Бронходилататорни тест

С Википедије, слободне енциклопедије
Бронходилататорни тест
Примена бронходилататора
Специјалностпулмонологија

Бронходилататорни тест или вентолински тест је један од динамских тестова у пулмологији који се изводи применом одређеног бронходилататора,[1][2] који шири дисајни пут, код болесника с манифестном опструкцијом.[3] Представља брз, једноставан и безболан метод којим се процењује плућна функција. Траје око 60 минута. Има дијагностички значај код потврде астме.[4]

Намена[уреди | уреди извор]

Цљ теста је да се:[5]

  • испита акутна реверзибилност плућне опструкције,
  • изврши степеновање хроничне опструктивне плућне болести,
  • потврди и степенује астма,
  • парти даљи ток опстрултивне болести плућа.[6]

Врсте бронходилататора[уреди | уреди извор]

Три најчешће коришћена бронходилататори су:

  • антихолинергици - попут ипратропијума, тиотропијума, аклидинијума и гликопиронијума

Бета-2 агонисти и антихолинергици доступни су и у облику кратког и дугог дејства. Теофилин је доступан само као орална таблета у облику дуготрајног дејства.

Начин извођења и резултати[уреди | уреди извор]

Салбутамол је један од лекова који се користи у тесту

Бронходилататорни тест се изводи код пацијената код које се клинички или испитивањем плућне функције утврди постојање бронхоопструкције, а у циљу утврђивања реверзибилности опструктивног поремећаја након давања краткоделујућих инхалаторних бета-2 агониста[8] (2 дозе мерно-дозног спреја салбутамола).[9] Уз помоћ инхалатора или распршивача (небулизатора) удише се овај лек и потом сачека 20 минута да лек делује.[10]

Након тога обавиће се спирометрија, уз помоћ апарата (спирометра) са којим је пацијент спојен преко “усника” цеви (пластичног или картонског) који се за сваког испитаника мења. Усник треба обухватити уснама тако да језик не улази у отвор усника, а ваздух не излази ван усника и цеви док пацијент дише. Прво пацинет лагано издувава сав ваздух из плућа. Овај поступак се понавља неколико пута. Затим пацијент треба са максимално удахне ваздух, након шпто обухватити устима отвор усника и најјаче и најбрже што можете издува сав ваздух из плућа („док плућа потпуно не остану без ваздуха“). I овај поступак пацијент понавља неколико пута.[11]

За процену одговора се обично упоређују спирометријске вредности - ФЕВ1 и ФВЦ, пре и после давања лека. Тест је негативан ако се ФЕВ1 не увећа за најмање 200 мл или најмање 12% у односу на базичну вредност (пре инхалације лека).

  • Негативност бронходилататорног теста указује да ограничење протока ваздуха није потпуно реверзибилно. Негативан тест не значи да је опструкција иреверзибилна, те га треба поновити након давања другог лека или после неколико дана давања стероида.[12]
  • Позитиван тест подразумева повећање вредности ФЕВ1 за 15%, 15-20 минута након давања лека.

Код мале деце код које није могуће урадити спирометрију, позитивним тестом се сматра побољшање или нормализација аускултаторног налаза на плућима 15 минута након примене бронходилататора.

Припрема

Најмање 24 часа пре извођења теста пацијент не би требало пушити и конзумирати алкохол, а два часа пре теста може конзумирати лаган оброк.

Уколико пацијент већ користи пумпице потребно је да их понесеса собом.

Након теста

Након теста пацијент се можете вратити својим уобичајеним дневним активностима.

Могући ризици[уреди | уреди извор]

Тестирање беродуалом је ретко праћено компликацијама. Уколико током или након теста испитаник осети недостатак ваздуха или вртоглавицу обавезан је да то пријави медицинском раднику.

Могући ризици постоје код пацијената који болује од ангине пекторис, и/или имају нерегулисане вредности крвног притиска, код пацијената који су прележали шлог, срчани удар, ембојилу плућа или су Искашљавали крв.[13]

Види још[уреди | уреди извор]

Извори[уреди | уреди извор]

  1. ^ „Бронцходилаторс: Астхма, Пурпосе, Тyпес & Сиде Еффецтс”. Цлевеланд Цлиниц (на језику: енглески). Приступљено 2024-01-29. 
  2. ^ „Бронцходилаторс”. НХС информ (на језику: енглески). Приступљено 2024-01-29. 
  3. ^ Миладиновић, Ђукановић, Наташа. „Најновија глобална иницијатива и стратегија за дијагностику, лечење и превенцију хроничне опструктивне болести плућа” (ПДФ). Архивирано из оригинала (ПДФ) 01. 08. 2021. г. Приступљено 18. 1. 2021. 
  4. ^ Ковачевић, Бранка (2018). „Стресни одговор у дечјем узрасту”. Медицински гласник Специјалне болнице за болести штитасте жлезде и болести метаболизма. 23 (69): 71—78. ИССН 1821-1925. дои:10.5937/медгла1869071к. 
  5. ^ Дахл, Р.; Мартинати, L.C.; Бонер, А.L. (1997). „Мониторинг оф бронцхиал астхма”. Респираторy Медицине. 91 (10): 581—586. ИССН 0954-6111. дои:10.1016/с0954-6111(97)90003-2. 
  6. ^ „Пулмологија”. Ендомед (на језику: српски). Приступљено 2021-01-18. 
  7. ^ Митић Миликић, M. M. (2002). Кратко и дугоделујући бета2-агонисти: механизам деловања, индикације и пут примене у астми и хроничној опструктивној болести плућа. Архив за фармацију, 52(1-2), 19-27.
  8. ^ Кноx, А.Ј., Зху, Y.M., Панг, L. (2001) До лонг-ацтинг бета2-адреноцептор агонистс енханце тхе анти-инфламматорy еффецт оф глуцоцортицоидс ин астхма?. Еур Респир Ј, 17(6): 1059-61
  9. ^ „Бронходилататорни тест”. www.болницапанцево.рс. Приступљено 2024-01-29. 
  10. ^ Импулс, Поликлиника Лифе (8. 7. 2017). „Бронхопровокативни и бронходилататорни тестови”. Поликлиника Лифе Импулс Ниш (на језику: српски). Приступљено 8. 1. 2021. 
  11. ^ „Неw друг тхерапy цоулд леад то море еффецтиве треатмент фор миллионс wитх астхма”. ЕурекАлерт! (на језику: енглески). Приступљено 18. 1. 2021. 
  12. ^ Бранд ПЛП, Дуиверман ЕЈ, Wаалкенс ХЈ, ван Ессен-Зандвлиет ЕЕМ, Керребијн КФ, тхе Дутцх ЦНСЛД Студy Гроуп. Пеак флоw вариатион ин цхилдхоод астхма: цоррелатион wитх сyмптомс, аирwаyс обструцтион, анд хyперреспонсивенесс дуринг лонг терм треатмент wитх инхалед цортицостероидс. Тхораx 1999;54:103–107
  13. ^ Сатхе, Н.А.; Крисхнасwами, С.; Андреwс, Ј.; Фицзере, C.; МцПхеетерс, M.L. (јулхо де 2015). «Пхармацологиц Агентс Тхат Промоте Аирwаy Цлеаранце ин Хоспитализед Субјецтс: А Сyстематиц Ревиеw» (ем инглêс). 60 (7). Респираторy Царе. пп. 1061–1070

Спољашње везе[уреди | уреди извор]

Медији везани за чланак Бронходилататорни тест на Викимедијиној остави


Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).