Пређи на садржај

Брахијални индекс глежња

С Википедије, слободне енциклопедије
Брахијални индекс глежња
Класификација и спољашњи ресурси

Брахијални индекс глежња (акроним АБИ — енг. анкле-брацхиал индеx) је медицински тест којим се одређује однос највишег притиска измереног на глежњу у односу на систолни крвни притисак измерен на надлактици.[1] Тест је нашао широку примену у дијагностиковању периферне олклузивне болести (ПАОБ), јер је лако доступан, јефтин, није ризичан, има осетљивости од 95% и специфичности од 99% и показао се као добар за праћење стање крвног суда пре и после интервенције.[2][3]

Дефиниција, израчунавање и вредности АБИ[уреди | уреди извор]

Брахијални индекс глежња (АБИ) — је количник брахиалног систолног притиска и систолног артеријског притиска педалних артерија (АТА и АТП) која се израчунава по обрасцу:[4][5]

где је:
ПЛег — систолни крвни притисак педалних артерија или задње тибијалне артерије
ПАрм — највиши систолни крвни притисак леве и десне руке изнад надлактице.[6]

Метода[уреди | уреди извор]

За извођеање тесат користи се уређај који мери крвни притисак након надувавања гумене манжетне манжете, на надлактици и глежњу. Уређај може имати ручно или дигитално управљање са аутоматским електронским израчуном крвног притска, који се састоји од манометарске манжетне, сонде и ЦW доплер апарата.[7]

Изводи се тако што се након што болесник хода 300 м. током 6 мин. или хода по покретној траци која се креће брзине 60 м/мин у трајању од 5 мин, мери брахијални индекс глежња (АБИ).[3]

У овом тесту, који спада у групу тестова оптерећења — добијена вредност се пореде према доле наведеној класификацији:[8]

Вредности АБИ и њихова значења

Тежина промена Вредност АБИ
Некомпресибилна артерија
> 1,31
Периферна васкуларна болест
> 1,21
Нормалне вредности АБИ
> 0.91 — < 1,20
Блага периферна артеријска оклузивна болест
0,80 — 0,90
Умерена периферна артеријска болест
0,5 — 0,79
Тешка периферна артеријска болест или критична исхеимија доњег уда
< 0,5

Тумачење резултата[3]

  • АБИ индекс виши од 0,9 сматра се нормалним (особа нема значајну ПАД).
  • Вриедност АБИ виша од 1,3 сматра се патолошком и упућује на калцификацију зида артерија, што указује на озбиљну периферну васкуларну болест (ПВБ).[9][10][11]
  • Вредности АБИ између 1,0 и 1,2 је уредан налаз, уз индикацију за примену компресивне терапије код болесника са променама у венама као и код болесника са вредностима АБИ 0,9-1,0.
  • Вредности АБИ између 0,5 и 0,8 указују на средње присутне артеријске промене. У том случају треба примиенити редуковану компресивну терапију и о даљњем лечењу консултовати васкуларног хирурга а и радиолога.
  • Вредности АБИ 0,5 и ниже указују на тешко оштећење артеријске циркулације, компресивна терапија није индицикована, а болесник се одмах упућује васкуларном хирургу и радиологу због даље обраде и лечења.[10][12]

Индикације[3][уреди | уреди извор]

  • варикозитети доњих екстремитета
  • улцерације на доњим екстремитетима
  • периферна васкуларна болест
  • периферна артеријска болест

Контраиндикације[уреди | уреди извор]

Апсолутне контраиндикације[7]
  • целулитис
  • дубока венска тромбоза
  • болне улцерације на глежњу
Релативне контраиндикације[7]
  • фибрилација атрија (могуће да ће се систолни притисак тешко измерити, јер вредности могу значајно варирати код сваког откуцаја срца)
  • калцификација артерија (могући лажно високи резултати очитаног теста)
  • болесници са дијабетесом, атеросклерозом или стањима праћенима едемом потколеница (могући лажно високи резултати теста)
  • болесници са реуматоидним артитисом (постоји високи ризик од болести на нивоу микроциркулације).[13]

Извори[уреди | уреди извор]

