Статус епилептикус

Из Википедије, слободне енциклопедије
Status epilepticus
Класификација и спољашњи ресурси
ICD-10 G41.
ICD-9 345.3
eMedicine emerg/554
MeSH D013226

Статус епилептикус, према дефиницији СЗО, јесте „појава три или више епилептичних напада у току 30 минута, без успостављања свесног стања између напада“.[1] У случају да траје дуже, овакво стање проузрокује тешка и неповратна оштећења можданог ткива.

Терапија[уреди]

За терапију статуса епилептикуса најчешће се користе диазепам, фенитоин и лоразепам, као и фенобарбитон-натријум.[1]

Диазепам[уреди]

Диазепам код највећег броја пацијента зауставља напад, али се мора апликовати интравенски да би дао резултата. У одраслих особа, дозе могу бити од 20 до 30 mg. Ове дозе понекад могу да проузрокују депресију дисања као нежељени ефекат.

Фенитоин и лоразепам[уреди]

Комбинација фенитоина и лоразепама је чест избор у терапији епилептичког статуса. Фенитоин треба да се примени у дози од 15 mg/kg, спром интравенском инфузијом. Доза за лоразепам је 0,1 mg/kg. Дејство лоразепама је скоро тренутно, док фенитоин има продужени ефекат. Фенитоин се може инфундовати са соним раствором, а не раствором глукозе, јер га она брзо преципитира.

Фенобарбитон-натријум[уреди]

у случају да терапија фенитоином није дала ефекта, приступа се инфузији фенобарбитон-натријума. Дозе могу да варирају — 100-200-400, чак и до 800 mg. По правилу, ове дозе код болесника изазивају барбитурну кому, у којој је изражена депресија дисања.

Ако, пак, ниједна од ових мера не помогне, пацијент се доводи у стање опште анестезије, да би се избегло теже оштећење мозга за време епилептичког статуса.

Извори[уреди]

  1. ^ а б Милошевић, Миленко; Владислав Варагић (март 2011). Фармакологија за други разред медицинске школе. Завод за уџбенике, Београд. стр. 57-. ISBN 978-86-17-15239-8. 

Литература[уреди]

  • Милошевић, Миленко; Владислав Варагић (март 2011). Фармакологија за други разред медицинске школе. Завод за уџбенике, Београд. стр. 57-. ISBN 978-86-17-15239-8. 

Спољашње везе[уреди]


Star of life.svg     Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).