Хетеротопично мождано ткиво

Додај везе
С Википедије, слободне енциклопедије
Хетеротопично мождано ткиво
Класификација и спољашњи ресурси
Специјалностдерматологија, неурологија

Хетеротропично мождано ткио, кожни ектопични мозак (ЦЕБ) или екстракранијално мождано ткиво без директне везе са самим мозгом је изоловани кожни ембрионални дефект, обично на окципиталним или паријеталним деловима поглавине. Појава овог ткива, ван можданих структура, је ретка ембрионална развојна аномалија која обично не утиче на неуролошки развој.[1]

Историја[уреди | уреди извор]

Лее и Мцлаурин међу првима су описали екстракранијално мождано ткиво без директне везе са самим мозгом 1955. године код девојчице старе годину дана, као пљоснату, готово савршено кружну плавичасто-црвену плочу пречника око 3 цм на задњој средини власишта. Микроскопски, ови аутори су доказали да се ради о хетеротопном глијалном ткиву са вијугама и жљебовима, унутар коже. Од тада су описани и други болесници са знацима ЦЕБ.[2]

Етиологија[уреди | уреди извор]

Иако је прави узрок болести непознат као могући механизми његовог настанка наводе се многи конгенитални поремећаји у кожи поглавине (скалпа), који су прилично неуобичајени. При том треба имати у виду да се хетеротопично мождано ткиво, ређ енцефалокеле.[3]

Доказано је да хетеротопично мождано ткиво може настати на један од следећа два начина, из:

  • изолованог ембрионалног остатка
  • конгениталне хернијације (киле) кроз лобању са евентуалним губитком везе.[4]

Како у даљем развоју можда неурална цев треба да се затвари, ова аномалија спречава затварање кранијалних или спиналних облога. Стога је њена патогенеза неизвесна.

Клиничка слика[уреди | уреди извор]

Родитељи или лекари одмах након рођења детета примећују цистичних тумефакција на глави. Ретроспективним прегледом: демографских, клиничких и хистопатолошких података код 11 новорођенчади са 12 хетеротопичних неуралних тумефакција на скалпу доказао је да су све лезије лоциране у паријеталној или потиљачној регији,[5] да су све осим једне са алопецијом коју окружује прстен дуге, грубе длаке („знак оковратника од косе”). Како је код 9 од 11 деце утврђена је капиларна мрља око лезије, аутори ове студије саветују да увек треба обавити пажљиву клиничку процену и начинити МРИ снимак мозга пре биопсије или ексцизије ових лезија власишта.[6]

Хетеротопијско ткиво мозга се најчешће види у подручју носа, док су друга места за ектопично ткиво мозга ређе заступљена, нпр. на лицу или врату.[7]

Иако се хетеротопично ткиво мозга се ретко виђа у орбити, неки аутори описали су орбитална ектопична глијална и глионеуронална мождана ткива.[8][9] Такође хетеротопичко ткиво мозга је описано и у расцепу непца; као ретка развојна аномалија.[10]

Прогресива проптоза код новорођенчета описан је као творевина настала из ектопичних церебралних остатака у орбити у одсуству формираног ока.[11]

Дијагноза[уреди | уреди извор]

ЦЕБ се обично уочава одмах по рођењу као;

  • туморска промена величине око 2-4 цм,
  • солитарни, кружни, ћелав плак поглавине,
  • цистична форнмација, која се притиском може утиснути.

Плоча или циста ЦЕБ могу бити боје коже, еритематозне (црвенкасте) или плавичасте боје, са претежном локацијом на средини окципиталног или паријеталног дела Поглавине.

Огрлица хипертрофичне косе може бити очигледна знак болести око плака или цисте („знак крагне од косе”).[12][13]

Кожни маркер за дефекте неуралне цеви власишта („знак крагне од косе”) састоји се од прстена дуге, тамне, грубе косе која окружује квржицу средњег дела власишта. Овај знак треба да упозори лекара на могућност постојања ектопичког неуралног ткива у кожи главе или испод других малформација централног нервног система.

Диференцијална дијагноза[уреди | уреди извор]

Диференцијално дијагностички треба имати у виду следеће болести:

Терапија[уреди | уреди извор]

Хетеротопично мождано ткиво се може лечити потпуном ексцизијом. Пре хируршког захвата дечји хирург треба обавезно обавити комплетну проперативну процену, укључујући медицински имиџиг (ултразвук, кранијална томографија) и консултацију са неурохирургом.

Прогноза[уреди | уреди извор]

Прогноза за пацијенте са ЦЕБ је генерално добра јер не постоји комуникација са основним можданим структурама, и ретко се јавља удружена се другим развојним аномалијама.

Извори[уреди | уреди извор]

