Dipigus
| Dipigus | |
|---|---|
 | |
| Slika Mirtl Korbin. | |
| Simptomi | Osa tela se račva levo i desno delimično duž trupa sa dupliranim zadnjim krajem (karlica i noge) |
| Uzroci | Urođeni deformitet |
| Lekovi | Operacija |
Dipigus je težak urođeni deformitet gde se osovina tela račva levo i desno duž trupa sa dupliranim zadnjim krajem (karlica i noge).
Kod ljudi, dve unutrašnje od četiri zadnje noge se razvijaju mnogo manje od normalnih. Druga vrsta deformiteta sa dodatnim nogama može se desiti od degenerisanog sijamskog blizanca, kao što se možda dogodilo sa Frenkom Lentinijem sa njegovom trećom nogom.
Uzroci[uredi | uredi izvor]
Dipigus deformitet je težak i ekstreman oblik kaudalne duplikacije gde se osovina tela potpuno duplira na kaudalnom kraju. Pretpostavlja se da su genetski, ekološki ili teratogeni faktori umešani u rano u intrauterinom životu i na taj način utiču na embrionalnu kloaku i derivate notohorde. Ovo dovodi do neinhibirane fisije germinalnog diska na kaudalnom kraju i zaustavljene fisije rostralno.[1]
Tretman[uredi | uredi izvor]
Obično se radi operacija. Kod slučaja kaudalne duplikacije (dipigus) sa kompletnim situs inversusom, uklonjen je jedan set dupliranih donjih genitourinarnih i probavnih trakta, ekstra donjih udova i karličnih kostiju i rekonstruisana je karlica.[2]
Nakon operacije, osim srednjeg ožiljka na abdomenu i karlici, dete izgleda normalno, stalno dobija na težini i ima bešiku i fekalnu kontinenciju. Kada dostigne odgovarajuće godine, očekuje se da će moći da izdrži težinu i da hoda.[2]
Slučajevi[uredi | uredi izvor]
U engleskoj literaturi su do danas prijavljena samo dva slučaja dipigusa kod čoveka – čuveni Francisko Lentini i Mirtl Korbin, koji su živeli mnogo godina stvarajući decu.[1]
Mirtl Korbin[3] je imala dipigus; udala se i imala petoro dece. Teratolozi u medicinskim časopisima i enciklopedijama u 19. veku klasifikovali su njenu anomaliju koristeći nekoliko različitih, ali podjednako složenih termina, prema konvencijama tog vremena. Neki su je nazivali "dipygus dibrachius tetrapus",[4] drugi su njeno stanje nazvali "'posteriorna dihotomija', podvarijetet schizorachis".[5]
Slučajevi monocefalus dipigusa[uredi | uredi izvor]
Opisana su i dva slučaja urođenog zadnjeg dupliranja kod štenaca. Ova malformacija poznata i kao monocefalus dipigus odnosi se na udvostručene individue, koje karakteriše to što su glava i grudni koš spojeni u jedno i simetrično dupliranje karlice i zadnjih udova. Generalno, oba slučaja se mogu povezati kao simetrično spojeni blizanci.[6]
U jednom slučaju, sijamski blizanci su se oporavljali posle carskog reza, 18. decembra 2007. Jedan je bio fizički normalan, isporučen je kao očigledno zdravo dete pre operacije bez pomoći. Međutim, spojeni blizanci su ubrzo umrli. Napravljena je radiografija i sijamski blizanci su poslati na obdukciju. Radiografski pregledi su otkrili potpuno razvijen skeletni sistem osim pojedinačnih glava (monocefalus), neko odstupanje rebara i bili su spojeni na grudnom košu.
Obdukcija je potvrdila da su blizanci bili spojeni na grudnom košu i imali su potpuno razvijeno srce u jednom od blizanaca i rudimentarno u drugom. Bila su tri bubrega: dva u blizancu sa razvijenim srcem i jedan u drugom blizancu. Blizanci su delili zajedničku jetru i pluća.[7]
Reference[uredi | uredi izvor]
- ^ a b Al Alayet, Yasen Fayez; Samujh, Ram; Lyngdoh, Toijam Soni; Mansoor, Khizer; Al Kasim, Fawaz; Al-Mustafa, Abdulaziz A. (2014). „An extremely rare case of classic complete caudal duplication: Dipygus”. Journal of Indian Association of Pediatric Surgeons. 19 (3): 169—171. ISSN 0971-9261. PMC 4155636
. PMID 25197197. doi:10.4103/0971-9261.136478.
- ^ a b Simpson, James S.; Gibson, Donald A.; Cook, Gerald T. (1973-12-01). „Surgical correction of caudal duplication (dipygus)”. Journal of Pediatric Surgery (na jeziku: engleski). 8 (6): 935—938. ISSN 0022-3468. doi:10.1016/0022-3468(73)90015-8.
- ^ „MYRTLE CORBIN The Four-Legged Woman”. Circus Freaks and Human Oddites (na jeziku: engleski). 2007-05-10. Pristupljeno 2022-02-20.
- ^ Keating, John M. (John Marie); Edwards, William A. (1889). Cyclopaedia of the diseases of children, medical and surgical. Columbia University Libraries. Philadelphia, J. B. Lippincott company.
- ^ „The British Medical Journal”. BMJ. 2 (1454): 1053—1066. 1888-11-10. ISSN 0959-8138. doi:10.1136/bmj.2.1454.1053.
- ^ Oviedo S, Teresa; González T, Marco; Oviedo P, Misael (2008). „Monocephalus dipygus IN PUPPIES: REPORT OF TWO CASES”. Revista MVZ Córdoba (na jeziku: engleski). 13 (3): 1522—1525. ISSN 0122-0268.
- ^ Oviedo, Teresa; González, Marco; Oviedo, Misael (2008-10-01). „Monocephalus dipygus en cachorros: Reporte de dos casos”. Revista MVZ Córdoba. ISSN 1909-0544. doi:10.21897/rmvz.384.
 | Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja). |
