Pređi na sadržaj

Nejednakost u pogledu mentalnog zdravlja

S Vikipedije, slobodne enciklopedije

Nejednakost mentalnog zdravlja se odnosi na razlike u kvalitetu, pristupu i zdravstvenoj zaštiti koju različite zajednice i populacije dobijaju za usluge mentalnog zdravlja. Globalno, Svetska zdravstvena organizacija procenjuje da je 350 miliona ljudi pogođeno depresivnim poremećajima.[1] Mentalno zdravlje se može definisati kao dobrobit pojedinca i/ili odsustvo klinički definisane mentalne bolesti.[2] Nejednakosti koje se mogu pojaviti u zaštiti mentalnog zdravlja mogu uključivati status mentalnog zdravlja, pristup i kvalitet nege, kao i ishode mentalnog zdravlja, koji se mogu razlikovati među populacijama različite rase, etničke pripadnosti, seksualne orijentacije, pola, pola, socio-ekonomskog statusa, nivoa obrazovanja i geografska lokacija. Društvene determinante zdravlja koje mogu uticati na podložnost pojedinca razvoju mentalnih poremećaja i bolesti uključuju, ali nisu ograničene na, ekonomski status, nivo obrazovanja, demografiju, geografsku lokaciju i genetiku.[3]

Dispariteti u pristupu i kvalitetu zaštite mentalnog zdravlja

[uredi | uredi izvor]

Postoji rastuća nezadovoljena potreba za uslugama mentalnog zdravlja i jednakost u kvalitetu ovih usluga. Iako se ove usluge često oglašavaju kao sistem podrške i negovatelj za sve i svakoga kojima je potreban tretman ili podrška, često će određeni aspekti života pojedinca, kao što su rasa, etnička pripadnost i seksualna orijentacija, odrediti pristup i kvalitet nezi koja oni su dati.

Zbog rastućeg nivoa socioekonomske nejednakosti među rasama, manje je verovatno da će Afroamerikanci imati pristup zaštiti mentalnog zdravlja i veća je verovatnoća da će imati manje kvalitetnu negu kada je pronađu.[4] Afroamerikanci i Hispanoamerikanci su verovatnije neosigurani ili imaju Medicaid, što ograničava količinu i vrstu pristupa kojima imaju ambulantne izvore za mentalno zdravlje. U jednoj studiji, od svih onih koji su primili negu mentalnog zdravlja, manjinske populacije su prijavile veći stepen nezadovoljenih potreba i nezadovoljstva uslugama koje su im pružene (12,5% belaca, 25,4% Afroamerikanaca i 22,6% Hispanoamerikanaca prijavilo je lošu negu ).[5]

Pored toga, mentalne bolesti se često nedovoljno dijagnostikuju među različitim manjinskim grupama iz različitih razloga. Na primer, kod Afroamerikanaca se često previše dijagnostikuje šizofrenija, dok su poremećaji raspoloženja, depresija i anksioznost nedovoljno dijagnostikovani.[6] Ovo služi kao primer kako su manjinske grupe u Sjedinjenim Državama, kao što su Afroamerikanci, izložene riziku da im se dijagnostikuje na osnovu stereotipa i da se ne procene na odgovarajući način ili ne leče zbog drugih mentalnih zdravstvenih stanja za koja mogu ili ne moraju biti u opasnosti.

LGBT+ populacija, iako je i dalje otvorena za iste disparitete kao i rasne manjinske grupe, često se suočava sa problemom uskraćivanja lečenja mentalnog zdravlja zbog pola koji identifikuje ili njihove seksualne orijentacije. U studiji koju su sproveli Nacionalni centar za transrodnu ravnopravnost i Nacionalna radna grupa za gej i lezbijke, 19% LGBT+ uzorka je izjavilo da im je uskraćena zdravstvena zaštita koja im je potrebna. Pored toga, 28% uzorka je prijavilo da su bili maltretirani ili čak fizički napadnuti tokom zdravstvene posete.[7] Dok su uskraćivanje lečenja i uznemiravanje tokom lečenja veliki uzroci dispariteta u kvalitetu zaštite mentalnog zdravlja, nedostatak znanja je takođe zabrinjavajući među LGBT+ populacijom. Budući da je to oblast studija koja se tek razvija, postoji vrlo malo znanja ili sprovedenih istraživanja koja se posebno odnose na LGBT+ zdravlje i zdravstvenu zaštitu. Zbog toga, oko 50% LGBT+ populacije navodi da treba da podučava zdravstvene radnike o aspektima svog zdravlja i lečenja.[7]

