Анти-НМДА рецепторски енцефалитис — разлика између измена
Нова страница: '''Анти-НМДА рецепторски енцефалитис''' је је потенцијално смртоносни клинички ентитет који припада групи енцефалитиса посредованих антителима против синаптичких протеина. Карактерише га присуство ИгГ антитела против НР1 подјединице НМДА рецептора (НМДА… |
(нема разлике)
|
Верзија на датум 9. јануар 2024. у 19:54
Анти-НМДА рецепторски енцефалитис је је потенцијално смртоносни клинички ентитет који припада групи енцефалитиса посредованих антителима против синаптичких протеина. Карактерише га присуство ИгГ антитела против НР1 подјединице НМДА рецептора (НМДА-Р), који су повезани са психијатријским и неуролошким симптомима који се развијају у фазама током болести. Преовлађивање неуропсихијатријских симптома у раним стадијумима болести доводи до повећања броја пацијената који траже психијатријску процену као први контакт са здравственим системом.[1]
Већина пацијената са анти-НМДАР енцефалитисом развија вишестепену болест која напредује од почетних психијатријских симптома до поремећаја памћења, напада, дискинезије и кататоније. Психијатријске манифестације укључују анксиозност, манију, социјално повлачење и психозу (или заблуде, халуцинације, неорганизовано понашање). Поремећај је чешћи код жена (80%), од којих је приближно половина повезан са основним тератомом јајника.
Лечење укључује имуносупресију, при чему се стероиди и интравенски имуноглобулин сматрају првом линијом. Поремећај је посебно релевантан за психијатре, јер већину пацијената иницијално прегледају психијатријске службе. Психијатри треба да размотре анти-НМДАР енцефалитис код пацијената који имају психозу, као и дискинезију, нападе и/или кататонију, посебно ако пацијент нема историју психијатријског поремећаја.[2]
Од виталног је значаја да лекари правовремено препознају овај ентитет као важну диференцијалну дијагнозу у својој клиничкој пракси јер, упркос озбиљности овог стања, више од 75% пацијената постиже значајан опоравак уз одговарајуће и благовремено лечење.[1]
Извори
- ^ а б Restrepo-Martínez, Miguel; Espinola-Nadurille, Mariana; López-Hernández, Juan Carlos; Martínez, Victoria; Téllez-Martínez, José Alberto; Bustamante-Gómez, Paula Andrea; Bautista-Gómez, Paola; Bayliss, Leo; Ramírez-Bermúdez, Jesús (2021). „[Neuropsychiatric aspects of anti-NMDA receptor encephalitis]”. Revista Alergia Mexico (Tecamachalco, Puebla, Mexico: 1993). 68 (4): 251—263. ISSN 2448-9190. doi:10.29262/ram.v68i4.953.
- ^ Ryan, Stephen A.; Costello, Daniel J.; Cassidy, Eugene M.; Brown, Gemma; Harrington, Hugh J.; Markx, Sander (2013). „Anti-NMDA receptor encephalitis: a cause of acute psychosis and catatonia”. Journal of Psychiatric Practice. 19 (2): 157—161. ISSN 1538-1145. PMID 23507817. doi:10.1097/01.pra.0000428562.86705.cd.
Спољашње везе
Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење у вези са темама из области медицине (здравља). |