Модрица

С Википедије, слободне енциклопедије

Модрица
СинонимиКонфузија, екхимоза[1][2]
Модрице на наткољеници узроковане тупим предметом
СпецијалностиХитна медицинска помоћ

Модрица или масница, позната и као екхимоза или контузија, врста је хематоме ткива,[3] чији су најчешћи узрок оштећења капилара траумом, што изазива локализовано крварење које екстравазира у околна интерстицијска ткива. Већина модрица није јако дубоко испод коже, тако да крварење изазива видљиву промену боје. Модрица затим остаје видљива све док крв не апсорбује ткиво или се не очисти дејством имунског система. Модрице, које не побледе под притиском, могу укључивати капиларе на нивоу коже, поткожног ткива, мишића или костију.[4][5] Модрице се не требају поистовећивати са другим лезијама сличног изгледа. Ове лезије укључују петехије (<3 мм резултат многих и различитих етиологија, као што су нежељене реакције лекова као што је варфарин, напрезање, асфиксија, поремећаји тромбоцита и болести попут цитомегаловируса),[6] пурпура (3 мм до 1 цм, класификована као палпабилна пурпура или непапабилна пурпура и указује на различита патолошка стања, као што је тромбоцитопенија).[7] Израз екхимоза (дефинисан као површина од >1 цм) је синониман.[2]

Као врста хематома, модрица је увек изазвана унутрашњим крварењем у интерстицијска ткива које се не пробијају кроз кожу, а обично иницираним тупом траумом, која оштећује физичким силама компресије и успоравања. Траума довољна да изазове модрице може се јавити у широком распону ситуација, укључујући несреће, падове и операције. Стања болести попут недовољног или неправилног функционисања тромбоцита, других недостатака коагулације или васкуларних поремећаја, попут венске блокаде повезане са тешким алергијама[8] могу довести до стварања пурпура, што не треба мешати са модрицама/контузијама узрокованим траумом.[9] Ако је траума довољна да подере кожу и омогући крви да побегне из међупросторних ткива, повреда није модрица, већ крварење, што је различита врста хеморагије. Такве повреде могу бити праћене модрицама другде.[10]

Знаци и симптоми[уреди | уреди извор]

Модрице жене након тешког пада.

Модрице често изазивају бол одмах након трауме која резултира њиховим настанком, али мале модрице обично нису опасне саме по себи. Понекад модрице могу бити озбиљне, што доводи до других опаснијих по живот облика хематома, попут оних повезаних са озбиљним повредама, укључујући преломе и јача унутрашња крварења. Вероватноћа и тежина модрица зависи од многих фактора, укључујући тип и здравствено стање погођених ткива. Мање модрице могу се лако препознати код људи са светлом бојом коже по карактеристичном плавом или љубичастом изгледу (идиоматски описано као „црно и плаво”) у данима након повреде.

Хематоми се могу поделити по величини. По дефиницији, екхимозе су величине 1 центиметра или веће и стога су веће од петехија (пречника мањег од 3 милиметра)[11] или пурпура (пречника од 3 до 10 милиметара).[12] Екхимозе такође имају дифузнију границу од осталих пурпура.[13] Шира дефиниција екхимозе је бекство крви у ткива из пукнутих крвних судова.[14][15] Израз се такође односи на поткожну промену боје која је последица продирања крви у повредјено ткиво.

Боје модрице варирају од црвене, плаве или готово црне, у зависности од озбиљности разбијених капилара или крвних судова унутар места модрице. Поломљене венуле или артериоле често резултирају дубоком плавом или тамноцрвеном модрицом. Модрице тамније боје могу бити резултат јачег крварења из крвних судова.[10][16]

Узроци[уреди | уреди извор]

Постоји много узрока поткожних хематома, укључујући екхимозе. Коагулопатије као што је хемофилија А могу изазвати формирање екхимозе код деце.[17] Лек бетаметазон може имати нежељени ефекат изазивања екхимозе.[18]

Присуство модрица се може видети код пацијената са поремећајима тромбоцита или коагулације, или код оних који се лече антикоагулансима. Необјашњиве модрице могу бити знак упозорења на злостављање деце, насиље у породици или озбиљне здравствене проблеме као што су леукемија или менингококна инфекција. Необјашњиве модрице такође могу указивати на унутрашње крварење или одређене врсте рака. Дуготрајна терапија глукокортикоидима може изазвати лаке модрице. Присутне модрице око пупка са јаким болом у стомаку указују на акутни панкреатитис. Поремећаји везивног ткива као што је Елерс-Данлос синдром могу изазвати релативно лаке или спонтане модрице у зависности од тежине. Спонтане модрице или модрице са минималном траумом у одсуству других објашњења и заједно са другим мањим или већим критеријумима који указују на васкуларни Елерс-Данлос синдром (вЕДС) сугеришу генетско тестирање за ово стање.[19]