Socioekonomski statusni dispariteti

[uredi | uredi izvor]

Nedostatak socioekonomskih resursa može dovesti do razvoja traumatskih iskustava koja prerastaju u poremećaje mentalnog zdravlja.[8] Na primer, nedostatak zaposlenja ili ograničen pristup resursima može uticati na tok razvoja nekih od najčešćih poremećaja mentalnog zdravlja, kao što su depresija, anksioznost, bipolarni poremećaj i psihološki stres.[9] Život sa poremećajem mentalnog zdravlja takođe može doprineti disparitetima u primanju zdravstvene zaštite. Život sa poremećajem mentalnog zdravlja može uticati na ekonomski status pojedinca, što može dodatno uticati na kvalitet njihovog mentalnog zdravlja, kao i na očekivani životni vek.[10]

Još jedan socioekonomski faktor koji može dovesti do prepreka i nejednakosti u pristupu uslugama mentalnog zdravlja su finansijska ograničenja. Došlo je do povećanja troškova za neosigurane osobe u pristupu uslugama mentalnog zdravlja u poređenju sa pojedincima koji imaju privatno ili javno osiguranje.[11]

Dispariteti u obrazovanju

[uredi | uredi izvor]

Obrazovni dispariteti se mogu definisati kao nepravedne ili nepravedne razlike u obrazovnim ishodima koje mogu biti rezultat različitog tretmana određenih manjinskih grupa u školama, različitih socioekonomskih statusa i različitih obrazovnih potreba.[12] Ovi dispariteti u obrazovanju mogu na kraju dovesti do problema mentalnog zdravlja. Kada se to dogodi, manje privilegovane grupe se upetljaju u kaskadne efekte nejednakosti.

Dispariteti u obrazovanju, koji doprinose socioekonomskom statusu, imigrantskom statusu i etničkom/rasnom statusu mogu biti još jedan faktor koji doprinosi nejednakosti mentalnog zdravlja.[13] Socioekonomski status igra veliku ulogu u razlici u pristupu obrazovnim resursima. Školski okruzi su geografski podeljeni. Pošto trenutno finansiranje javnih škola dolazi od lokalnih poreza na imovinu, postoji više podsticaja za pojedince sa visokim statusom da suze granice da ne uključuju porodice sa nižim prihodima iz svojih školskih okruga.[14] Pošto svaki školski okrug tada obuhvata samo jednu socioekonomsku grupu, to utiče na programe i kvalitet. Ovde počinjemo da vidimo dramatične razlike između školskih okruga. Dok neke škole nude neverovatna odeljenja za vođenje, napredne časove i fenomenalne objekte, druge oblasti se bore da pronađu kvalifikovane i motivisane nastavnike da predaju osnovnu nastavu. Iako je javno obrazovanje nešto što bi trebalo da bude pravo za sve, socioekonomski status pojedinca može u velikoj meri uticati na kvalitet tog obrazovanja.

Imigracioni status pojedinca takođe utiče na kvalitet stečenog obrazovanja. Iako postoje neke grupe imigranata koje dobro prolaze nakon imigriranja u Sjedinjene Države, mnoge nemaju isti nivo uspeha. Postoje mnoge prepreke koje sprečavaju akademski uspeh dece imigranata. Ove prepreke uključuju, ali se ne ograničavaju na činjenicu da većina roditelja dece imigranata ne razume obrazovni sistem Sjedinjenih Država, neadekvatne programe engleskog kao drugog jezika i segregaciju. Takođe postoje razlike u ishodima među generacijama imigranata, pri čemu imigranti prve generacije imaju bolji učinak od narednih generacija. Ovo se naziva imigrantski paradoks . Ova pitanja zajedno sa psihološkim efektima akulturacije (npr. prilagođavanje potpuno novoj zemlji, jeziku i kulturi) pojačavaju obrazovnu nejednakost.[15]

Dispariteti u obrazovanju su nedostatak resursa koji su uključeni, ali ograničeni. Ovi dispariteti obično su usmereni na socijalno isključene zajednice sa niskim prihodima.[16] Statistički podaci se koriste kada se mere ocene, GPA, rezultati testova i stopa napuštanja kako bi se utvrdio uspeh učenika.[17] Stvaranjem sistema u kojem osoba nikada ne bi uspela može se produžiti nejednakost, posebno onih koji pate od mentalnog zdravlja.

