Пређи на садржај

Иридектомија

С Википедије, слободне енциклопедије
Иридектомија
Велика периферна иридектомија деформише зеницу
СинонимиSurgical iridectomy
ICD-9-CM12.1
MeSHD032801

Иридектомија јесте хируршка процедура која се користи у офталмологији и подразумева делимично уклањање дужице или шаренице ока.[1] Ова операција се изводи углавном у циљу лечење глаукома затвореног угла и меланома шаренице , који је малигни интраокуларни тумор.[2][3]

Тренутно је класична хируршка иредектомија за лечење глаукома затвореног угла у великој мери замењена иридектомијом помоћу ИАГ ласера ​​( иридотомија ) јер је то сигурнија процедура која не захтева отварање очне јабучице и омогућава стварање рупе у шареници, која олакшава проток очне водице из задње коморе ока до предње коморе ока.[4]

Антифогистичка иридектомија је хируршко уклањање дела шаренице ради смањења интраокуларног притиска код инфламаторних стања ока.[2]

Базална иридектомија јесте иридектомија која укључује корен ириса.[2]

Оптичка иридектомија је хируршко уклањање дела шаренице да би се повећала постојећа зеница или да би се формирала вештачка зеница, када је природна зеница неефикасна.[2]

Периферна иридектомија је хируршко уклањање дела шаренице у пределу њеног корена, остављајући маргину зенице и мишић зенице сфинктера нетакнутим.[2] Користи се у лечењу глаукома.

Прелиминарна иридектомија, или припремна иридектомија, је хируршко уклањање дела шаренице пре екстракције катаракте.[2] Олакшава уклањање катарактозног сочива.[1]

Секторска иридектомија, такође позната као потпуна иридектомија или тотална иридектомија, је хируршко уклањање комплетног радијалног пресека ириса који се протеже од руба зенице до корена ириса.[2] Уклањањем клинастог дела шаренице остаје зеница кључаонице.[3]

Стенопеична иридектомија је хируршко уклањање уског прореза или малог дела шаренице, остављајући мишић зенице сфинктера нетакнутим.[2]

Терапијска иридектомија је хируршко уклањање дела шаренице ради лечења или превенције очне болести.[2]

Индикације

[уреди | уреди извор]

Хируршка иридектомија је обично индикована и изводи се у следећим случајевима:[3]

  • Операција катаракте код пацијената са глаукомом
  • Комбиновани поступак за катаракту и глауком
  • Акутни глауком затвореног угла
  • Постериорне капсуларне сузе са губитком стакластог тела
  • Имплантација интраокуларног сочива у предњој комори.
  • Витреоретинална процедура која укључује убризгавање силиконског уља. Локација иридектомије у таквим случајевима је на 6 сати, за разлику од рутинске иридектомије која се ради од 11 до 1 сат. То је зато што је силиконско уље мање густо од воде.
  • Траума шаренице

Ласерска иридектомија

[уреди | уреди извор]

Ласерска иридектомија која ссе спроводи ради смањења очног притиска има за циљ да побољша одливање очне водице из ока. Операција се састоји у формирању малих рупа у шареници ока.[5]

Постоји неколико техника за ласерску иридектомију:[4]

  • Операција у једном кораку.
  • Постепена иридектомија.
  • Операација по слојевима.

Једностепена иридектомија се изводи помоћу импулсног ласер, која се изводи код пацијената са било којом бојом очију. Снага овог уређаја се креће од 5 до 15 мЈ. Ласерске апликације се изводе 1-3 пута. Као резултат тога, могуће је формирати пролазну рупу у шареници. Предност ове методе је брзина њене имплементације.

Операција корак по корак се изводи у неколико сесије, са, паузама између ласерског излагања оку од 2-3 недеље. Као резултат тога, формирање рупе у шареници одлаже се неколико месеци. Слична операција се изводи код људи са светлом бојом очију. Постепена иридектомија је неопходна како би се избегло оштећење танке шаренице и других структура органа вида. Снага ласерске инсталације је од 600 до 1000 мВ, а време експозиције до 0,5 секунди.

  1. ^ а б Aung, Tin (2012). „Conventional and emerging treatments in the management of acute primary angle closure”. Clinical Ophthalmology: 417. ISSN 1177-5483. doi:10.2147/opth.s16400. 
  2. ^ а б в г д ђ е ж з Cline, David; Hofstetter, Henry William; Griffin, John R., ур. (1997). Dictionary of visual science (4th ed изд.). Boston: Butterworth-Heinemann. ISBN 978-0-7506-9895-5. 
  3. ^ а б в „Iridectomy - procedure, recovery, test, blood, removal, pain, time, infection”. www.surgeryencyclopedia.com. Приступљено 2023-10-09. 
  4. ^ а б Saunders, D C (1990-09-01). „Acute closed-angle glaucoma and Nd-YAG laser iridotomy.”. British Journal of Ophthalmology. 74 (9): 523—525. ISSN 0007-1161. doi:10.1136/bjo.74.9.523. 
  5. ^ Cumba, Ricardo J.; Nagi, Kundandeep S.; Bell, Nicholas P.; Blieden, Lauren S.; Chuang, Alice Z.; Mankiewicz, Kimberly A.; Feldman, Robert M. (2013-06-26). „Clinical Outcomes of Peripheral Iridotomy in Patients with the Spectrum of Chronic Primary Angle Closure”. ISRN Ophthalmology. 2013: 1—9. ISSN 2090-5696. doi:10.1155/2013/828972. 

Спољашње везе

[уреди | уреди извор]
Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).