Vestibularni nabor
| Vestibularni nabor | |
|---|---|
 Laringoskopski pogled na vokalne nabore. (Vestibularni preklop označen u sredini desno.) | |
 Presek kroz grkljan konja: 1 hioidna kost 2 epiglotis 3 vestibularni nabor, lažna glasnica 4 glasnica, pravi glasni nabor 5 ventrikularni mišić ventrikularis 6 komora larinksa 7 muskulus vokalis 8 Adamova jabučica (tiroidna hrskavica) 9 krikoidna hrskavica 10 infraglotična šupljina 11 prva trahealna hrskavica 12 dušnik | |
| Detalji | |
| Identifikatori | |
| Latinski | Plica vestibularis, plica ventricularis |
| TA | A06.2.09.008 |
| FMA | 55452 |
| Anatomska terminologija | |
Vestibularni nabor ili ventrikularni nabor, gornja ili lažna glasnica) jedan je od dva debela nabora sluzokože, od kojih svaki obuhvata usku traku fibroznog tkiva, vestibularni ligament, koji je pričvršćen spreda ispred ugla štitaste hrskavice i epiglotisa, a pozadi za antero-lateralnu površinu aritenoidne hrskavice, na maloj udaljenosti iznad vokalnog nastavka.[1]
Primarna funkcija vestibularnih nabora je zaštita delikatnijih glasnih nabora koji se nalaze ispod njih. Vestibularni nabori imaju minimalnu ulogu u fonaciji, ali se mogu koristiti za proizvodnju dubokih tonova i vrištanja ili grlenog pevanja.[2]
Histologija
[uredi | uredi izvor]Vestibularni nabori su obloženi pseudostratifikovanim cilijarnim stubastim epitelom sa peharastim ćelijama, za razliku o pravih glasnih žica koje imaju slojeviti skvamozni epitel. Komora koja razdvaja vestibularne nabore i glasne nabore je mesto gde epitel prelazi iz respiratornog epitela u slojeviti skvamozni epitel na glasnim naborima.[3]
Ventrikularni nabor se obično sastoji od mišićnog, glandularnog, masnog i vezivnog tkiva koje doprinosi njegovim fonatornim i nefonatornim manevrima. Zbog nedostatka potpunog razumevanja kompleksne histološke strukture vestibularnih nabora, njene mišićne i fiziološke funkcije bile su predmet mnogih nedavnih studija. Nedavne morfološke studije vestibularnih nabora potvrdile su postojanje različitih mišićnih snopova.[4][5] Dalje, aktivnost tiroaritenoidnog mišićnog snopa tokom fonacije je potvrđena elektromiografijom.[6]
Ispitivanje vestibularnih nabora ustanovilo je da se oni sastoje od tri mišićna sistema. Utvrđeno je da je posterolateralni mišićni sloj razvijen na bočnoj ivici zadnjeg dela vestibularnog nabora. Njegova vlakna se pružaju u sagitalnom pravcu, a njihova kontrakcija verovatno rezultuje adukcijom celokupnog tkiva vestibularnog nabora prema srednjoj liniji. Unutar prednjeg dela vestibularnog nabora anterolateralni mišićni sloj pričvršćen je za tiroidnu hrskavicu. Anteromedijalni mišićni sistem se sastojao od raštrkanih grupa mišićnih vlakana smeštenih medijalno i dorzalno od laringealne komore i vrećice. Pretpostavlja se da ova vlakna vrše pritisak na dole na vestibularne nabore, i imaju funkcije aduktora. Prema kliničkom iskustvu, aduktorski pokreti vestibularnih nabora mogu se trenirati, čak i u slučajevima sa rekurentnom lezijom laringealnog nerva, kako bi se proizveo kompenzatorni glas. Dakle, mišići vestibularnih nabora su verovatno inervisani gornjim laringealnim nervom.[7]
Značaj