Prostorni dispariteti (geografska lokacija)

[uredi | uredi izvor]

Prostorni dispariteti uključuju, ali nisu ograničeni na, gde neko živi, provodi većinu svog vremena, gde dobija većinu svojih resursa i gde dobija obrazovanje. Na primer, manjinske rase koje žive u naseljima sa većim siromaštvom imaju veći rizik od dodatnog stresa i poremećaja mentalnog zdravlja. Ipak, pokazalo se da ova populacija doživljava više poteškoća u pristupu uslugama mentalnog zdravlja. Uzimajući u obzir ovaj ciklus potrebe za brigom, ali nemogućnost dobijanja nege, nejednakost zbog prostorne lokacije će verovatno ostati i nastaviti da ograničava pristup zaštiti mentalnog zdravlja bez dodatne intervencije za povećanje pristupa uslugama mentalnog zdravlja.

Mnoge manjine, uključujući Afroamerikance, Hispanoamerikance i azijske Amerikance, naseljavaju ova naselja ispunjena siromaštvom zbog faktora koji im nisu naklonjeni u određenim aspektima društva. Ovim naseljima nedostaju resursi kao što su ordinacije sa psihijatrima ili zdravstvene klinike sa dobrim lekarima koji su obučeni da pomognu onima kojima je potrebna zaštita mentalnog zdravlja. Takođe bi bilo korisno napraviti posebne usluge samo za one u naseljima visokog siromaštva kojima nedostaju resursi kako bismo mogli ohrabriti one kojima je potrebna pomoć koju zaslužuju. Prilagođavanjem u skladu sa ovim okolnostima, prostorni dispariteti se mogu smanjiti i omogućiti onima kojima je pomoć potrebna da je dobiju.

Etnički i rasni dispariteti i prediktori

[uredi | uredi izvor]

Postoji nejednakost u pristupu mentalnom zdravlju za različite rase i etničke pripadnosti. Studije su pokazale da manjine sa niskim primanjima imaju manji pristup zaštiti mentalnog zdravlja od belaca sa niskim primanjima koji nisu latino Amerikanci.[18] Pored nedostatka pristupa, veća je verovatnoća da će manjine u Sjedinjenim Državama dobiti lošiji kvalitet nege i lečenja mentalnog zdravlja u poređenju sa pojedincima koji nisu belci iz Latinske Amerike, što je dovelo do toga da mnoge manjine odlažu ili ne uspevaju u lečenju.[19] Studije su pokazale da Afroamerikanci imaju manji pristup uslugama mentalnog zdravlja i nezi mentalnog zdravlja u poređenju sa belim Amerikancima koji nisu latino Amerikanci.[18] Mnoge manjine imaju poteškoća u pronalaženju nege za usluge mentalnog zdravlja.

Istorijski događaji koji su se odigrali u Sjedinjenim Državama protiv Afroamerikanaca rezultirali su nepoverenjem u zdravstveni sistem. Stigma zaštite mentalnog zdravlja u afroameričkoj zajednici izazvala je povećanu prevalenciju ovih poremećaja jer su istraživanja pokazala da 12 miliona žena i 7 miliona muškaraca pati od neke vrste bolesti mentalnog zdravlja. Osim što su najugroženija rasa za zarazu virusom Kovid-19, oni su takođe pokazali veću učestalost poremećaja mentalnog zdravlja. Istraživanja su pokazala da ova zajednica bolje reaguje na lečenje kada ga zdravstveni radnici nude kao alternativu drugim tretmanima. Kada se razmatra zašto su Afroamerikanci toliko izloženi riziku od mentalnog zdravlja, važno je razmotriti kako njihova rasa utiče na njihov svakodnevni život. Crnci u ovoj zemlji i dalje se suočavaju sa diskriminacijom, što dovodi do negativnih emocija, a ove emocije mogu uključivati osećanje društvene izolacije. Ne samo da se osećaju kao da nisu u potpunosti deo našeg društva, već se takođe mogu osećati kao da njihovi članovi porodice i prijatelji koji nisu crnci ne razumeju u potpunosti njihovu borbu. Ovo bi definitivno moglo dovesti do subjektivne društvene izolacije ili nedostatka osećaja bliskosti sa drugim ljudima. Jedna studija je otkrila da je subjektivna socijalna izolacija kod Afroamerikanaca u korelaciji sa postojanjem bilo kojeg 12-mesečnog poremećaja koji je naveden u DSM-u i sa većim brojem 12-mesečnih poremećaja navedenih u DSM-u.[20] Na osnovu ovog rezonovanja, subjektivna socijalna izolacija bi mogla biti jedan od razloga zašto su Afroamerikanci rizična grupa kada su u pitanju borbe za mentalno zdravlje, i svakako bi imalo smisla da ova subjektivna društvena izolacija bude rezultat rasizma koji još uvek postoji danas. Takođe je važno uzeti u obzir interseksualnost rase i pola kada razmišljate o mentalnom zdravlju. Ista studija kao što je gore pomenuto navodi da je veća verovatnoća da će Afroamerikanci doživeti društvenu izolaciju nego Afroamerikanke, što bi crnce u ovoj zemlji moglo učiniti još izloženijim psihijatrijskim poremećajima.[20] Kada se razmišlja o rasizmu u ovoj zemlji, ovo donekle ima smisla, jer crnci doživljavaju određene aspekte diskriminacije koji su specifični za njihovu grupu. Na primer, Afroamerikanci se često doživljavaju kao opasni i imaju visoku stopu hapšenja. Kada se svi ovi faktori rizika kombinuju sa stigmom sa kojom se svi muškarci suočavaju kada razgovaraju o problemima mentalnog zdravlja, ovo dovodi afroameričke muškarce u veoma visok rizik i za razvoj psihijatrijskih poremećaja i za to da se ne osećaju dovoljno ovlašćenim da pričaju o svojim borbama. Kada govorimo o rasnim disparitetima u mentalnom zdravlju, ne samo da treba da priznamo nedostatak pristupa koji manjinske grupe imaju odgovarajućoj zdravstvenoj zaštiti, već takođe treba da shvatimo da pripadnost manjinskoj rasnoj grupi stavlja pojedince na viši nivo. rizik za razvoj psihijatrijskih poremećaja na prvom mestu. Zatim, ključno je razmotriti neke od mogućih razloga za to i početi da se pitamo kako da smanjimo disparitete u ovoj zemlji. Sve manjinske grupe su posebno rizične za probleme mentalnog zdravlja, uključujući rasne manjinske grupe, a to je povezano sa sistemskim rasizmom.

Tokom ranih 2010-ih, Latino zajednica je doživela porast slučajeva poremećaja mentalnog zdravlja. Studije su pokazale da je veća verovatnoća da će latino Amerikanci imati rane simptome poremećaja mentalnog zdravlja nego nelatino-belci.[21] Među latino Amerikancima, oni bez pravnog statusa u Sjedinjenim Državama trpe veći teret dijagnoze poremećaja mentalnog zdravlja jer je njihovo putovanje u zemlju prouzrokovalo da dožive traumatične događaje uključujući seksualno zlostavljanje, otmicu i stalni strah od deportacije. Shodno tome, latino Amerikanci bez dokumenata imaju manji pristup zdravstvenoj zaštiti nego latino Amerikanci rođeni u SAD zbog trenutnih političkih ograničenja protiv ove zajednice.[21]

Nakon anketiranja pojedinaca različitih rasa, studija je pokazala da Afroamerikanci, Hispanoamerikanci i azijski Amerikanci imaju manji pristup istoj vrsti mentalnih usluga kojima imaju pristup belci koji nisu pripadnici manjina.[22] Mogući razlog koji je autor naveo:

„Ova teorija postulira da belci imaju veću sklonost da izbegavaju život u siromašnim zajednicama jer je veća verovatnoća da će uživati u društvenim i ekonomskim prednostima. Samo teško mentalno bolesni Belci pate od strmoglave pokretljivosti i dolaze da borave u naseljima sa visokim siromaštvom.“ [23]

Manjine nemaju podršku za mentalno zdravlje u svojim zajednicama kao rezultat stigme i stereotipa koji se primenjuju na one koji traže smernice za mentalno zdravlje. Još jedna prepreka nedostatku podrške za mentalno zdravlje je nedostatak ove vrste zdravstvene zaštite koja je dostupna zbog ruralnih sredina koje sadrže veliku populaciju manjina.[24] Spoljni faktori životne sredine, kao što su porodica, zajednica i posao, mogu uticati na sklonost da se poseže za savetovanjem o mentalnom zdravlju.

Ovo je bio problem za manjinske rase kojima su potrebne iste usluge. To je problem zato što su Afroamerikancima, Hispanoamerikancima i azijskim Amerikancima potrebne usluge više u određenim oblastima zbog toga što je veća verovatnoća da će određene manjinske rase biti dijagnostikovane mentalnom bolešću nego belci.

