Импресиона цитологија

С Википедије, слободне енциклопедије

Импресиона цитологија (скраћено ИЦ) минимално инвазивна офталмолошка техника за испитивање коњунктивалних промена на ћелијском нивоу. Метода може да се комбинује са методом импресионе цитологије са скенинг електронском микроскопијом (ИЦСЕМ), која је новијег датума, први пут је саопштена 2007. године. Она је веома ефикасна у откривању смањења броја микровоља, и може представљати ефикасан метод за детекцију промена у коњунктивалном епителу насталом оштећењем филма. Оштећења се овом методом откривају чак и пре него што се појави епително оштећење које може да се открије оптичком микроскопијом.[1]

Општа разматрања[уреди | уреди извор]

Патохистолошка испитивања, у оквиру допунске дијагностике у офталмологији, обухвата различите методе прегледа из домена офталмолошке патологије за сагледавање површине ока (вежњаче, рожњаче, лимбуса), сузне и саливаторне жлезде. Међу цитолошке методам прегледа окуларне површине, спроводе се сцрапе, брусх, импресиона цитологија, које се могу комбиновати са различитим типовима микроскопирања, имунохистохемијским и ПЦР анализама.[2][3][4][5][6][7][8]

Намена[уреди | уреди извор]

Методом импресионе цитологије добија се два до ти слоја одговарајућих коњунктивалних ћелија за анализу, применом различитих метода у патологији. У току те анализе сагледавањем добијених узорака импресионе цитологије могу да се добију следећи подаци:

  • карактеристике епителне плоче добијених импресионих узорака
  • однос кохезивности епителних ћелија,
  • степен сквамозне метаплазије,
  • степен кератозе,
  • учесталост једарних промена,
  • тип једарне промене - и утврди појава бинуклеарних ћелија или „зарезаног једра“ у ћелијама у раним фазама развоја нпр. сувог ока, апикнотична једра или губитак једара одлика је узнапредовале болести
  • густина пехарастих ћелија и морфологија пехарастих ћелија,
  • количина мукуса и морфологија мукуса
  • присуство ћелија запаљења,
  • утврди степен изражености болести уз поремећен однос нуклеус цитоплазма (Н/C) на рачун цитоплазме.
  • сквамозна метаплазија, као стање у коме је некератинизујући епител замењен кератинизујућим епителом
  • редукована концентрација пехарастих ћелија.

Након семиквантитативне анализе, резултати се изражавају као ИЦ скорови, а помоћу методе се процењује густина популације пехарастих ћелија и коњунктивна сквамозна метаплазија, као други индекс здравља коњунктиве и интегритета.[9][10][11]

Предност ове методе је уочавање оштећења епитела ко­ њунктива нарушеним сузним филмом пре него што се епителијална оштећења десе и детектују оптичким микроскопом.[12]

Индикације[уреди | уреди извор]

Ова једноставна и практична метода се практикује у:

  • Обољењима предње површине ока, као што су суво око, инсуфицијенција лимбалних стем ћелија,
  • Неоплазме,
  • Код неких вирусних инфекција.[13]

Начин извођења[уреди | уреди извор]

Овом методом се анализира сквамозна метаплазија и густина пехарастих ћелија коњунктиве. Филтер папирићима се уклањају ћелије површних слојева коњунктиве, понекад и рожњаче у пределу лимбуса. Узорак ћелија се анализира различитим методама, у зависности од циља испитивања (микроскопија, имунохистохемија, ПЦР).[14]

Код болести сувог ока анализира се сквамозна метаплазија која се карактерише губитком пехарастих ћелија и различитим степеном кератинизације епителних ћелија површине. Постоји више система градирања овог процеса, а најпознатији је Нелсонов класификациони систем.[15]

Извори[уреди | уреди извор]

