Знак двоструког балона (радиологија)

С Википедије, слободне енциклопедије
Знак двоструког балона (радиологија)
Радиограм трбуха: знак двоструког балона (доубле-буббле) код стенозе дуденума
Класификација и спољашњи ресурси
ICD-10Q43.3
ICD-9-CM751.4
OMIM193250
eMedicineпед/1200

Знак двоструког балона (енгл. Double bubble sign) је радиолошки знак који се јавља на нативној радиографији или ултрасонографији трбуха (абдомена) у усправном ставу, код новорођенчади и представља дилатацију проксималног дела дванаестопалачног црева (дуоденума) и желуца. Може се открити ултрасонографијом и антенатално (пре рођења детета).[1][2]

Опште информације[уреди | уреди извор]

Слика двоструког балона или хидроаерични нивои у желуцу и дуоденуму, су патогномонични знаци за атрезију дуоденума. Може се видети и код ануларног панкреаса и код малротације. Желудац и дуоденум су дистендирани и нема гаса дистално од њих. Најважније је искључити малротацију, која због васкуларних акцидената може довести до гангрене и која може захтевати хитну хируршку интервенцију. Ако опште стање детета то дозво­љава треба урадити иригографију. Уколико она покаже нормалан положај колона (нема малротације), корисно је одложити хируршку интервенцију и поправити опште стање детета.[3][4]

Етиологија[уреди | уреди извор]

Узроци појаве знака двостуког балона могу се открити током радиографских и ултрасонографских снимања трбуха новорођенчета или неонатуса у следећим стањима:[5]

Стања у којима се може открити знак двоструког балона током радиографије и/или ултрасонографије
Конгенитална опструкција Спољашња компресија дванаестопалачног црева Интестинална малротација
  • интралуминални дивертицулум
  • атрезија дванаестопалачног црева (јавља се у 1 : 6.000 новорођенчад често је удружена са атрезијом дисталног дела Ватерове ампуле, а у 30% случајева повезана са Дауновим синдромом)
  • стеноза дванаестопалачног црева
  • прстенаста гуштерача (панкреаса) са опструкцијом други део дуоденума
  • холедохална циста
  • мезентерична двострука циста
  • интрамурални дванаестопалачни хематом
  • преноденал портална веена
  • ретроперитонеални тумор
  • синдром горње мезентеричне артерије
  • интестинална нонротација у којој дуоденојејунална вијуга лежи удесно од а. месентерице супериор,
    а цекум је подигнут навише према средњој линији
  • инкомплетна интестинална ротација са високом позицијом слепог црева
  • инкомплетна ретроперитонеална фиксација дуоденума и колона

Прогноза[уреди | уреди извор]

Сва наведена патолошка стања спадају у групу хируршки хитни случајеви, са 100% смртношћу, осим ако се не хируршки не збрину на адекватан начин.[2]

Извори[уреди | уреди извор]

  1. ^ Traubici Jeffrey. The Double Bubble Sign1. Radiology 220, no. 2 (2001): 463-464.
  2. ^ а б Correia-Pinto J et al. Congenital Duodenal Obstruction and Double-Bubble Sign. NEJM 2014; 371:e16September 11, 2014
  3. ^ Таyлор, W. M. (1963). Тхе доубле буббле. Тхе Неw Пхyсициан. 12: 277–8.
  4. ^ Цхапман, С (1991). Тхе доубле буббле. Бритисх Јоурнал оф Хоспитал Медицине. 46 (5): 337–8.
  5. ^ Reeder Maurice Merrick and Benjamin Felson. Reeder and Felson's gamuts in radiology. . Springer. 2003. ISBN 978-0-387-95588-9. .

Литература[уреди | уреди извор]

  • Smith EI: Malrotation of the Intestine. In: Welch KJ, Randolph JG, Ravitch MN, et al, eds. Pediatric Surgery. 4th ed. Vol 2. St Louis, Mo: Mosby-Year Book; (1986). стр. 882.—895
  • Feitz R, Vos A: Malrotation: the postoperative period . J Pediatr Surg 1997 Sep; 32(9):1322—1324

Спољашње везе[уреди | уреди извор]

Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).


Преузето из „https://sr.wikipedia.org/w/index.php?title=Znak_dvostrukog_balona_(radiologija)&oldid=27448115”