  1. ^ Модарресифар Х, Хо L. Браин хетеротопиа. Цлин Нуцл Мед. 2009 Мар. 34(3):151-2.
  2. ^ Лее CM Јр, Мцлаурин РЛ. Хетеротопиц браин тиссуе ас ан исолатед ембрyониц рест. Ј Неуросург. 1955 Мар. 12(2):190-5.
  3. ^ Алтиссими Г, Асцани С, Фалцетти С, Цаззато C, Брави I. Централ нервоус сyстем тиссуе хетеротопиа оф тхе носе: цасе репорт анд ревиеw оф тхе литературе. Ацта Оторхиноларyнгол Итал. 2009 Ауг. 29(4):218-21.
  4. ^ Баттистелла M, Гуедј Н, Фаллет-Бианцо C, Бодемер C, Броуссе Н, Фраитаг С. Тхе хистопатхологицал спецтрум оф цутанеоус менингеал хетеротопиас: цлуес анд питфаллс. Хистопатхологy. 2011 Сеп. 59(3):407-20.
  5. ^ Рогерс ГФ, Мулликен ЈБ, Козакеwицх ХП. Хетеротопиц неурал нодулес оф тхе сцалп. Пласт Рецонстр Сург. 2005 Феб. 115(2):376-82
  6. ^ Стевенс ЦА, Гален W. Тхе хаир цоллар сигн. Ам Ј Мед Генет А. 2008 Феб 15. 146(4):484-7.
  7. ^ Курбан Y, Сахин I, Уyар I, Девеци С, Гул D. Хетеротопиц браин тиссуе он тхе фаце анд нецк ин а неонате: а раре цасе репорт анд литературе ревиеw. Ј Матерн Фетал Неонатал Мед. 2013 Апр. 26(6):619-21.
  8. ^ Гхосе С, Баласубраманиам СТ, Махиндракар А, Схарма V, Сен С, Саркар C, ет ал. Орбитал ецтопиц глиал тиссуе ин релатион то медиал рецтус: а раре ентитy. Цлин Еxперимент Опхтхалмол. 2005 Феб. 33(1):67-9.
  9. ^ Меyер П, Арнолд Wöрнер Н, Голдблум D, Брудер Е. [Хетеротопиц глионеуронал браин тиссуе ин тхе орбит: цасе репорт]. Клин Монбл Аугенхеилкд. 2013 Ауг. 230(8):829-31.
  10. ^ Гианнас ЈЕ, Баyат А, Давенпорт ПЈ. Хетеротопиц насопхарyнгеал браин тиссуе ассоциатед wитх цлефт палате. Бр Ј Пласт Сург. 2005 Сеп. 58(6):862-4.
  11. ^ Гровер АК, Цхаудхури З, Попли Ј. Цлиницал анопхтхалмиа wитх орбитал хетеротопиц браин тиссуе. Опхтхалмиц Сург Ласерс Имагинг. 2007 Мар-Апр. 38(2):148-50.
  12. ^ Цомменс C, Рогерс M, Кан А. Хетеротропиц браин тиссуе пресентинг ас балд цyстс wитх а цоллар оф хyпертропхиц хаир. Тхе 'хаир цоллар' сигн. Арцх Дерматол. 1989 Сеп. 125(9):1253-6.
  13. ^ Дролет БА, Цлоwрy L Јр, МцТигуе МК, Естерлy НБ. Тхе хаир цоллар сигн: маркер фор цраниал дyсрапхисм. Педиатрицс. 1995 Ауг. 96(2 Пт 1):309-13.
  14. ^ Раеиq А. Постериор Фонтанелле Енцепхаломенингоцеле ин а Неонате: А Цасе Репорт. Цуреус. 2018 Мар 13. 10 (3):е2315.
  15. ^ Рамос L, Цоутинхо I, Цардосо ЈЦ, Гарциа Х, Цордеиро МР. Фронтал цутанеоус менингиома - Цасе репорт. Ан Брас Дерматол. 2015 Јун. 90 (3 Суппл 1):130-3.
  16. ^ Авециллас-Цхасин ЈМ, Сацеда-Гутиеррез Ј, Алонсо-Лера П, Гарциа-Пумарино Р, Исса С, Лóпез Е, ет ал. Сцалп Метастасес оф Рецуррент Менингиомас: Аггрессиве Бехавиор ор Сургицал Сеединг?. Wорлд Неуросург. 2015 Јул. 84 (1):121-31.
  17. ^ Кисхоре M, Каусхал M, Бхардwај M, Схарма Н. Цутанеоус Менингиома: А Цyтоморпхологицал Диагносис. Индиан Дерматол Онлине Ј. 2017 Маy-Јун. 8 (3):201-204.

Литература[уреди | уреди извор]

  • Раеиq А. Постериор Фонтанелле Енцепхаломенингоцеле ин а Неонате: А Цасе Репорт. Цуреус. 2018 Мар 13. 10 (3):е2315.
  • Рамос L, Цоутинхо I, Цардосо ЈЦ, Гарциа Х, Цордеиро МР. Фронтал цутанеоус менингиома - Цасе репорт. Ан Брас Дерматол. 2015 Јун. 90 (3 Суппл 1):130-3.
  • Авециллас-Цхасин ЈМ, Сацеда-Гутиеррез Ј, Алонсо-Лера П, Гарциа-Пумарино Р, Исса С, Лóпез Е, ет ал. Сцалп Метастасес оф Рецуррент Менингиомас: Аггрессиве Бехавиор ор Сургицал Сеединг?. Wорлд Неуросург. 2015 Јул. 84 (1):121-31.
  • Кисхоре M, Каусхал M, Бхардwај M, Схарма Н. Цутанеоус Менингиома: А Цyтоморпхологицал Диагносис. Индиан Дерматол Онлине Ј. 2017 Маy-Јун. 8 (3):201-204.
  • Хелд I, Росе C, Хамм Х, Фолстер-Холст Р. Тхе хаир цоллар сигн - а поссибле индицатион оф цраниал дyсрапхисм. Ј Дтсцх Дерматол Гес. 2011 Феб. 9(2):136-8.
  • Ма C, Ли X, Ли Y, Qу X. Примарy Ецтопиц Менингиома оф тхе Тонгуе: Цасе Репорт анд Ревиеw оф тхе Литературе. Ј Орал Маxиллофац Сург. 2016 Маy 2.
  • Али МЈ, Камал С, Вемуганти ГК, Наик МН. Глиал Хетеротопиа ор Ецтопиц Браин Масqуерадинг ас а Дацyроцyстоцеле. Опхтхал Пласт Рецонстр Сург. 2014 Јан 31.

Спољашње везе[уреди | уреди извор]

Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).
Преузето из „https://sr.wikipedia.org/w/index.php?title=Heterotopično_moždano_tkivo&oldid=27448299”