  1. ^ Кецељ Лесковац Н., Козјак M., Слана А. и сур., Одкривање ин здрављење кроничне венске болезни, Ацта Мед Цроатица, 67 (Супл. 1) (2013) 45 – 50.
  2. ^ Ал-Qаиси, M; Нотт, ДМ; Кинг, ДХ; Каддоура, С (2009). "Анкле брацхиал прессуре индеx (АБПИ): Ан упдате фор працтитионерс". Васцулар Хеалтх анд Риск Манагемент. 5: 833–41.
  3. ^ а б в г Цраwфорд, Фаy. „Анкле брацхиал индеx фор тхе диагносис оф лоwер лимб перипхерал артериал дисеасе”. ПМИД 27623758. дои:10.1002/14651858.ЦД010680.пуб2. Приступљено 29. 1. 2021. 
  4. ^ Допплер ассессмент анд АБПИ: Интерпретатион ин тхе манагемент оф лег улцератион www.wорлдwидеwоундс.цом Приступљено 12.11.2019.
  5. ^ „Периферна артеријска болест, глежањски индекс, потреба и значај мјерења глежањског индекса на разини ПЗЗ-а”. ЈГЛ (на језику: хрватски). 2020-12-18. Приступљено 2021-01-29. 
  6. ^ МцДермотт MM, Цриqуи МХ, Лиу К, Гуралник ЈМ, Греенланд П, Мартин ГЈ, Пеарце W (децембар 2000). „Лоwер анкле/брацхиал индеx, ас цалцулатед бy аверагинг тхе дорсалис педис анд постериор тибиал артериал прессурес, анд ассоциатион wитх лег фунцтионинг ин перипхерал артериал дисеасе”. Ј Васц Сург. 32 (6): 1164—71. .
  7. ^ а б в С. Мариновић Кулишић. Мјерење глежањског индекса (АБПи). Ацта Мед Цроатица, 66 (Супл. 1) (2012) 89-91
  8. ^ Хиатт WР, Хоаг С, Хамман РФ. „Еффецт оф диагностиц цритериа он тхе преваленце оф перипхерал арериал дисеасе.”. Тхе Сан Луис Валлеy Диабетес Студy. Цирцулацион. 91 (5): 1472—9. 1995. .
  9. ^ Монтгомерy ПС, Гарднер АW. „Тхе цлиницал утилитy оф а сиxминуте wалк тест ин перипхерал артериал оццлусиве дисеасепатиентс”. Ј Ам Гериатр Соц. 46: 706—11. 1998. 
  10. ^ а б Стеин Р, Хриљац I, Халперин ЈЛ, Густавсон СМ, ТеодоресцуВ, Олин ЈW. Лимитатион оф тхе рестинг анкле-брацхиал индеx ин сyмптоматиц патиентс wитх перипхерал артериал дисеасе.Ј Васц Мед. . 11. 2006: 29—33.  Недостаје или је празан параметар |титле= (помоћ).
  11. ^ Абоyанс V, Дененберг ЈО, Натарајан L, Цриqуи МХ. Тхе ассоциатион бетwеен елеватед анкле сyстолиц прессурес анд перипхерал оццлусиве артериал дисеасе ин диабетиц анд нондиабетиц субјецтс. Ј Васц Сург. 48: 1197—203. 2008.  Недостаје или је празан параметар |титле= (помоћ).
  12. ^ Јеелани НУ, Браитхwаите БД, Томлин C, МацСwеенеy СТ. „Вариатион оф метод фор меасуремент оф брацхиал артерy прессуре сигнифицантл аффецтс анкле-брацхиал прессуре индеx валуес”. Еур Ј Васц Ендовасц Сург. 20: 25—8. 2000. .
  13. ^ Десаи, Цхинтан С.; Блументхал, Рогер С.; Греенланд, Пхилип (2014). "Сцреенинг лоw-риск индивидуалс фор цоронарy артерy дисеасе". Цуррент Атхеросцлеросис Репортс. 16 (4): 402.

Спољашње везе[уреди | уреди извор]

Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).
Преузето из „https://sr.wikipedia.org/w/index.php?title=Brahijalni_indeks_gležnja&oldid=27448439”