Испирање млечних канала дојке — разлика између измена

Испирање млечних канала дојке
Испирање млечних канала дојке
	Млечни канали дојке озмначени су бројем 6
	[уреди на Википодацима]

Интерактиван преглед историје

← Старија измена Новија измена →

Садржај обрисан Садржај додат

ВизуелноВикитекст

Инлајн

Верзија на датум 16. јануар 2024. у 18:35

Испирање млечних канала дојке или дуктална лаважа је метода скрининга која се користи за откривање рака дојке код ризичних жена. У току ове методе сакупљају се ћелије из млечних канала у дојци и прегледавају од стране патолога.^[1]

Поступак се заснива на уметању катетера (савитљиве цеви) у брадавицу дојке, како би се кроз њега, прво убацила мала количина слане воде у млечни канал, а потом та иста вода из дојке аспирирала (извукла) и заједно са ћелијама дојке. Тако добијен апират се затим шаље на патохистолошко испитивање добијених ћелија под микроскопом.^[1]

Тако је осим клиничког прегледа дојке, ултразвука и мамографије и дуктална лаважа постала једна од метода која се може користити за правовремено откривање рака дојке.^[2]^[3] Велики број ћелија из млечних канала у дојци може се прикупити испирањем млечних канала дојке да би се откриле атипичне ћелијске промене у дојци. Ово је безбедна и добро толерисана процедура и осетљивија метода откривања атпичних ћелијске у односу на методу аспирације брадавица.

Намена

Испирање млечних канала дојке је минимално инвазивна процедура која је развијена за идентификацију ћелијске атипије у каналима дојке.

Опис и значај методе

Прво се флексибилни микрокатетер пречника 1,5 цм се убацује у млечне канале кроз отворе на површини брадавице дојке под локалном анестезијом. Потом се у канал инфундира физиолошким раствором да би се извукао ћелијски материјал за цитолошку анализу. Појава замућене течности у аспирату је често показатељ успешног поступка испирање млечних канала дојке.

Цитолошка припрема и интерпретација испирање млечних канала дојке донекле су слични онима који се користе за цитоморфологију у проточној цитометрији лимфних чворов (ФНАБ ), узорковању исцедка из брадавица и узоркоавање аспириране течности из брадавице (НАФ).

Значај методе се огледа у томе њена потенцијалне употребе укључује:

одабир жена за терапију и смањења ризика,
праћење одговора на интервенцију смањења ризика,
дијагностичку обраду исцедка из брадавица,
рану дијагнозу окултног рака.

Ограничења и недостаци

Тренутно нису доступни подаци о осетљивости и спецификацији испирања млечних канала дојке у откривању рака дојке, његовој корисности у стратификацији ризика и прогностичком значају благе атипије. Због ових ограничења, испирање млечних канала дојке је најбоље користи у контексту клиничких испитивања фокусираних на откривање и превенцију рака дојке. Остала питања укључују да ли цитолошка атипија у ћелијама добијеним из испирања млечних канала дојке заиста предвиђа развој рака, који ће проценат жена са високим ризиком бити подвргнут успешном испирању млечних канала дојке и како се информације добијене из цитологије испирања млечних канала дојке могу користити за лечење особа са високим ризиком .

Још једно ограничење је чињеница да испирање млечних канала дојке може само да поврати ћелије из интрадукталног процеса. Међутим, налаз НСАБП-а о 1.000 мастектомија је показао да само 70% инвазивних карцинома има интрадукталну компоненту. 103 Слично, у свом истраживању 801 узорка мастектомије, Бадве и сарадници 104 су показали да 14% инвазивних карцинома нема интрадуктални карцином. Стога, испирање млечних канала дојке није у могућности да открије најмање 14% до 30% случајева рака дојке. Остале забринутости укључују немогућност да испирање млечних канала дојке открије периферно лоциране лезије и двосмисленост о недостатку абнормалности у непопустљивом каналу.