Референце[уреди | уреди извор]

  1. ^ Јаин, Б. (2004). Гуиде то Форенсиц Медицине & Тоxицологy (на језику: енглески). Б. Јаин Публисхерс. стр. 64. ИСБН 978-81-8056-526-7. 
  2. ^ а б Капоор, Рајат; Барнес, Катy I. (2013). Црасх Цоурсе Паедиатрицс – Е-Боок (на језику: енглески). Елсевиер Хеалтх Сциенцес. стр. 64. ИСБН 978-0-7234-3793-2. 
  3. ^ „цонтусион ат Дорланд'с Медицал Дицтионарy”. 
  4. ^ Харрисон'с Принциплес оф Интернал Медицине (17тх изд.). МцГраw-Хилл Профессионал. 2008. 
  5. ^ „Еасy Бруисинг Сyмптомс”. 
  6. ^ Киннаман, Карен; Биндер, Wиллиам; Надел, Ериц; Броwн, Давид (2015). „Петецхиае, анемиа, анд тхробоцyтопениа”. Тхе Јоурнал оф Емергенцy Медицине. 48 (4): 461—65. ПМИД 25661311. дои:10.1016/ј.јемермед.2014.12.023. 
  7. ^ Лотти, Торелло (јануар 1994). „Тхе Пурпурас”. Интернатионал Јоурнал оф Дерматологy. 33 (1): 1—10. ПМИД 8112930. дои:10.1111/ј.1365-4362.1994.тб01483.x. 
  8. ^ Турлеy, Лоис (10. 3. 2004). „Схинерс-дарк цирцлес & сwоллен еyес”. Архивирано из оригинала 12. 12. 2009. г. Приступљено 8. 10. 2009. 
  9. ^ „УЦСФ Пурпура Модуле” (ПДФ). Архивирано из оригинала (ПДФ) 2. 10. 2013. г. Приступљено 13. 1. 2013. 
  10. ^ а б Кумар, Винаy; Аббас, Абул К.; Фаусто, Нелсон; & Митцхелл, Рицхард Н. (2007). Роббинс Басиц Патхологy (8тх ед.). Саундерс Елсевиер. п. 86 ISBN 978-1-4160-2973-1
  11. ^ Robbins basic pathology. Kumar, Vinay, 1944-, Abbas, Abul K.,, Aster, Jon C.,, Perkins, James A. (10th изд.). Philadelphia, Pennsylvania. 28. 3. 2017. стр. 101. ISBN 9780323353175. OCLC 960844656. 
  12. ^ McKenzie, Shirlyn B. (2014). Clinical Laboratory Hematology. Williams, Joanne Lynne; Landis-Piwowar, Kristin (3rd изд.). Boston. стр. 665. ISBN 978-0133076011. OCLC 878098857. 
  13. ^ „Case Based Pediatrics Chapter”. Приступљено 8. 1. 2009. 
  14. ^ Ecchymosis, at Merriam-Webster Dictionary, accessed 6/7/2020
  15. ^ Gould, George M. The Practitioner's Medical Dictionary, P. Blakiston's Son & Co., 1916 et seq.; p. 311
  16. ^ „WebMD article on bruises”. 
  17. ^ Lee, AC (јун 2008). „Bruises, blood coagulation tests and the battered child syndrome” (PDF). Singapore Medical Journal. 49 (6): 445—49. PMID 18581014. 
  18. ^ „betamethasone” (PDF). F.A. Davis. Архивирано из оригинала (PDF) 2017-09-08. г. Приступљено 2020-02-11. 
  19. ^ Byers PH. Vascular Ehlers-Danlos Syndrome. 1999 Sep 2 [Updated 2019 Feb 21]. In: Adam MP, Ardinger HH, Pagon RA, et al., editors. GeneReviews® [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993–2020. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/books/NBK1494/

Literatura[уреди | уреди извор]

Spoljašnje veze[уреди | уреди извор]

Klasifikacija
Spoljašnji resursi
Modrica na Vikimedijinoj ostavi.


Преузето из „https://sr.wikipedia.org/w/index.php?title=Modrica&oldid=27676986”