Oralna dermoidna i epidermoidna cista

Oralne dermoidne i epidermoidne ciste su cistične tvorevine mekih tkiva koje se mogu pojaviti iznad milohioidnog mišića u sublingvalnom području ili ispod sluzokoži u submandibularnom području usne šupljine.

Etiologija

Dermoidna cista nastaje od epitelnih ostataka iz embrionalnog perioda razvoja. Epidermoidna cista nastaje od traumatske inkluzije epitela usne šupljine u submukozno tkivo. Međusobno se razlikuje na osnovu patohistološkog nalaza. Ukoliko se vidi pločasti epitel, lojne žlezde i folikuli dlačica s adneksima kože, radi se o dermodinoj cisti. Patohistološki nalaz bez adneksa kože ukazuje na postojanje epidermoidne ciste. Budući da može biti većih dimenzija, pre hirurškog zahvata obavezno je napraviti MR snimanje.

Klinička slika

Najčešća lokalizacija cista je u medijalnoj liniji dna usne šupljine. Ponekad se mogu razviti i lateralno ili biti lokalizovane na potpuno drugim mestima. Ukoliko se nalaze u sublingvalnom području, odižu jezik i izazivaju poteškoće u hranjenju, govoru i disanju. S druge strane, ciste smeštene u submandibularnom području dovode do otoka koji izbočuje kožu vrata formirajući formaciju koja liči na podbradak.

Što se tiče starosne raspodele, najčešće se javljaju kod dece i adolescenata.

Dijagnostika

U dijagnostici su korisne MR i CT snimanja, a moguće je koristiti i kontrastna sredstva koja omogućavaju prepoznavanje mesta drenaže.

Terapija

Svaku cistu treba, kao god je to mogucĆe, u celosti odstraniti, jer ona svojim daljim rastom dovodi do resorpcije koštanog tkiva, predstavlja latentno žarište infekcije, a postoji mogućnost maligne alteracije.

U lečenju cista suštinski ne postoji razlika u odnosu na njihovo poreklo. I danas važe dva osnovna postupka koje je opisao Parcˇ (Partsch), poznati kao cistotomija ili Partsch I i cistektomija ili Partsch II.

Spoljašnje veze

Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja).