Репродуктивно здравље жена у Сједињеним Америчким Државама

С Википедије, слободне енциклопедије
Једна од конференција о репродуктивном здрављу у Сједињеним Америчким Државама

Репродуктивно здравље жена у Сједињеним Америчким Државама односи се на скуп физичких, менталних и социјалних питања повезаних са здрављем жена у Сједињеним Америчким Државама. Обухвата права жена у Сједињеним Државама на адекватно сексуално здравље, доступне методе контрацепције и лечење полно преносивих болести. Преваленца здравствених проблема жена у америчкој култури инспирисана је феминизмом другог таласа у Сједињеним Америчким Државама.[1] Као резултат овог покрета, жене у Сједињеним Америчким Државама почеле су да преиспитују здравствени систем којим доминирају углавном мушкарци и захтевале су право на информације о питањима која се тичу њихове физиологије и анатомије.[1] Америчка влада направила је значајне кораке у предлагању решења, попут стварања Иницијативе за женско здравље путем Канцеларије за истраживање женског здравља 1991. године.

Сексуално здравље[уреди | уреди извор]

Одељење за здравство и људске услуге развило је дефиницију сексуалног здравља у Сједињеним Америчким Државама на основу дефиниције сексуалног здравља Светске здравствене организације.[2] [3]

„Сексуално здравље је стање благостања у односу на сексуалност током читавог животног века које укључује физичке, емоционалне, менталне, социјалне и духовне димензије.[4] Сексуално здравље је суштински елемент људског здравља и заснива се на позитивном, правичном и са поштовањем приступу сексуалности, везама и репродукцији, који је ослобођен од принуде, страха, дискриминације, стигме, срама и насиља.[5]

Влада Сједињених Држава препознаје да је род фактор који игра значајну улогу у сексуалном здрављу.[6][5]

С тим у вези, у Сједињеним Државама постоји рат против женских права. Заснован је на политици у Сједињеним Америчким Државама и на томе да кандидати могу да добију гласове или финансирање за одређене програме из подручја. Уз ово, један од првих покушаја пооштравања закона по дневном реду био би закон у Луизијани. То је омогућило женама које су у прошлости имале абортус да могу да туже лекара који је радио поступак десет година пре датума побачаја. Закон је навео да могу да туже за штету не само нанету женама, већ и на емоционалној штети фетуса. Ово је био политички потез који је покренуо лопту да више држава усвоји законе против абортуса или абортуса, у зависности од политичке агенде коју покрећу у свакој држави.[7]

Методе контроле рађања (контрацепција)[уреди | уреди извор]

Жене, мушкарци или парови морају узети у обзир многе елементе у било којем тренутку свог живота приликом одабира најприкладније методе контрацепције. Ови елементи укључују сигурност, ефикасност, доступност (укључујући приступачност и приступачност) и прихватљивост. Добровољни информирани одабир метода контрацепције важан је водећи принцип, а саветовање о контрацепцији, када је примјењиво, може бити важан допринос успјешној употреби метода контрацепције.

Шанса за трудноћу током прве године употребе[8][9]
Метода Типична употребе Саврђена употреба
Без контроле рађања 85% 85%
Комбиноване таблете 9% 0.3%
Таблете само са прогестином 13% 1.1%
Стерилизација (жена) 0.5% 0.5%
Стерилизација(мушкараца) 0.15% 0.1%
Женски кондом 21% 5%
Мушки кондом 18% 2%
Бакарна спирала 0.8% 0.6%
Хормонал спирала 0.2% 0.2%
Фластер 9% 0.3%
Вагинални прстен 9% 0.3%
МПА 6% 0.2%
Имплантт 0.05% 0.05%
Дијафрагма и спермицид 12% 6%
Повлачење 24% 0.4–5%
Повлачење 22% 4%
Метода лактационе аменореје
(Стопа неуспеха од 6 месеци)		 0–7.5%[10] <2%[11]

При одабиру методе контрацепције, такође треба узети у обзир двоструку заштиту од истовременог ризика за ХИВ и друге полно преносиве болести. Иако су хормонски контрацептиви и спирале врло учинковити у превенцији трудноће, они не штите од сполно преносивих болести, укључујући ХИВ. Доследна и правилна употреба мушког кондома од латекса смањује ризик од ХИВ инфекције и других полно преносивих болести, укључујући хламидијску инфекцију, гонококну инфекцију и трихомонијазу.

Америчко Министарство здравља и социјалне службе идентификовало је националне циљеве репродуктивног здравља, укључујући смањење нивоа нежељене трудноће.[12] Од свих трудноћа пријављених у Сједињеним Америчким Државама, половина је непланирана.[5] Од 62 милиона жена у Сједињеним Америчким Државама које могу да имају децу, седам од десет ових жена је сексуално активно, али не жели да затрудни.[12] Контрацепција је главно питање репродуктивног здравља жена. 86% сексуално активних жена примењује неки облик контрацепције, а 30% ових жена користи хормонски облик контрацепције.[12] Жене у Сједињеним Америчким Државама имају више слобода у поређењу са другим глобалним државама у одлучивању о употреби контрацептива.

Центри за контролу болести (ЦДЦ) имају значајну улогу у процесу доношења одлука које жене морају донети приликом избора различитих врста контрацепције. Жене у Сједињеним Америчким Државама се и даље ослањају на своје здравствене раднике за већину информација које добијају о употреби контрацепције. Да би помогао пружаоцима здравствених услуга у пружању одговарајуће неге за планирање породице, ЦДЦ је објавио америчке критеријуме за медицинску подобност за употребу контрацептивних средстава, 2010.[12] У наставку странице наведене су метод наводи методе контроле рађања које је предложио Центар за контролу болести (ЦДЦ), и који се сврставају две категорије: реверзибилне и трајне.

Реверзибилне методе контроле рађања.[13][уреди | уреди извор]

У реверзибилне методе контроле рађања спадају, интраутерина контрацепција, хормонска контрацепција,

Интраутерина контрацепција[уреди | уреди извор]

Међу женама постоји велика стигма на тему употребе интраутериног уређаја (ИУД) као облика контрацепције. [Цитирање потребно] Две врсте ИУД које постоје за тренутну употребу контрацепције су Бакар Т 380А и интраутерини систем који ослобађа левоноргестрел или Мирена . Жене у Сједињеним Америчким Државама недовољно користе спиралу, а само 2% жена користи ИУД као ефикасну контрацепцију.[14] Ефикасност контрацептива описана је у терминима савршене употребе и типичне употребе. ИУД се разликује од већине облика контрацепције, јер је 100% ефикасан у оба случаја употребе.[14] Није могуће користити ИУД неправилно или недоследно, јер се оне морају убацити у материцу. Жене у Сједињеним Америчким Државама страхују од употребе спирале, што их чини мање популарним обликом контрацепције.[14] За многе жене у Сједињеним Америчким Државама спирале су опција само када су коришћене друге традиционалне методе контрацепције (хормонска контрола рађања, баријерне методе итд.) Или када је жена већ имала децу.[14] Страх око употребе ИУД-а произилази из недостатка одговарајуће едукације о свим доступним опцијама контрацепције доступним женама у Сједињеним Америчким Државама. Жене су навеле како се плаше квалитета самог уређаја, добровољног стављања уређаја у своја тела и времена потребан за држање уређаја на месту.[14] Недостаје знање о женској анатомији и превенцији трудноће, чак и међу женама у Сједињеним Америчким Државама.[15]

Хормонска контрацепција[уреди | уреди извор]

Хормонска контрацепција је најпопуларнији метод контрацепције међу женама у Сједињеним Америчким Државама. Жене млађе од тридесет година најчешће користе хормоналну оралну контрацепцију као свој омиљени метод. Хормонски контрацептиви могу бити готово 100% ефикасни када се користе савршено,[14] али у већини случајева се користе несавршено. Орални хормонски контрацептиви имају 8% неуспеха.[14] Популарност оралних хормонских контрацептива међу женама се мења током године, када се 32% жена одлучило да прекине употребу оралног хормонског контрацептива након годину дана типичне употребе.[14]

  • Имплант - је једна танка шипкица која је уметнута испод коже надлактице жене. Она садржи прогестин који се ослобађа у тело током 3 године. Типична стопа неуспеха употребе: 0,1%.[16]
  • Ињекција - је облик лека који садржи хормона прогестин и који се убризгава у задњицу или руку свака три месеца од свог лекара. Типична стопа неуспеха употребе: 4%.[16]
  • Комбиновани орални контрацептиви - који се називају и „пилула“, су комбиновани орални контрацептиви који садрже хормоне естроген и прогестин. Прописује их лекар. Таблета се узима у исто време сваки дан. Ако сте старији од 35 година и пушите, имате крвних угрушак у историји болести или рак дојке, лекар вам може саветовати да не пијете таблете. Типична стопа неуспјеха употребе: 7%.[16]
  • Таблете само са прогестином - за разлику од комбинованих пилула оне су само само са прогестином (која се понекад назива и мини-таблета) има само један хормон, прогестин, и не садржи естроген.. Прописује је лекар. Узима се у исто време сваки дан. Оне су добра опција за жене које не могу узимати естроген. Типична стопа неуспјеха употребе: 7%. [16]
  • Пач метода - фластер се носи на трбуху, стражњици, или горњи дио тијела (али не на груди). Ову методу прописује љекар. Отпушта хормоне прогестин и естроген у крвоток. Нови фластер стављате једном седмично током три седмице. Током четврте седмице не носите фластер, тако да можете имати менструацију. Типична стопа неуспјеха употребе: 7%.[16]
  • Хормонски вагинални контрацептивни прстен - је у облику прстена који ослобађа хормоне прогестин и естроген, ставља се у вагину. Прстен се носи три недеље, а онда се вади недељу дана док траје менструација и затим ставља нови прстен. Типична стопа неуспјеха употребе: 7%. [16]

Баријерне методе контрацепције[уреди | уреди извор]

  • Дијафрагма или цервикална капа - Свака од ових баријерних метода смјештена је унутар вагине како би покрила врат матернице и блокирала сперму. Дијафрагма је у облику плитке чаше. Цервикална капа је чаша у облику напрстка. Прије сексуалног односа убаците их са спермицидом како бисте блокирали или убили сперму. Посјетите свог лијечника ради правилне уградње, јер дијафрагме и цервикалне капе имају различите величине. Типична стопа квара дијафрагме: 17%.[16]
  • Сунђер - Контрацепцијска спужва садржи спермицид и ставља се у вагину гдје стане на цервикс. Спужва дјелује до 24 сата, а мора остати у вагини најмање 6 сати након посљедњег чина односа, а тада се уклања и одбацује. Типична стопа неуспјеха у употреби: 14% за жене које никада нису имале дијете и 27% за жене које су имале дијете.[16]
  • Мушки кондом Мушки кондом - носи га мушкарац, а мушки кондом спречава сперму да уђе у женско тијело. Латексни кондоми, најчешћи тип, помажу у превенцији трудноће, ХИВ-а и других сполно преносивих болести, као и новији синтетички кондоми. „Природни“ или „јагњећи“ кондоми такође помажу у спречавању трудноће, али можда не пружају заштиту од сполно преносивих болести, укључујући ХИВ. Типична стопа неуспјеха употребе: 13%.[16] Кондоми се могу користити само једном. Кондоме, желе КY или мазива на бази воде можете купити у љекарни. Не користите мазива на бази уља, као што су масажна уља, уље за бебе, лосиони или вазелин са латекс кондомима. Ослабит ће кондом због чега ће се покидати или сломити.
  • Женски кондом Женски кондом - Женски кондом носи га, а женски кондом спречава сперму да уђе у њено тијело. Пакиран је са мазивом и доступан је у љекарнама. Може се уметнути до осам сати прије сексуалног односа. Типична стопа неуспјеха употребе: 21%,[16] , а такођер може помоћи у превенцији сполно преносивих болести.
  • Спермициди - Ови производи дјелују убијајући сперму и долазе у неколико облика - пјене, гела, креме, филма, чепића или таблете. Стављају се у вагину највише један сат прије односа. Остављате их на мјесту најмање шест до осам сати након односа. Уз мушки кондом, дијафрагму или цервикалну капу можете користити спермицид. Могу се купити у дрогеријама. Типична стопа неуспјеха употребе: 21%.[16]

Методе засноване на свести о плодности[уреди | уреди извор]

Методе засноване на свијести о плодности - Разумијевање вашег  мјесечног обрасца плодностивањска иконавањска иконаможе вам помоћи у планирању трудноће или избјегавању трудноће. Ваш образац плодности је број дана у мјесецу када сте плодни (у стању да затрудните), дани када сте неплодни и дани када је плодност мала, али је могућа. Ако имате редован менструални циклус, сваког мјесеца имате око девет или више плодних дана. Ако не желите затрудњети, немате сполни однос у дане када сте плодни или тих дана користите баријерну методу контроле рађања. Стопе отказа варирају код ових метода. 1-2 Распон типичних стопа неуспјеха употребе: 2-23%.[16]

Метода лактацијске аменореје[уреди | уреди извор]

За жене које су недавно родиле дијете и доје, метода лактацијске аменореје (ЛАМ) може се користити као контрола рађања када су задовољена три увјета: 1) аменореја (без менструације након порођаја), 2) у потпуности или готово у потпуности доји и 3) мање од 6 мјесеци након порођаја. ЛАМ је привремена метода контроле рађања, а друга метода контроле рађања мора се користити када није испуњен било који од три увјета.[16]

Хитна контрацепција[уреди | уреди извор]

Хитна контрацепција није уобичајена метода контроле рађања. Хитна контрацепција може се користити након што се тијеком секса није користила контрола рађања или ако метода контроле рађања није успјела, на примјер ако је пукао кондом.[16]

  • Бакарна спирала - Женама се може убацити бакарна спирала у року од пет дана од незаштићеног секса.
  • Хитне контрацепцијске таблете - Жене могу узимати хитне контрацепцијске таблете и до 5 дана након незаштићеног секса, али што су прије прије узимања таблета, то ће боље дјеловати. У Сједињеним Државама доступне су три различите врсте таблета за нужну контрацепцију. Неке таблете за нужну контрацепцију доступне су без рецепта.

Трајне методе контроле рађања[уреди | уреди извор]

  • Стерилизација жена - Подвезивање јајовода или „везивање цијеви“ - жени могу бити везане јајоводе (или затворене), тако да се сперматозоиди и јајне станице не могу оплодити. Поступак се може обавити у болници или у амбулантном хируршком центру. Можете се вратити кући истог дана операције и наставити своје уобичајене активности у року од неколико дана. Ова метода ступа на снагу одмах. Типична стопа неуспјеха употребе: 0,5%.[16]
  • Стерилизација мушкараца - вазектомија - Ова се операција ради како би се спријечило да мушкарац сперма оде до свог пениса, тако да у његовом ејакулату никада нема сперме која може оплодити јајну станицу. Поступак се обично ради у амбулантном хируршком центру. Човјек може ићи кући истог дана. Вријеме опоравка је мање од једне седмице. Након операције, мушкарац посјећује свог лијечника ради претрага како би му избројио сперму и како би се осигурало да број сперме падне на нулу; ово траје око 12 тједана. Треба користити други облик контроле рађања све док мушкарац број сперме не падне на нулу. Типична стопа неуспјеха употребе: 0,15%.

Планирање породице[уреди | уреди извор]

  • Свест о плодности
  • Уздржавање

Полно преносиве болести[уреди | уреди извор]

Здравствени циљ владе Сједињених Америчких Држава путем Службе за јавног здравства Сједињених Америчких Држава настоји да да смањи број случајева полно преносивих болести од 1980-тих до данас.

Центри за контролу болести одговорни су за многа испитивања на тему полно преносивих болести, као и за утицај ових болест на жене и девојке.[17]

ЦДЦ дефинише полно преносиве болести као „инфекције које можете добити сексом са неким ко има инфекцију“.[18]

Постоји више од двадесет врста полно преносиве болести које се могу идентификовати, а које су узроковане бактеријама, паразитима или вирусима.[19] За годину дана у Сједињеним Америчким Државама процењује се 12 милиона случајева зхаражених полно преносивим болестима. Од тих 12 милиона случајева постоји:

  • 1,5 милиона случајева гонореје,
  • 500.000 случајева гениталног херпеса
  • 110.000 случајева сифилиса.[18]

I жене и мушкарци у Сједињеним Америчким Државама погођени су епидемијом полно преносивих болести. Међутим, жене имају јачу негативну здравствену реакцију на неке полно преносиве болести од мушкараца.

Негативни здравствени ефекти полно преносивих болести на жене могу да укључују:

* упалну болест карлице (ПИВ),

*ектопичну трудноћу,

* хронични бол у карлици,

*неплодност,

феталне и перинаталне инфекције,

компликације у трудноћи,

губитак плода,

рак грлића материце,

повећани ризик од упала јајовода у трудноћи,

интраутерини раст ретардације,

превремени порођај.[17][18]

Жене у Сједињеним Америчким Државама су из различитих разлога ређе у потрази за лечењем полно преносивих болести. Неке полно преносиве болести изгледају асимптоматски код жена, па је вероватноћа да ће жене тражити лечење полно преносивих болести мања него код мушкараца.

Као и код већине здравствених тема, постоји јаз у разумевању патологије болести код жена наспрам мушкараца. Жене добијају мање него адекватне информације о преваленцији полно преносивих болести као и о симптомима полно преносивих болести.

Као и код контрацепције у Сједињеним Америчким Државама, постоји стигма која спречава жене да уче о свим могућим полно преносивим болестима и њиховом лечењу. Студија Јоурнал оф Вомен’с Хеалтх идентификовала је полно преносиве болести као тему о којој жене радије не би разговарале.[17]

Жене са својим партнерима такође често не разговарају и о полно преносивим болестима.[17] Стигма око полно преносивим болестима у Сједињеним Америчким Државама спречава жене да разговарају о тој теми чак и међу здравственим радницима, блиским пријатељима, партнерима и у породици. Млађе жене не схватају ризик који им могу нанети полно преносиве болести. На пример, хламидија је један од најчешћих полно преносивих болести која погађа жене и мушкарце у Сједињеним Америчким Државама.[20]

Жене се не придржавају препорука да треба да се најмање једном годишње прегледају на хламидију.[17] Већина жена чак и нема никакве информације о хламидији као полно преносивој болести осим чињенице да је излечива.[17]

Скрининг на полно преносиве болести је најефикаснији за њихово идентификовање код жена, али га жене у америчкој здравственој заштити често недовољно користе а приступ клиникама за планирање породице повећава вероватноћу да ће жене потражити и користити скрининг за полно преносиве болести.[18]

Скрининг је облик тестирања здравих наспрам симптоматских особа на традиционалне симптоме полно преносивих болести како би се утврдила њихова преваленција. Америчка федерација за планирано родитељство има на располагању клинике широм Сједињених Америчких Држава за потребе скрининга на полно преносиве болести као и за друге услуге планирања породице.

Планирано родитељство сугерише да сексуално активне жене најмање једном годишње треба да врше скрининг на полно преносиве болести. [18] Студија часописа Јоурнал фор Вомен’с Хеалтх утврдила је потребу за кампањом едукације о значају скрининга полно преносивих болести која циља сексуално активне младе жене.[17]

Извори[уреди | уреди извор]

  1. ^ а б Россер, Суе V. (2002). „Ан овервиеw оф wомен'с хеалтх ин тхе У.С. Синце тхе мид-1960 С”. Хисторy анд Тецхнологy. 18 (4): 355—369. С2ЦИД 144004991. дои:10.1080/0734151022000023802. . Ретриевед 25 Оцтобер 2014.
  2. ^ „Дефининг сеxуал хеалтх Репорт оф а тецхницал цонсултатион он сеxуал хеалтх 28–31 Јануарy 2002, Генева” (ПДФ). 2002. Приступљено 19. 3. 2021. 
  3. ^ Промотинг сеxуал хеалтх. Wасхингтон, DC, Пан Америцан Хеалтх Организатион, 2000.
  4. ^ Едуцатион анд треатмент ин хуман сеxуалитy: тхе траининг оф хеалтх профессионалс. Генева, Wорлд Хеалтх Организатион, 1975 (WХО Тецхницал Репорт Сериес Но. 572). 2 .
  5. ^ а б в „ЦДЦ/ХРСА Адвисорy Цоммиттее он ХИВ, Вирал Хепатитис анд СТД Превентион анд Треатмент (ЦХАЦХСПТ) | Цоммиттеес | ФАЦ | ЦДЦ”. www.цдц.гов (на језику: енглески). 2021-02-18. Приступљено 2021-03-19. 
  6. ^ Лангфелдт Т, Портер M. Сеxуалитy анд фамилy планнинг: репорт оф а цонсултатион анд ресеарцх финдингс. Цопенхаген, WХО Регионал Оффице фор Еуропе, 1986.
  7. ^ Yеоман, Баррy (2001). „Тхе Qуиет Wар он Абортион”. Мотхер Јонес. 26 (5): 46—51. . ПроQуест 213811750.
  8. ^ Трусселл Ј (мај 2011). „Цонтрацептиве фаилуре ин тхе Унитед Статес”. Цонтрацептион. 83 (5): 397—404. ПМЦ 3638209 Слободан приступ. ПМИД 21477680. дои:10.1016/ј.цонтрацептион.2011.01.021. 
    Трусселл Ј (2011). „Цонтрацептиве еффицацy”. Ур.: Хатцхер РА, Трусселл Ј, Нелсон АЛ, Цатес Јр W, Коwал D, Полицар МС. Цонтрацептиве тецхнологy (20тх ревисед изд.). Неw Yорк: Ардент Медиа. стр. 779—863. ИСБН 978-1-59708-004-0. ИССН 0091-9721. ОЦЛЦ 781956734. 
  9. ^ Дивисион Оф Репродуцтиве Хеалтх, Натионал Центер фор Цхрониц Дисеасе Превентион Хеалтх Промотион (јун 2013). „У.С. Селецтед Працтице Рецоммендатионс фор Цонтрацептиве Усе, 2013: адаптед фром тхе Wорлд Хеалтх Организатион селецтед працтице рецоммендатионс фор цонтрацептиве усе, 2нд едитион”. ММWР. Рецоммендатионс анд Репортс. 62 (РР-05): 1—60. ПМИД 23784109. Архивирано из оригинала 10. 7. 2013. г. 
  10. ^ Ван дер Wијден C, Манион C (октобар 2015). „Лацтатионал аменоррхоеа метход фор фамилy планнинг”. Тхе Цоцхране Датабасе оф Сyстематиц Ревиеwс. 2015 (10): ЦД001329. ПМЦ 6823189 Слободан приступ. ПМИД 26457821. дои:10.1002/14651858.ЦД001329.пуб2. 
  11. ^ Бленнинг, C. Е.; Паладине, Х. (2005). „Ан аппроацх то тхе постпартум оффице висит”. Америцан Фамилy Пхyсициан. 72 (12): 2491—2496. ПМИД 16370405. 
  12. ^ а б в г Yу, Јингбо; Ху, X. Хенрy (2013). „Инаппроприате Усе оф Цомбинед Хормонал Цонтрацептивес фор Биртх Цонтрол Амонг Wомен оф Репродуцтиве Аге ин тхе Унитед Статес”. Јоурнал оф Wомен'с Хеалтх. 22 (7): 595—603. ПМИД 23789583. дои:10.1089/јwх.2012.3955. .
  13. ^ „Цонтрацептион | Репродуцтиве Хеалтх | ЦДЦ”. www.цдц.гов (на језику: енглески). 2020-08-13. Приступљено 2021-03-19. 
  14. ^ а б в г д ђ е ж Рубин, Сусан Е.; Wинроб, Илана (2010). „Урбан Фемале Фамилy Медицине Патиентс' Перцептионс Абоут Интраутерине Цонтрацептион”. Јоурнал оф Wомен'с Хеалтх. 19 (4): 735—740. ПМИД 20201700. дои:10.1089/јwх.2009.1549. .
  15. ^ Схедлин, Мицхеле; Амастае, Јон; Поттер, Јосепх Е.; Хопкинс, Кристине; Гроссман, Даниел (2013). „Кноwледге анд белиефс абоут репродуцтиве анатомy анд пхyсиологy амонг Меxицан-Оригин wомен ин тхе УСА: Имплицатионс фор еффецтиве орал цонтрацептиве усе”. Цултуре, Хеалтх & Сеxуалитy. 15 (4): 466—479. ИССН 1369-1058. ПМЦ 3690341 Слободан приступ. ПМИД 23464742. дои:10.1080/13691058.2013.766930. 
  16. ^ а б в г д ђ е ж з и ј к л љ м Трусселл Ј, Аикен АРА, Мицкс Е, Гутхрие КА. Учинковитост, сигурност и лична разматрања. У: Хатцхер РА, Нелсон АЛ, Трусселл Ј, Цwиак C, Цасон П, Полицар МС, Еделман А, Аикен АРА, Марраззо Ј, Коwал D, ур. Контрацептивна технологија. 21. издање Неw Yорк, НY: Аyер Цомпанy Публисхерс, Инц., 2018.
  17. ^ а б в г д ђ е Фриедман, Аллисон L.; Блоодгоод, Боннy (2010). „"Сометхинг Wе'д Ратхер Нот Талк Абоут": Финдингс фром ЦДЦ Еxплораторy Ресеарцх он Сеxуаллy Трансмиттед Дисеасе Цоммуницатион wитх Гирлс анд Wомен”. Јоурнал оф Wомен'с Хеалтх. 19 (10): 1823—1831. ПМИД 20929416. дои:10.1089/јwх.2010.1961. .
  18. ^ а б в г д Мосхер, Wиллиам D.; Арал, Севги О. (1991). „Тестинг фор Сеxуаллy Трансмиттед Дисеасес амонг Wомен оф Репродуцтиве Аге: Унитед Статес, 1988”. Фамилy Планнинг Перспецтивес. 23 (5): 216—221. ЈСТОР 2135756. ПМИД 1743274. дои:10.2307/2135756. 
  19. ^ Дивисион оф Репродуцтиве Хеалтх, Натионал Центер фор Цхрониц Дисеасе Превентион анд Хеалтх Промотион. "Wомен'с Репродуцтиве Хеалтх". www.цдц.гов. Ретриевед 25 Оцтобер2014.
  20. ^ Јудсон, Ф. Н. (1985). „Ассессинг тхе нумбер оф генитал цхламyдиал инфецтионс ин тхе Унитед Статес”. Тхе Јоурнал оф Репродуцтиве Медицине. 30 (3 Суппл): 269—272. ПМИД 4020783. .

Спољашње везе[уреди | уреди извор]

Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).
Преузето из „https://sr.wikipedia.org/w/index.php?title=Reproduktivno_zdravlje_žena_u_Sjedinjenim_Američkim_Državama&oldid=27448615”