Епидермоидна циста

С Википедије, слободне енциклопедије
Епидермоидна циста
Епидермоидна циста на ушној шкољци

Епидермоидна циста је неканцерозна промена испод нивоа коже, која може настати било где на кожи, али је најчешће у регији лица, врата и трупа.[1]Епидермоидне цисте су спорорастуће и најчешће безболне цистичне промене, најчешће асимптоматске, јер ретко изазивају знаке и симпотме болести који би захтевали медицински третман. Циста се може уклонити у случају иритативних симптома, бола, руптуре или инфекције.[2][3][4] [5]

Етиологија[уреди | уреди извор]

Површни слој коже (епидермис) сачињен је од танког, протективног слоја ћелија које окружује тело у континуитету. Епидермоидне цисте настају када ове ћелије, транзитирају у дубље слојеве испод коже и започну процес размоножавају, уместо да се десквамирају.[6]

Зид цисте сачињен је од епидермалних ћелија које секретују протеин кератин, танку, жуту супстанцу која се понекад дренира из унутрашњости цисте. Патолошки раст епидермалних ћелија настаје услед оштећења фоликула длаке или синтезе уљаних супстанци у кожи.

Епидермоидне цисте се најчешће стварају у виду себацеалних циста или цисти дермиса чији садржај чине кератин и лој. Зид такве цисте је обложен кератинизирајућим епителом који личи на епидермис, по чему је ова циста и добила назив. Може настати из лојне цисте епидермалном метаплазијом епитела, односно најчешће у жлездама које секретују липофилну (уљану) супстанцу која је неопходна за хидратацију косе и коже (себацеалне жлезде).

Фактори ризика[уреди | уреди извор]

Као могући фактори ризика за настанак епидермоидних циста наводе се:[7]

  • Претходна историја акни
  • Постпубертални период
  • Повреде коже
  • Одређена генетска обољења.[8]

Клиничка слика[уреди | уреди извор]

Епидермоидне цисте су споро растуће доброћудне цисте, локализоване на власишту, ушним шкољкама, лицу, леђима или скротуму. Према унутрашњем садржају који испуњава цисте, оне могу бити:[9]

  • рожнате — кератинске или епидермалне цисте, “себацеална” циста, милиа,
  • фоликуларне — пиларна циста, са длакама,
  • лојне — које садржђе лојнати материјалом — стеатоцистом

Клинички симптоми манифестне епидермоидних циста подразумевају:[10]

  • мање округле тумефакције испод нивоа коже (лице, врат, труп)
  • ситне, тачкасте творевине са централно пасираним отвором цисте
  • мања количина жуте течности која се дренира из цисте
  • црвенило, отицање и осетљивост у регији услед инфламције или инфекције

Дијагноза[уреди | уреди извор]

ЦТ снимак епидермоидне цисте
Епидермоидна циста тестиса

Клиничким прегледом опипава се чврста цистична маса, округла, помична и безболна; која ретко изазива тегобе, осим уколико није изнутра пукла, када изазива болни апсцес који се брзо повећава.[11]

Кератинска циста, која је најчешћа, често на врху садржи пукотину или пору. Њен садржај је сираст и обично непријатног мириса (услед секундарног насељавања бактерија).

Милиа су мале, површне кератинске цисте које се виде на лицу.

Компликације[уреди | уреди извор]

Могуће компликације код епидермоидних циста су:[12]

  • Запаљенски процес, са благо осетљив и отеченом кожом или без изражених знакова инфекције.
  • Руптура цисте која може водити ка инфекцији.
  • Генитални дискомфор ако се ради о гениталној епидермоидној циста која може условити болан сексуални однос и микцију.
  • Карцином коже (ретко).[13]

Терапија[уреди | уреди извор]

Хируршко уклањање епидермоидне цисте

Терапија цисти се пре свега заснива на њиховом уклањању.[14] Прво се обави пражњење садржаја цисте кроз мали рез (инцизију) коже. Након пражњења цисте врши се уклањање његовог зида које киретом или хемостатом. Ако се то не учини циста ће се вратити.[15][16][17][18]

Хируршка је ексцизија такођер адекватна метода лечења, која се заснива на инцизији и дренажи ците; дрен од газе се уводи и одстрањује након 2–3 дана. Уколико нема целулитиса, антибиотици нису потребни.[16]

Милиа се може одстранити скалпелом бр. 11.

