft in severe cicatricial entropion. Ann Plast Surg. 2009 Mar. 62(3):268-74.
  • Swamy BN, Benger R, Taylor S. Cicatricial entropion repair with hard palate mucous membrane graft: surgical technique and outcomes. Clin Experiment Ophthalmol. 2008 May. 36(4):348-52.
  • Hintschich C. Correction of entropion and ectropion. Dev Ophthalmol. 2008. 41:85-102.
  • McCord CD Jr, Chen WP. Tarsal polishing and mucous membrane grafting for cicatricial entropion, trichiasis and epidermalization. Ophthalmic Surg. 1983 Dec. 14(12):1021-5.
  • Cheung D, Sandramouli S. Consecutive ectropion after the Wies procedure. Ophthal Plast Reconstr Surg. 2004 Jan. 20(1):64-8.
  • Christiansen G, Mohney BG, Baratz KH, Bradley EA. Botulinum toxin for the treatment of congenital entropion. Am J Ophthalmol. 2004 Jul. 138(1):153-5.
  • DeBacker CM. Entropion and Ectropion Repair. Medscape Reference. September 23, 2011.
  • Ho SF, Pherwani A, Elsherbiny SM, Reuser T. Lateral tarsal strip and quickert sutures for lower eyelid entropion. Ophthal Plast Reconstr Surg. 2005 Sep. 21(5):345-8.
  • Khan SJ, Meyer DR. Transconjunctival lower eyelid involutional entropion repair: long-term follow-up and efficacy. Ophthalmology. 2002 Nov. 109(11):2112-7.
  • Millman AL, Katzen LB, Putterman AM. Cicatricial entropion: an analysis of its treatment with transverse blepharotomy and marginal rotation. Ophthalmic Surg. 1989 Aug. 20(8):575-9.

Spoljašnje veze[уреди]

Star of life.svgMolimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje
u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja).
Klasifikacija
Spoljašnji resursi