Problemi se mogu proširiti do tačke rasnih uverenja zdravstvenih radnika i istraživača koji utiču na dijagnoze i tretmane razvijene za neke zajednice. Džejms Berdžes Voldram je napisao tekst ISBN 0802086004 Vindiga iz 2004 (naslov se odnosi na „ Vendigo psihozu “, za koju tvrdi da je veštačka konstrukcija antropologa i psihologa) govoreći o poteškoćama industrije bihejvioralnog zdravlja u uspešnoj analizi i lečenju potreba domorodačkog naroda u Sjedinjenih Država i Kanade.[25]

Rasu je često teško prepoznati u mentalnom zdravlju. Čak i kada postoji pristup terapijama mentalnog zdravlja za manjine, često i terapeut i pacijent mogu biti nevoljni da uračunaju svoje rasno pozicioniranje u lečenje ili im je teško da poveruju da je neki od stresa njihovog mentalnog zdravlja posledica rase. Oboje često favorizuju objašnjenja koja su ukorenjena u prošlim iskustvima kao što su porodični život, lični neuspesi i druge potencijalne prepreke.[26]

LGBT+ dispariteti i prediktori

[uredi | uredi izvor]

Seksualnost igra veliku ulogu u predviđanju mentalnih bolesti i opšteg mentalnog zdravlja. Oni koji se identifikuju kao lezbijke, gej, biseksualci, transrodni i/ili kvir imaju veći rizik od problema sa mentalnim zdravljem, najverovatnije kao rezultat kontinuirane diskriminacije i viktimizacije koju doživljavaju od strane drugih. Pripadnici ove populacije suočeni su sa pogrdnim komentarima i komentarima mržnje, bilo putem komunikacije licem u lice ili putem društvenih medija, što utiče na njihovu samopoštovanje i samopouzdanje, što dovodi do anksioznosti, depresije, misli o samoubistvu, pokušaja samoubistva i samoubistva. Ovi efekti na mentalno zdravlje najčešće se primećuju kod adolescenata, međutim, oni su takođe rasprostranjeni među odraslima svih uzrasta.[27][28] Izvori diskriminacije i viktimizacije od kojih LGBT+ populacija pati mogu biti i spoljašnji i unutrašnji. Dok delovi društva danas ne prihvataju LGBT+ zajednicu i daju javne izjave da bi reklamirali svoje nezadovoljstvo, LGBT+ osoba koja identifikuje takođe može imati nisko samopouzdanje i nedostatak samopoštovanja koji podstiče ove negativne efekte na mentalno zdravlje.

Najznačajniji prediktor bolesti mentalnog zdravlja među LGBT+ populacijom je prihvatanje porodice.[29] Oni iz LGBT+ populacije koji dobijaju malo ili nimalo podrške i prihvatanja porodice imaju tri puta veću verovatnoću da će pomisliti na samoubistvo od onih koji imaju jak sistem podrške porodici iza sebe. Nedostatak podrške porodice često je pogodniji za štetno ponašanje, kao što je zloupotreba droga i ilegalnih supstanci, što može dodatno naštetiti pojedincu. Višestruki aspekti životnih stilova, uključujući religiju, mogu uticati na podršku porodice. Oni koji imaju jake porodične veze sa religijom možda će ređe tražiti podršku i pomoć od članova porodice zbog straha od neprihvatanja u porodici, kao i unutar verske zajednice.[30]

Iako je svest o mentalnom zdravlju porasla za LGTB+ zajednicu, stariji građani ove zajednice i dalje se bore da se njihov glas čuje. Istraživanja su pokazala da u poređenju sa heteroseksualcima i drugim grupama u LGBT+ zajednici, stariji ljudi češće pate od poremećaja mentalnog zdravlja.[31] Jedan od najčešćih razloga zašto se stariji građani uzdržavaju od traženja zaštite mentalnog zdravlja je ranija diskriminacija od strane medicinskih radnika. Pored nedostatka znanja, ova grupa je marginalizovana i zbog nedostatka finansijskih sredstava jer većina sredstava ide za kampanje za mlađu LGBT+ populaciju.[32]

Polni i rodni dispariteti i prediktori

[uredi | uredi izvor]