Галерија[уреди | уреди извор]

МРИ интракранијалне епидермоидне цисте
Патохистологија епидермоидне цисте

Извори[уреди | уреди извор]

  1. ^ „Епидермал инцлусион цyст информатион Дисеасес Датабасе”. www.дисеасесдатабасе.цом (на језику: енглески). 17. 2. 2020. 
  2. ^ Касахара Р, Тајири Р, Кобаyасхи К, Yао M, Китами К. Сqуамоус Целл Царцинома Девелопинг фром а Тестицулар Епидермал Цyст: А Цасе Репорт анд Литературе Ревиеw. Цасе Реп Урол. 2019;2019:9014301. [ПМЦ фрее артицле] [ПубМед]
  3. ^ Бирге О, Еркан MM, Серин АН. Цасе репорт: епидермоид инцлусион цyст оф тхе цлиторис ас а лонг-терм цомплицатион оф фемале генитал мутилатион. Ј Мед Цасе Реп. 2019 Апр 27;13(1):109. [ПМЦ фрее артицле] [ПубМед]
  4. ^ Ким СЈ, Ким WГ. Цлиницал анд Имагинг Феатурес оф а Руптуред Епидермал Инцлусион Цyст ин тхе Субареолар Ареа: А Цасе Репорт. Ам Ј Цасе Реп. 2019 Апр 24;20:580-586. [ПМЦ фрее артицле] [ПубМед]
  5. ^ Басхаирех КМ, Аудат ЗА, Јахмани РА, Алесхаwи АЈ, Ал Сбихи АФ. Епидермал инцлусион цyст оф тхе кнее. Еур Ј Ортхоп Сург Трауматол. 2019 Ауг;29(6):1355-1358. [ПубМед]
  6. ^ Баласундарам П, Гарг А, Прабхакар А, Јосепх Деварајан ЛС, Гаикwад СБ, Кханна Г. Еволутион оф епидермоид цyст инто дермоид цyст: Ембрyологицал еxпланатион анд радиологицал-патхологицал цоррелатион. Неурорадиол Ј. 2019 Апр;32(2):92-97. [ПМЦ фрее артицле] [ПубМед]
  7. ^ Ма Ј, Јиа Г, Јиа W. Примарy интрадиплоиц епидермоид цyст: А цасе репорт wитх литературе ревиеw. Цлин Неуропатхол. 2019 Јан/Феб;38(1):28-32
  8. ^ Левине ДЈ, Робертсон ДБ, Варма ВА. Фамилиал субцоњунцтивал епитхелиал цyстс ассоциатед wитх тхе невоид басал целл царцинома сyндроме. Арцх Дерматол. 1987 Јан. 123(1):23-4.
  9. ^ Приор А, Ананиа П, Пацетти M, Сецци Ф, Равегнани M, Паванелло M, Пиателли Г, Цама А, Цонсалес А. Дермоид анд Епидермоид Цyстс оф Сцалп: Цасе Сериес оф 234 Цонсецутиве Патиентс. Wорлд Неуросург. 2018 Дец;120:119-124.
  10. ^ Јамес, Wиллиам; Бергер, Тимотхy; Елстон, Дирк (2005). Андреwс' Дисеасес оф тхе Скин: Цлиницал Дерматологy. (10тх ед.). Саундерс. ISBN 0-7216-2921-0.
  11. ^ Силвер СГХо ВЦY. Бенигн епитхелиал туморс. Фреедберг ИМ, Еисен АЗ, Wолфф К, ет ал, едс. Фитзпатрицк'с Дерматологy ин Генерал Медицине. 6тх ед. Неw Yорк: МцГраw-Хилл; 2003. 778-
  12. ^ Франк Е, Мациас D, Хондорп Б, Керстеттер Ј, Инман ЈЦ. Инцидентал Сqуамоус Целл Царцинома ин ан Епидермал Инцлусион Цyст: А Цасе Репорт анд Ревиеw оф тхе Литературе. Цасе Реп Дерматол. 2018 Јан-Апр;10(1):61-68.
  13. ^ Публисхинг, Харвард Хеалтх. „Епидермоид Цyст”. Харвард Хеалтх. Приступљено 2021-01-25. 
  14. ^ Yанг ХЈ, Yанг КЦ. А неw метход фор фациал епидермоид цyст ремовал wитх минимал инцисион. Ј Еур Ацад Дерматол Венереол. 2009 Маy 3.
  15. ^ Мехраби D, Леонхардт ЈМ, Броделл РТ. Ремовал оф кератиноус анд пилар цyстс wитх тхе пунцх инцисион тецхниqуе: аналyсис оф сургицал оутцомес. Дерматол Сург. 2002 Ауг. 28(8):673-7.
  16. ^ а б Сулиман МТ. Еxцисион оф епидермоид (себацеоус) цyст: десцриптион оф тхе оперативе тецхниqуе. Пласт Рецонстр Сург. 2005 Дец. 116(7):2042-3.
  17. ^ Ли Ј, Qиан M, Хуанг X, Зхао L, Yанг X, Xиао Ј. Репеатед рецуррент епидермоид цyст wитх атyпицал хyперпласиа: А цасе репорт анд литературе ревиеw. Медицине (Балтиморе). 2017 Дец;96(49):е8950. [ПМЦ фрее артицле] [ПубМед]
  18. ^ ТХОМАС Ј. ЗУБЕР, M.D., Минимал Еxцисион Тецхниqуе фор Епидермоид (Себацеоус) Цyстс Ам Фам Пхyсициан. 2002 Апр 1;65(7):1409-1412.