  1. ^ Ценнамо ГЛ1, Дел Прете А, Форте Р, Цафиеро Г, Дел Прете С, Марасцо D. Импрессион цyтологy wитх сцаннинг елецтрон мицросцопy: а неw метход ин тхе студy оф цоњунцтивал мицровилли. Еyе (Лонд). 2008 Јан;22(1):138-43.
  2. ^ Кане СВ. Сyмпосиум он Опхтхалмиц Цyтологy:Роле оф Сцрапе Цyтологy ин тхе Диагносис офОцулар Сурфаце Сqуамоус Неопласиа. Јоурнал офЦyтологy 2007;24(1):2-26.
  3. ^ Тсубота К, Кајиwара К, Угајин С, ет ал. Цоњунцтивалбрусх цyтологy. Ацт Цyтол. 1990;34:233–5.
  4. ^ Мц Келвие П. Оцулар сурфаце импрессион цyтологy.Адв Анат Патхол 2003; 10:328-37.
  5. ^ Сингх Р, Јосепх А, Умапатхy Т, Тинт НЛ, ДуаСХ. Импрессион цyтологy оф тхе оцулар сурфаце.Бр Ј Опхтхалмол 2005;89:1655-9.
  6. ^ Халлер-Сцхобер Е-M, Сцхwантзер Г, Бергхолд А,Фисцхл M, Тхеисл А, Хорwатх-Wинтер Ј. Евалуатинган импрессион цyтологy градинг сyстем (ИЦсцоре) ин патиентс wитх дрy еyе сyндроме. Еyе2006;20: 927-33.
  7. ^ Ценнамо ГЛ, Дел Прете А, Форт Р, Цафиеро Г,Дел Прете С, Марасцо D. Импрессион цyтологywитх сцаннинг елецтрон мицросцопy: а неwметход ин тхе студy оф цоњунцтивелy мицровиллус.Еyе 2008;22(1):138-43.
  8. ^ Вујковић V, Микач Г, Козомара Р. Дистрибуција игустина пехарастих ћелија у коњунктиви. Мед Прег2002;5-6:195-200.
  9. ^ Пател С, Бладес ЈК. Тхе дрy еyе: а працтицал аппроацх.Гуилдфорд: Буттерwортх-Хеинеманн; 2003. п. 14-65.
  10. ^ Егберт ПР, Лаубер С, Маурице ДМ. А симпле цоњунцтивалбиопсy. Ам Ј Опхтхалмол 1977;84:798-801.
  11. ^ Мц Келвие П. Оцулар сурфаце импрессион цyтологy. АдвАнат Патхол 2003;10:328-37
  12. ^ Бригноле-Баудоуин Ф, Отт АЦ, Wарнет ЈМ, Баудоуин C. Флоw цyтометрy ин цоњунцтивал импрессион цyтологy: а неw тоол фор еxплоринг оцулар сурфаце патхологиес. Еxп Еyе Рес 2004;78:473-81.
  13. ^ .Толе ДМ, МцКелвие ПА, Даниелл M. Релиабилитy оф импрессион цyтологy фор тхе диагносис оф оцулар сурфаце сqуамоус неопласиа емплоyинг тхе Биопоре мембране. Бр Ј Опхтхалмол 2001;85:154-8.
  14. ^ Бригноле Ф, Писелла ПЈ, Де Саинт Јеан M, Голдсцхилд M, Гогуел А, Баудоуин C. Флоw цyтометриц аналyсис оф инфламматорy маркерс ин КЦС: 6-монтх треатмент wитх топицал цyцлоспорин А. Инвест Опхтхалмол Вис Сци 2001;42:90-5.
  15. ^ Зуазо Ф, Лопез-Понце D, Салинас-Торо D, Валензуела Ф, Санс-Пуроја Ј, Срур M, ет ал. Цоњунцтивал импрессион цyтологy ин патиентс wитх нормал анд импаиред ОСДИ сцорес. Арцх Соц Есп Офталмол 2014;89:391-6.

Литература[уреди | уреди извор]

  • Ницхолс Б, Даwсон ЦР, Тогни Б. Сурфаце феатурес оф тхе цоњунцтива анд цорнеа. Инвест Опхтхалмол Вис Сци 1983; 24(5):570–576.2
  • Диллy ПН. Цонтрибутион оф тхе епитхелиум то тхе стабилитy оф тхе теар fiлм. Транс Опхтхалмол Соц УК 1985; 104(Парт 4):381–389.3
  • Меллер D. Тхе fiне струцтуре оф цхроматин алтератионс инцоњунцтивал епитхелиал целлс ин кератоцоњунцтивитис сицца. Цорнеа 1999; 18(2): 225–232.4
  • Версура П, Малтарелло MC, Стецхер Ф, Царамазза Р,Ласцхи Р. Дрy еyе бефоре анд афтер тхерапy wитххyдроxyпропyл метхyлцеллулосе. Ултраструцтурал андцyтоцхемицал студy ин 20 патиентс. Опхтхалмологица 1989;198(3): 152–162.5
  • Доугхтy МЈ. Сурфаце феатурес анд морпхологy оф булбарцоњунцтивал целлс оф бовине еyес обтаинед фром аслаугхтерхоусе: а сцаннинг елецтрон мицросцопе андимпрессион цyтологy студy. Цурр Еyе Рес 2002; 24(5):341–353.6
  • Крусе ФЕ, Сцхмитз W, Јаегер W, Готз ML. Сцаннинг елецтронмицросцопy имаге оф тхе целлс оф тхе цоњунцтивал епитхелиумин специменс фром импрессион цyтологy. Клин МонатсблАугенхеилкд 1986; 188(1): 29–32.7
  • Гуиллон ЈП. Цуррент цлиницал тецхниqуес то студy тхе теарfiлм анд теар сецретионс. Ин: Корб D, Цраиг Ј, Доугхтy M,Гуиллон ЈП, Смитх Г, Томлинсон А (едс). Тхе Теар Филм.Буттерwортх-Хеинеманн: Лондон, 2002, пп 51–83.

Спољашње везе[уреди | уреди извор]

Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).