Dok su rodne razlike među onima sa poremećajima mentalnog zdravlja nedovoljno razvijeno polje proučavanja, postoje aspekti života specifični za pol koji uzrokuju disparitete. Pol je često determinanta količine moći koju neko ima nad faktorima u svom životu, kao što su socioekonomski status i društveni položaj, i stresori koji idu uz ove faktore. Lokacija polova i pola unutar društvenog konstrukta može biti velika determinanta rizika i prediktora poremećaja mentalnog zdravlja. Ovi dispariteti u polu mogu biti u korelaciji sa disparitetima u vrstama poremećaja mentalnog zdravlja koje pojedinci imaju. Dok su svi polovi i polovi izloženi riziku od velikog broja bolesti mentalnog zdravlja, neke bolesti i poremećaji su češći kod jednog pola nego kod drugog. Žene imaju dvostruko veće šanse od muškaraca da dobiju dijagnozu oblika depresije, jer depresivni poremećaji čine blizu 41,9% invaliditeta od neuropsihijatrijskih poremećaja među ženama u poređenju sa 29,3% među muškarcima. S druge strane, kod muškaraca je tri puta veća verovatnoća da će dobiti dijagnozu socijalnog anksioznog poremećaja nego kod žena.[33]

Pol takođe može biti determinanta drugih aspekata mentalnog zdravlja. Vreme pojave simptoma može biti različito u zavisnosti od pola. Žene češće pokazuju znake mentalnih bolesti, kao što je depresija, ranije i u mlađoj dobi od muškaraca. Mnogi veruju da je to korelacija sa početkom puberteta. Kao rezultat društvenih stigmi i stereotipa u društvu, ženama se takođe češće prepisuju lekovi koji menjaju raspoloženje, dok se muškarcima češće prepisuju lekovi protiv zavisnosti.[34] Dalja istraživanja o disparitetima mentalnog zdravlja između pola i pola su potrebna kako bi se steklo dublje znanje o prediktorima mentalnog zdravlja i mogućim razlikama u tretmanima.

Odrasle žene su u visokom riziku da dožive poremećaje mentalnog zdravlja tokom trudnoće, međutim, većina lekara se time ne bavi sve do postpartalnog perioda. S obzirom da su anksioznost i depresija najčešći, ovi poremećaji mogu uticati i na trudnicu i na život bebe.[traži se izvor] Najčešći razlozi za poremećaje mentalnog zdravlja u ovoj zajednici bili su zlostavljanje u porodici, strah od usamljenosti i prethodna medicinska istorija mentalnih poremećaja.[35] Pandemija Kovid-19 bila je teško vreme za one koje su bile trudne jer je bila naložena izolacija, jedan od glavnih uzroka anksioznosti i depresije. Studije su pokazale da su tokom pandemije, dok se mentalno zdravlje trudnica srednje klase koje žive u Njujorku poboljšalo, trudnice koje žive pod niskim socio-ekonomskim statusom bile podložnije pate od psiholoških poremećaja.[36]

Aktuelne inicijative u postizanju ravnopravnosti mentalnog zdravlja

[uredi | uredi izvor]

Pošto je nejednakost u mentalnom zdravlju u velikoj meri posledica nejednakosti u zdravstvenom osiguranju, načini da se poboljša jednakost mentalnog zdravlja moraju doći iz promena u politici zdravstvene zaštite. Veliki deo nejednakosti u mentalnom zdravlju potiče od nedostatka pristupa zdravstvenoj zaštiti u niskim socioekonomskim zajednicama i, često, privilegovanim manjinama. Ovaj nedostatak pristupa može proizaći iz geografske izolacije, lošeg finansiranja i podsticaja za pružaoce zdravstvenih usluga, neefikasne pokrivenosti zdravstvenom zaštitom ili veoma stigmatizovanih i diskriminatornih stavova zajednice u vezi sa mentalnim zdravljem. Takođe, podjednako je važna i promena sadržaja zdravstvene literature i obrazovanja da bi se uključilo mentalno zdravlje. Sjedinjene Države su napravile korake da razbiju stigme oko mentalnog zdravlja, ali stopa takve stigme je trenutno u porastu. Potencijalno povezano sa tako visokom stigmom i pogrešnim obrazovanjem, mentalno zdravlje se još uvek ne smatra značajnim delom planova osnovne zdravstvene zaštite. Da bi pojedinci dobili neophodan tretman za mentalnu bolest, ona mora prvo biti priznata kao stvarna bolest koja se može lečiti.[37]

