Analna fisura
| Analna fisura | |
|---|---|
| Latinski | Fissura ani |
 | |
| Klasifikacija i spoljašnji resursi | |
| Specijalnost | gastroenterologija |
| MKB-10 | K60.0-K60.2 |
| MKB-9-CM | 565.0 |
| DiseasesDB | 673 |
| MedlinePlus | 001130 |
| eMedicine | med/3532 ped/2938 emerg/495 |
| MeSH | D005401 |
Analna fisura (lat. fissura ani) je ovalna ili uzdužna ranica koja se nalazi u predelu anusa (čmara) i karakterišu je bedemaste ivice sedefasto ružičaste boje. Pruža se neposredno ispod tzv. nazubljene crte sve do analne ivice. Može biti akutna (lokalizovana površinski) ili hronična. Fisure su najčešći uzrok bolnog krvarenja iz rektuma i često je bol veoma intenzivan, iako je lezija uglavnom mala. U osnovi ovog stanja leži abnormalnost unutrašnjeg sfinktera (mišića koji zatvara čmar).[1]
Analana fisura se najčešće javlja između 30. i 50. godine života i to podjednako kod oba pola.[2]
Etiologija[uredi | uredi izvor]
Etiologija analne fisure je nejasna i verovatno je posledica delovanja više faktora. Najčešća stanja koja mogu uzrokovati njenu pojavu su:
- povrede,
- upalne bolesti creva,
- opstipacija (zatvor),
- dijareja,
- hemoroidi,
- ispadanje dela anusa,
- oštećenje kože usled upotrebe jakih laksativa,
- poremećaj cirkulacije u analnom kanalu,
- razne vrste infekcija itd.[3][1]
Klinička slika[uredi | uredi izvor]
U kliničkoj slici dominiraju bol, krvarenje i pojačan tonus sfinktera. Bol koji nastaje pri velikoj nuždi, a posle defekacije (pražnjenja) se smanjuje, ubrzo počinje ponovo da se javlja i tada je uglavnom mnogo intenzivniji i dugotrajniji. Ovakvo stanje primorava bolesnika da prolongira veliku nuždu po nekoliko dana, a sledeća stolica koja je čvršća uzrokuje još veći bol. Krvarenje kao jedan od znakova ove bolesti je obično minimalno i manifestuje se kao crvenkasto-ružičasta linija duž tvrde i formirane stolice. Pojačan tonus sfinktera se javlja kao odgovor na bol.[2]
Dijagnoza[uredi | uredi izvor]
Pažljivo uzimanje anamneze često dovodi do tačne dijagnoze. S obzirom da je analna fisura izuzetno bolna, praktično je nemoguće uraditi pregled pomoću prsta ili pomoću instrumenta koji se zove anoskop.
Analne fisure se razlikuju od ulkusa, koji su rezultat drugih oboljenja. Često analna bolest predstavlja početnu manifestaciju Kronove bolesti ili ulcerativnog kolitisa.[1]
Lečenje[uredi | uredi izvor]
Medikamentozno lečenje se ogleda u lokalnoj upotrebi odgovarajuće masti ili određenih kupki i dovodi do smanjenja bola i gubitka spazma sfinktera. Ova terapija se primenjuje kod akutnih fisura. Ukoliko ovakva terapija ne daje efekat, neophodno je operativno lečenje. Jedna od metoda je lateralna sfinkteretomija koja se može izvesti ambulantno.[2]
Reference[uredi | uredi izvor]
- ^ a b v „Analna fisura (rascjep)”. Arhivirano iz originala 26. 8. 2007. g. Pristupljeno 21. 12. 2007.
- ^ a b v „Analna fisura”. Arhivirano iz originala 26. 12. 2007. g. Pristupljeno 21. 12. 2007.
- ^ „Dobroćudne bolesti završnog dela crevnog trakta”. Arhivirano iz originala 08. 05. 2010. g. Pristupljeno 20. 12. 2007.
 | Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja). |
| Normativna kontrola: Državne |
|---|
