Болус доза аналгетика

Болус доза аналгетика је количина аналгетика која се испоручује пацијенту када он сам активира инфузиону пумпу у пацијент контролисаној анелгезији. Оптимална болус доза мора бити адекватна аналгезији са минималним нежељеним ефектима.^[1]

Општа разматрања

Глване карактеристике болус дозе:^[2]

Да омогућава пацијенту да се до активирања инфузионе пумпе обезболи, и зато је ефекат појединачне болус дозе битан.
Да појединачна доза не сме бити превише мала - изостаје адекватне аналгезије
Да појединачна доза не сме бити превише велика - пораст плазма концентрације до токсичног нивоа, због ризика од превелике седације и респираторне депресије.

Примери болус доза

Примери оптималних болус доза за поједине аналгетике; су за:^[3]

Комбинована примена аналгетика у болус дози

Комбинована примена аналгетика у пацијент контролисаној аналгезији омогућује њихову апликацију у мањим дозама, уз истовремено смањење ризика од нежељених дејстава.^[1] Тако нпр. трамадол и метамизол се често користе у терапији акутног постоперативног бола у болус дозама.^[2] Међутим, континуирана примена ова два аналгетика је ефикаснија3, јер се овим начином за кратко време, постиже пеак-плазма концентрација, која се у наредним сатима одржава, прилагођавањем брзине инфузије.^[3]

Види још

Извори

^ ^а ^б Буванендран, А.; Кроин ЈС. (2009). „Мултимодал аналгесиа фор цонтроллинг ацуте постоперативе паин”. Цурр Опин Анестхесиол. 22 (5): 588—93. ПМИД 19606021. С2ЦИД 5320629. дои:10.1097/АЦО.0б013е328330373а.
^ ^а ^б Ип, Х. Y.; Абрисхами А,Пенг ПW, Wонг Ј, Цхунг Ф (2009). „Предицторс оф постоперативе паин анд аналгесиц цонсумптион:а qуалитативе сyстематиц ревиеw.”. Анестхесиологy. 111 (3): 657—77. ПМИД 19672167. С2ЦИД 28322402. дои:10.1097/АЛН.0б013е3181аае87а.
^ ^а ^б Апфелбаум, Ј. L.; Цхен C, Мехта СС, Ган ТЈ (2003). „Постоперативе паин еxпериенце: ресултс фром а натионал сурвеy суггест постоперативе паин цонтинуес то бе ундерменагед”. Анестх Аналг. 97 (2): 534—40. ПМИД 12873949. С2ЦИД 3919069. дои:10.1213/01.АНЕ.0000068822.10113.9Е.

Литература

Левy M, Зyлбер Катз Е, Росенкранз Б (1995). „Цлиницал пхарацоцинетицс оф дипyроне анд итс метаболитес”. Цлин Пхармацокин. 28 (3): 216—234. ПМИД 7758252. С2ЦИД 20769991. дои:10.2165/00003088-199528030-00004. .
Раффа, Б.; Фридерицхс, Е.; Реиманн, W.; et al. (1993). „Цомплементарy анд сyнергистиц антиноцицептиве интерацтион бетwеен тхе енантиомерс оф трамадол”. Ј Пхармацол. 267: 331—40.
Гронд, С.; Саблотзки, А. (2004). „Цлиницал пхармацологy оф трамадол”. Цлин Пхармац. 43 (13): 879—923. ПМИД 15509185. С2ЦИД 32347667. дои:10.2165/00003088-200443130-00004. .
Стамер У, Лехнен К, Хотхер Ф; et al. (2003). „Impact of CYP2D6 genotype on postoperative tramadol analgesia”. Pain.: 231—238. .
Crombie, JM (1876). „On the self-administration of chloroform”. The Practitioner. 16 (2): 97—101. ISSN 0032-6518. Приступљено 2. 8. 2018.
Kleiman, R. L.; Lipman, A. G.; Hare, B. D.; MacDonald, S. D. (1988). „A comparison of morphine administered by patient-controlled analgesia and regularly scheduled intramuscular injection in severe, postoperative pain”. J Pain Sympt Manag. 3 (1): 15—22. PMID 3351344. doi:10.1016/0885-3924(88)90133-9.
Sechzer, PH (1971). „Studies in pain with the analgesic-demand system”. Anesthesia and Analgesia. 50 (1): 1—10. ISSN 0003-2999. PMID 5100236. S2CID 39886476. doi:10.1213/00000539-197101000-00001.
Fast Fact and Concept #085: Epidural Analgesia, End of Life/Palliative Education Resource Center, Medical College of Wisconsin
White, P. F. (1988). „Use of patient-controlled analgesia for the treatment of acute pain.”. JAMA. 259: 242—247.
Tighe, P.; Wendling, L.; Patel, A.; et al. (2015). „Цлиницаллy деривед еарлy постоперативе паин трајецториес диффер бy аге,сеx анд тyпе оф сургерy”. Паин. 156 (4): 609—617. ПМЦ 4367128 . ПМИД 25790453. дои:10.1097/01.ј.паин.0000460352.07836.0д.
Мацинтyре, П.; Јарвис, D. (1996). „Аге ис тхе бест предицтор оф постоперативе морпхине реqуирементс”. Паин. 64 (2): 357—364. ПМИД 8740614. С2ЦИД 6769142. дои:10.1016/0304-3959(95)00128-X. .
Лемпа, M.; Кохлер L. (1999). „Постоперативе паин релиеф ин морбидлy обесе патиент:феасибилитy студy оф а цомбинед дипyроне/трамадол инфусион.”. Паин. 2: 172—175. .

Спољашње везе

Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).

[:0-1] а ^б Буванендран, А.; Кроин ЈС. (2009). „Мултимодал аналгесиа фор цонтроллинг ацуте постоперативе паин”. Цурр Опин Анестхесиол. 22 (5): 588—93. ПМИД 19606021. С2ЦИД 5320629. дои:10.1097/АЦО.0б013е328330373а.

[:1-2] а ^б Ип, Х. Y.; Абрисхами А,Пенг ПW, Wонг Ј, Цхунг Ф (2009). „Предицторс оф постоперативе паин анд аналгесиц цонсумптион:а qуалитативе сyстематиц ревиеw.”. Анестхесиологy. 111 (3): 657—77. ПМИД 19672167. С2ЦИД 28322402. дои:10.1097/АЛН.0б013е3181аае87а.

[:2-3] а ^б Апфелбаум, Ј. L.; Цхен C, Мехта СС, Ган ТЈ (2003). „Постоперативе паин еxпериенце: ресултс фром а натионал сурвеy суггест постоперативе паин цонтинуес то бе ундерменагед”. Анестх Аналг. 97 (2): 534—40. ПМИД 12873949. С2ЦИД 3919069. дои:10.1213/01.АНЕ.0000068822.10113.9Е.

[1]

[2]

[3]