[uredi | uredi izvor]Ventrikularni nabori, koji se nalaze neposredno iznad glasnih žica, ponekad se nazivaju lažnim glasnim žicama jer nisu direktno uključeni u proizvodnju glasa. Međutim, oni su deo vokalne artikulacije jer igraju značajnu ulogu u održavanju laringealnih funkcija disanja i sprečavanju ulaska hrane i pića u disajne puteve tokom gutanja.[8] Pomažu fonaciju (govor) suzbijanjem disfonije. U nekim etničkim stilovima pevanja i pojanja, kao što su u Tuvi, Sardiniji, Mongoliji, Južnoj Africi i Tibetu (...) vestibularni nabori se mogu koristiti u kooscilaciji sa vokalnim naborima, proizvodeći veoma niske ili visoke tonove (većina tog vremena, za jednu oktavu više). Nasuprot tome, ljudi kojima je epiglotis uklonjen zbog raka nemaju viđe osećaj gušenja.[9][10]
Društvo i kultura
[uredi | uredi izvor]Vestibularni nabori maju minimalnu ulogu u normalnoj fonaciji, ali se često koriste za proizvodnju dubokih zvučnih tonova u tuvanskom grlenom pevanju,[11] kao i u muzičkom vrištanju i stilu pevanja smrtničkog ropca. Istovremeni govor sa vokalnim i vestibularnim naborima je diplofonija. Neki glasovni glumci povremeno koriste male količine ove fonacije zbog njenog mračnog, režanja, dok prikazuju "zlobni" ili antagonistički glas.
Izvori
[uredi | uredi izvor]- ^ Standring S. The Anatomical Basis of Clinical Practice. Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 40th. Philadelphia: Churchill Livingstone; 2008.
- ^ Merati AL, Bielamowicz SA. Textbook of Laryngology. San Diego: Plural Publishing Inc; 2006.
- ^ Ross MH, Pawlina W. Histology: A Text and Atlas with Correlated Cell and Molecular Biology. 6th. Philadelphia: Lippincott Williams & Williams; 2010.
- ^ Kotby MN, Kirchner JA, Kahane JC, Basiouny SE, el-Samaa M. Histo-anatomical structure of the human laryngeal ventricle. Acta Otolaryngol. 1991;111(2):396–402.
- ^ Guida HL, Zorzetto NL. Morphometric and histochemical study of the human vocal muscle. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2000;109(1):67–71.
- ^ Ricz H, Bastos P, guiar-Ricz L, Marques W, Jr, Mamede RC. Electrophysiologic activityof the vestibular fold. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2010;136(6):616–620.
- ^ M M Reidenbach The muscular tissue of the vestibular folds of the larynx . Eur Arch Otorhinolaryngol. 1998;255(7):365-7.
- ^ Stager SV, Bielamowicz SA, Regnell JR, Gupta A, Barkmeier JM. Supraglottic activity: evidence of vocal hyperfunction or laryngeal articulation. J Speech Lang Hear Res. 2000;43:229–238.
- ^ Vestibular fold flap for post-cordectomy laryngeal reconstruction; Mamede, Ricz, Aguiar-Ricz, Mello-Filho; Abstract
- ^ A self-sustained vocal-ventricular phonation mode: acoustical, aerodynamic and glottographic evidences ; L Fuks, B Hammarberg, J Sundberg; [1]; "Trans-oral partial epiglottidectomy to treat dysphagia in post-treatment head and neck cancer patients"; Jamal, Erman, Chhetri; [2]
- ^ Fuks, Leonardo (1998), From Air to Music: Acoustical, Physiological and Perceptual Aspects of Reed Wind Instrument Playing and Vocal-Ventricular Fold Phonation, Stockholm, Sweden, Arhivirano iz originala 27. 12. 2009. g., Pristupljeno 2010-01-05
Spoljašnje veze
[uredi | uredi izvor] | Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja). |