U maju 2013, Svetska zdravstvena skupština usvojila je novi akcioni plan za rešavanje mentalnog zdravlja u narednih 8 godina. Ovaj plan se zove Sveobuhvatni akcioni plan za mentalno zdravlje 2013-2020. Ovaj plan je pokazatelj globalnog značaja mentalnog zdravlja i uključuje ciljeve za globalno unapređenje mentalnog zdravlja. Ovaj plan se takođe bavi nejednakostima u mentalnom zdravlju tako što priznaje potrebu za većim pristupom u zemljama sa niskim i srednjim prihodima.[38]

Vidi još

[uredi | uredi izvor]

Reference

[uredi | uredi izvor]
  1. ^ „Uncovering the hidden impacts of inequality on mental health: a global study”. Translational Psychiatry. 8 (1): 98. maj 2018. PMC 5959880 Slobodan pristup. PMID 29777100. doi:10.1038/s41398-018-0148-0. 
  2. ^ Investing in mental health. World Health Organization. 2003. ISBN 978-92-4-156257-7. hdl:10665/42823 Slobodan pristup. [potrebna strana]
  3. ^ „Public health determinants of health” (PDF). 
  4. ^ „Integration of scientific criteria into the psychotherapy integration movement”. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry. 22 (3): 211—216. septembar 1991. PMID 1804855. doi:10.1176/ps.2007.58.12.1533. 
  5. ^ „Ethnic disparities in unmet need for alcoholism, drug abuse, and mental health care”. The American Journal of Psychiatry. 158 (12): 2027—2032. decembar 2001. PMID 11729020. doi:10.1176/appi.ajp.158.12.2027. 
  6. ^ „Disparities in Access to Mental Health Services by African Americans”. Medscape. 26. 8. 2009. 
  7. ^ a b National Center for Transgender Equality and the National Gay and Lesbian Task Force. „National Transgender Discrimination Survey Report on health and health care” (PDF). Arhivirano iz originala (PDF) 01. 12. 2021. g. Pristupljeno 10. 10. 2022. 
  8. ^ „Are the Brown and Harris "vulnerability factors" risk factors for depression?”. Journal of Psychiatry & Neuroscience. 16 (5): 267—271. decembar 1991. PMC 1188364 Slobodan pristup. PMID 1797101. 
  9. ^ „Types of Mental Illness”. WebMD (na jeziku: engleski). Pristupljeno 2018-10-14. 
  10. ^ McGinnity Á, Meltzer H, Ford T, Goodman R (2005). Mental Health of Children and Young People in Great Britain, 2004. Basingstoke: Palgrave MacMillian. ISBN 978-1-4039-8637-5. doi:10.1037/e557702010-001. 
  11. ^ „Access and cost barriers to mental health care, by insurance status, 1999-2010”. Health Affairs. 32 (10): 1723—1730. oktobar 2013. PMC 4236908 Slobodan pristup. PMID 24101061. doi:10.1377/hlthaff.2013.0133. 
  12. ^ „Ethnic and Racial Disparities in Education: Psychology's Contributions to Understanding and Reducing Disparities” (PDF). American Psychological Association. 2012. 
  13. ^ „Ethnic and Racial Disparities in Education: Psychology's Contributions to Understanding and Reducing Disparities” (PDF). American Psychological Association. 2012. 
  14. ^ „Study examines how district boundaries exacerbate school segregation”. Chalkbeat Philadelphia. 22. 8. 2016. 
  15. ^ „Ethnic and Racial Disparities in Education: Psychology's Contributions to Understanding and Reducing Disparities” (PDF). American Psychological Association. 2012. 
  16. ^ „Unequal Opportunity: Race and Education”. 2001-11-30. 
  17. ^ „Race, School Achievement, and Educational Inequality: Toward a Student-Based Inquiry Perspective”. Review of Educational Research. 77 (3): 310—333. septembar 2007. doi:10.3102/003465430303947. 
  18. ^ a b „Inequalities in use of specialty mental health services among Latinos, African Americans, and non-Latino whites”. Psychiatric Services. 53 (12): 1547—1555. decembar 2002. PMID 12461214. doi:10.1176/appi.ps.53.12.1547. 
  19. ^ „New evidence regarding racial and ethnic disparities in mental health: policy implications”. Health Affairs. 27 (2): 393—403. mart 2008. PMC 3928067 Slobodan pristup. PMID 18332495. doi:10.1377/hlthaff.27.2.393. 
