Ruptura (medicina)
 | Ovaj članak je nedovršen. |
Ruptura u medicini, označava probijanje, rasprsnuće, raskid, (lat. Rupturaе traumatica) nekog organa u organizmu čoveka. Karakteriše se traumom izazvanim prekidom kontinuiteta tkiva nekog organa, koji nastaje kao posledica neposrednog ili posrednog delovanja mehaničke sile.
Ovu povredu treba razlikovati od perforacije, kod koje takođe postoji probijanje ili prekid kontinuiteta tkiva nekog organa, ali su promene nastale kao posledica resorbovanja tkiva zapaljenjem a ne traume-povrede.
Najčešće rupture organa[uredi | uredi izvor]
| MKB 10 | Organ | Karakteristike |
|---|---|---|
| S09.2 | Ruptura bubne opne | Ruptura ili probijanje bubne opne može nastati direktno tokom unošenja raznih šiljatih predmeta u spoljni ušni hodnik uva, i nespretanih pokreta tim predmetom. Na primer ako neka osoba golica nekog uvlačenjem travke, ukosnice i sličnih predmeta u uvo.
Ruptura bubne opne može nastati i posredno delovanje sile koja nastaje pojačanim pritiskom vazduha u slušnom hodniku, npr. kod udarca dlanom na uvo, kod eksplozija u blizini tela, kod naglog uspona avionom na visinu, lečenja u barokomori ili kod ronjenja u većim dubinama (podvodni ribolov).[1][2] [3] |
| Ruptura debelog creva | Nakon rupture (cepanja) debelog creva javlja se jak, iznenadan bol (gotovo eksplozivan) u srednjim ili donjim delovima trbuha. Bolovi su toliko snažni da bolesnika dovede do agonije i brzog razvoja septičkog šoka. | |
| Ruptura aneurizme trbušne aorte | Pucanje ili rupture trbušne aneurizme karakteriše nagli početak jakog bola u trbuhu, leđima i slabinama koji zrači ka preponama i skrotumu. Ako se krv iz aorte izliva u retroperitonealni prostor, bolesnik oseća neku čudnu nelagodnost ispunjenost karlice tečnošću, sve dok se zbog naglog pada krvnog pritiska ne razvije hipovolemijski šok. | |
| Ruptura izazvana čirom na želucu ili duodenumu | Ruptura ovih šupljih organa trbuha prati; jak iznenadni bol, koji bolesniici najčešće doživljavaju „kao ubod nožem“. Bol je lokalizovan u čašici (epigastrijumu), kod želudačnog čira više levo a kod dvanaestopalačnog čira više desno. Bol se u daljem toku bolesti širi u donji desni kvadrant trbuha.
Bol se na kratko može smiriti, pošto se izliveni kiseli želudačni sadaržaj u trbušnoj duplji pomeša sa peritonealnom tečnošću. Međutim u daljem toku bolesti bol se sve više pojačava. Kao posledica nadražaja dijafragme (prečage) bol može biti prenesen u rameni pojas. Vrlo brzo, kao posledica infekcije želudačnim sadržajem razvoja se akutno zapaljenje trbušne maramice (peritonitisa) pa bol postaje difuzan tj. raširen po celom trbuhu. | |
| S36.1 | Ruptura jetre | Jetra je najveći parenhimatoznim organ u telu i ima fiksiran položaj, pa je zbog toga veoma podložna povredama. Do povreda jetre može doći delovanjem tupe sile na predeo stomaka, zbog čega se javlja kontuzija, ali i dejstvom penetrantno sile (vatreno oružje i ubodi hladnim oružjem).
Do povrede jetre po tipu kontuzije može doći prilikom udarca u stomak pri tučama, saobraćajnim nesrećama, ali i prilikom pada sa visine. Čest uzrok povreda jetre je i upucavanje, ranjavanje naneto hladnim oružjem. Do ruptura i prekida kontinuiteta tkiva jetre može doći i zbog postojanja određenih infektivnih procesa i tumorskih procesa, ali je mehanizam njihovog nastanka drugačiji. Statistički podaci pokazuju da je jetra nakon slezine, drugi po redu organ koji biva povređen prilikom povreda stomaka, ali je povreda jetre kao uzrok smrti na prvom mestu ispred povreda svih ostalih organa. |
| S27.8 | Ruptura dijafragme | Traumom izazvana ruptura dijafragme je retka povreda, koja je u 75% slučajeva posledica tupe a u 25% penetrantne torakoabdominalne povrede. Kod traumatskih ruptura dijafragme njena incidenca kod bolnički lečenih pacijenata iznosi 0.8 - 1.6%, mada se kod težih povreda incidenca može biti od 4,5%.[4]
Veća učestalost rupture opisuje se kod leve (60%; 68.5%; 85%) u odnosu na rupturu desne hemidijafragme (25%; 24.2%; 15%), najverovatnije zbog toga što jetrea štiti dijafragmu od povredivanja. Osim toga veća prevalenca levostrane rupture može biti posledica mišićne slabosti koja je embriološki determinisana.[5][6]] Učestalost obostrane rupture, prema različitim studijama iznosi 3 - 5%, a neki autori navode znatno veću prevalencu od 15%.[7] |
| Ruptura slezine | ||
| Ruptura testisa | ||
| S96.2 | Ruptura Ahilove tetive | |
| Ruptura materice | Ruptura materice ili uterusa je prsnuće materičnog zida ili njeno odvajanje od vagine, za vreme porođaja ili ređe za vreme graviditeta. Postoje 4 oblika rupture uterusa:
| |
| Ruptura trbušne kile | ||
| S33.4 | Ruptura preponskog spoja |
Izvori[uredi | uredi izvor]
- ^ Iakovlev EV, Iakovlev VV. Facial baroparesis: a critical differential diagnosis for scuba diving accidents--case report. Undersea Hyperb Med. 2014 Sep-Oct. 41 (5):407-9.
- ^ Glazer TA, Telian SA. Otologic Hazards Related to Scuba Diving. Sports Health. 2016 Feb 8.
- ^ Lee YI, Ye BJ. Underwater and hyperbaric medicine as a branch of occupational and environmental medicine. Ann Occup Environ Med. 2013 Dec 19. 25(1):39.
- ^ Reynolds MA, Richardson JD. Chest wall and diaphragm injuries. In: Maul KI, Rodriguez A, Wiles CE, eds. Complications of trauma and critical care. Philadel- phia: Saunders, 1996: 313-24.
- ^ Maddox PR, Mansel RE, Butehart EG. Traumatic rupture of diaphragm: a difficult diagnosis. Injury 1991; 22:299-302.
- ^ McCollum C, Anyanwu CH, Umeh UO, Swarup AS. Management of tramatic rupture of the diaphragm. 2005; 74:181-3.
- ^ Zahid MA, Malik ZI, Ayub GH, Ajmal S. Traumatic diaphragmatic hernia: A case report. J Surg 1995 10:47-9.
Spoljašnje veze[uredi | uredi izvor]
 | Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja). |