Извори

^ ^а ^б Love, Susan M. (2015). Dr. Susan Love's Breast Book, Sixth Edition. Boston, Massachusetts: Da Capo Press. ISBN 978-0-7382-1822-9.
^ Lindsey, Heather (2001-02-01). „Ductal lavage offers new screening option for breast cancer”. The Lancet Oncology (на језику: енглески). 2 (2): 70. ISSN 1470-2045. doi:10.1016/S1470-2045(00)00218-7.
^ Domchek, Susan M (2002). „The utility of ductal lavage in breast cancer detection and risk assessment”. Breast Cancer Research. 4 (2): 51—53. ISSN 1465-5411. PMC 138718 . PMID 11879562. doi:10.1186/bcr421 .

Спољашње везе

Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).

[:0-1] а ^б Love, Susan M. (2015). Dr. Susan Love's Breast Book, Sixth Edition. Boston, Massachusetts: Da Capo Press. ISBN 978-0-7382-1822-9.

[2] Lindsey, Heather (2001-02-01). „Ductal lavage offers new screening option for breast cancer”. The Lancet Oncology (на језику: енглески). 2 (2): 70. ISSN 1470-2045. doi:10.1016/S1470-2045(00)00218-7.

[3] Domchek, Susan M (2002). „The utility of ductal lavage in breast cancer detection and risk assessment”. Breast Cancer Research. 4 (2): 51—53. ISSN 1465-5411. PMC 138718 . PMID 11879562. doi:10.1186/bcr421 .

[1]

[2]

[3]

@@ Ред 19: / Ред 19: @@
 Поступак се заснива на уметању катетера (савитљиве цеви) у брадавицу дојке, како би се кроз њега, прво убацила мала количина слане воде у млечни канал, а потом та иста вода из дојке аспирирала (извукла) и заједно са ћелијама дојке. Тако добијен апират се затим шаље на патохистолошко испитивање добијених ћелија под микроскопом.<ref name=":0" />
-Тако је осим клиничког прегледа дојке, ултразвука и мамографије и дуктална лаважа постала једна од метода  која се може користити за правовремено откривање [[Rak dojke|рака дојке]].<ref>{{Cite journal|last=Lindsey|first=Heather|date=2001-02-01|title=Ductal lavage offers new screening option for breast cancer|url=https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(00)00218-7/abstract|journal=The Lancet Oncology|language=en|volume=2|issue=2|pages=70|doi=10.1016/S1470-2045(00)00218-7|issn=1470-2045}}</ref> Велики број  ћелија из млечних канала у дојци може се прикупити испирањем млечних канала дојке да би се откриле атипичне ћелијске промене у дојци. Ово је безбедна и добро толерисана процедура и осетљивија  метода откривања атпичних ћелијске у односу на методу аспирације брадавица.
+Тако је осим клиничког прегледа дојке, ултразвука и мамографије и дуктална лаважа постала једна од метода  која се може користити за правовремено откривање [[Rak dojke|рака дојке]].<ref>{{Cite journal|last=Lindsey|first=Heather|date=2001-02-01|title=Ductal lavage offers new screening option for breast cancer|url=https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(00)00218-7/abstract|journal=The Lancet Oncology|language=en|volume=2|issue=2|pages=70|doi=10.1016/S1470-2045(00)00218-7|issn=1470-2045}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Domchek|first=Susan M|date=2002|title=The utility of ductal lavage in breast cancer detection and risk assessment|journal=Breast Cancer Research|volume=4|issue=2|pages=51–53|doi=10.1186/bcr421|issn=1465-5411|pmc=138718|pmid=11879562|doi-access=free}}</ref> Велики број  ћелија из млечних канала у дојци може се прикупити испирањем млечних канала дојке да би се откриле атипичне ћелијске промене у дојци. Ово је безбедна и добро толерисана процедура и осетљивија  метода откривања атпичних ћелијске у односу на методу аспирације брадавица.
 == Намена ==

п р у Intubacija i irigacija (ICD-9-CM V3 96, ICD-10-PCS 2-3)
Intubacija	Endotrahealna intubacija Balon tamponada (Sengstaken–Blakemore tuba) Nazogastrična intubacija
Terapijska irigacija	Klizma Antiseptička lavaža Gastrična lavaža Artroskopska lavaža Duktalna lavaža Ispiranje telesnih šupljina