  20. ^ a b „Objective and Subjective Social Isolation and Psychiatric Disorders among African Americans”. Clinical Social Work Journal. 48 (1): 87—98. mart 2020. PMC 9004793 Slobodan pristup. PMID 35418715. doi:10.1007/s10615-019-00725-z. 
  21. ^ a b „Mental Health Needs of an Emerging Latino Community”. The Journal of Behavioral Health Services & Research. 47 (3): 388—398. jul 2020. PMC 7324412 Slobodan pristup. PMID 32002728. doi:10.1007/s11414-020-09688-3. 
  22. ^ „Racial/ethnic disparities in the use of mental health services in poverty areas”. American Journal of Public Health. 93 (5): 792—797. maj 2003. PMC 1447841 Slobodan pristup. PMID 12721146. doi:10.2105/ajph.93.5.792. 
  23. ^ „Racial/ethnic disparities in the use of mental health services in poverty areas”. American Journal of Public Health. 93 (5): 792—797. maj 2003. PMC 1447841 Slobodan pristup. PMID 12721146. doi:10.2105/ajph.93.5.792. 
  24. ^ „Migrant farmworker stress: mental health implications”. The Journal of Rural Health. 24 (1): 32—39. januar 2008. PMID 18257868. doi:10.1111/j.1748-0361.2008.00134.x. 
  25. ^ Waldram J (2004). Revenge of the Windigo. ISBN 978-1-4426-8381-5. OCLC 53396855. doi:10.3138/9781442683815. [potrebna strana]
  26. ^ „Race as an adaptive challenge: Working with diversity in the clinical consulting room.”. Psychoanalytic Psychology. 29 (3): 279—291. 2012. doi:10.1037/a0027817. 
  27. ^ „Family acceptance in adolescence and the health of LGBT young adults”. Journal of Child and Adolescent Psychiatric Nursing. 23 (4): 205—213. novembar 2010. PMID 21073595. doi:10.1111/j.1744-6171.2010.00246.x Slobodan pristup. 
  28. ^ „Mental health disorders, psychological distress, and suicidality in a diverse sample of lesbian, gay, bisexual, and transgender youths”. American Journal of Public Health. 100 (12): 2426—2432. decembar 2010. PMC 2978194 Slobodan pristup. PMID 20966378. doi:10.2105/ajph.2009.178319. 
  29. ^ „Family acceptance in adolescence and the health of LGBT young adults”. Journal of Child and Adolescent Psychiatric Nursing. 23 (4): 205—213. novembar 2010. PMID 21073595. doi:10.1111/j.1744-6171.2010.00246.x Slobodan pristup. 
  30. ^ „Mental health disorders, psychological distress, and suicidality in a diverse sample of lesbian, gay, bisexual, and transgender youths”. American Journal of Public Health. 100 (12): 2426—2432. decembar 2010. PMC 2978194 Slobodan pristup. PMID 20966378. doi:10.2105/ajph.2009.178319. 
  31. ^ „The Mental Health of Older LGBT Adults”. Current Psychiatry Reports. 18 (6): 60. jun 2016. PMID 27142205. doi:10.1007/s11920-016-0697-y. 
  32. ^ „Innovative Approaches Address Aging and Mental Health Needs in LGBTQ Communities”. Generations. 40 (2): 56—62. 2016. PMC 5375170 Slobodan pristup. PMID 28366982. 
  33. ^ „Gender and mental health”. WHO Regional Office for Europe. Arhivirano iz originala 14. 6. 2019. g. 
  34. ^ „Gender and mental health”. WHO Regional Office for Europe. Arhivirano iz originala 14. 6. 2019. g. 
  35. ^ „Burden of common mental disorders among pregnant women: A systematic review”. Asian Journal of Psychiatry. 36: 46—53. avgust 2018. PMID 29966886. doi:10.1016/j.ajp.2018.06.020. 
  36. ^ „Early pregnancy mood before and during COVID-19 community restrictions among women of low socioeconomic status in New York City: a preliminary study”. Archives of Women's Mental Health. 23 (6): 779—782. decembar 2020. PMC 7447087 Slobodan pristup. PMID 32844329. doi:10.1007/s00737-020-01061-9. 
  37. ^ „Disparities in Access to Mental Health Services by African Americans”. Medscape. 26. 8. 2009. 
  38. ^ „World Health Assembly adopts Comprehensive Mental Health Action Plan 2013-2020”. Lancet. 381 (9882): 1970—1971. jun 2013. PMID 23746771. doi:10.1016/S0140-6736(13)61139-3. 
Preuzeto iz „https://sr.wikipedia.org/w/index.php?title=Неједнакост_у_погледу_менталног_здравља&oldid=26950439”