Литература[уреди | уреди извор]

  • Лопез-Риос Ф, Родригуез-Пералто ЈЛ, Цастано Е, Бенито А. Сqуамоус целл царцинома арисинг ин а цутанеоус епидермал цyст: цасе репорт анд литературе ревиеw. Ам Ј Дерматопатхол. 1999 Апр. 21(2):174-7.
  • Огата К, Икеда M, Миyосхи К, ет ал. Наевоид басал целл царцинома сyндроме wитх а палмар епидермоид цyст, милиа анд маxилларy цyстс. Бр Ј Дерматол. 2001 Сеп. 145(3):508-9.
  • Персе РМ, Клаппенбацх РС, Рагсдале БД. Трабецулар (Меркел целл) царцинома арисинг ин тхе wалл оф ан епидермал цyст. Ам Ј Дерматопатхол. 1987 Оцт. 9(5):423-7.
  • Танака M, Теруи Т, Сасаи С, Тагами Х. Басал целл царцинома схоwинг цоннецтионс wитх епидермал цyстс. Ј Еур Ацад Дерматол Венереол. 2003 Сеп. 17(5):581-2.
  • Сwyгерт КЕ, Паррисх ЦА, Цасхман РЕ, Лин Р, Цоцкерелл ЦЈ. Меланома ин ситу инволвинг ан епидермал инцлусион (инфундибулар) цyст. Ам Ј Дерматопатхол. 2007 Дец. 29(6):564-5. [Медлине].
  • Егаwа К, Китасато Х, Хонда Y, Каwаи С, Мизусхима Y, Оно Т. Хуман папилломавирус 57 идентифиед ин а плантар епидермоид цyст. Бр Ј Дерматол. 1998 Мар. 138(3):510-4

Спољашње везе[уреди | уреди извор]

Класификација
Спољашњи ресурси

Медији везани за чланак Епидермоидзyсте на Викимедијиној остави

Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).