Transplantacija zuba

Transplantacija zuba je hirurški zahvat kojim se vrši premeštanje zuba (lat. transplantatio dentis) ili njegovog zametka (lat. transplantatio folliculi dentis) iz jedne u drugu zubnu čašicu. Danas se ovaj pojam gotovo uvek odnosi na autotransplantaciju, jer je teško naći davaoca potrebnog zuba ili zametka. Pored autotransplantacije, postoje i druge vrste transplantacije zuba:^[1]

izogena transplantacija - gde se vrši transplantacija između dve genetički istovetne jedinke (blizanci);
homogena transplantacija - koja se vrši između dve jedinke iste vrste (sa čoveka na čoveka) i
ksenogena transplantacija - koja se vrši između jedinki različitih vrsta (sa životinje na čoveka).

Transplantacija najčešće podrazumeva premeštanje avitalnog („mrtvog”) zuba i njegovu imobilizaciju. On nije povezan sa alveolom elastičnim vlaknima, već dolazi do nastanka čvrste veze između korena zuba i novostvorenog koštanog tkiva. Sile koje nastaju tokom žvakanja, a koje se kod zdravog zuba delimično amortizuju, sada se prenose direktno na viličnu kost. To za posledicu ima aktiviranje ćelija kosti (osteoklasta), koje dovode do propadanja i odbacivanja transplantata.^[2]

Kod mlađih osoba se uglavnom vrši transplantacija zametka i to najčešće zametka umnjaka na mesto izvađenog prvog stalnog kutnjaka. Na taj način se razvija vitalan zub sa normalnom cirkulacijom. S obzirom da se u dečjem uzrastu ne preporučuju fiksni protetski radovi, rađene su i transplantacije pretkutnjaka na mesto izgubljenog sekutića. Tako se dobija zub sa normalnim potpornim aparatom na kome se kasnije izvode estetske korekcije (brušenje krune i sl).^[2]

Indikacije za transplantaciju[uredi | uredi izvor]

zubi sa mrtvom pulpom koji se ne mogu izlečiti;
parodontopatični zubi u terminalnoj fazi bolesti, kada parodontološko lečenje ne bi bilo efikasno;
zubi koji ometaju izradu zadovoljavajuće protetske nadoknade;
zubi koji ometaju izvođenje ortodontskog tretmana;
impaktirani (neizrasli), poluimpaktirani i iskošeni zubi, pogotovo ako su uzrok zapaljenja, ranica ili ometaju razvoj susednog zuba.^[1]