Баријатријска хирургија

Из Википедије, слободне енциклопедије
Иди на навигацију Иди на претрагу
Баријатријска хирургија
MeSHD050110

Баријатријска хирургија (хирургија мршављења) обухвата низ поступака који се могу спровести на људима ради умањења гојазности. Губитак тежине се постиже смањивањем величине желуца помоћу гастичног повеза или путем уклањања порције желуца (гастректомија рукава), или путем ресекције и преусмеравања танког црева (операција желудачног бајпаса).

Дугорочне студије показују да ове процедуре узрокују значајне дугорочне губитке тежине, опоравак од шећерне болести, побољшање у погледу кардиоваскуларних фактора ризика, и редукцију морталитета са 40% на 23%.[1] Амерички Национални институт за здравље препоручује баријатријску хирургију за гојазне особе са индексом телесне масе (BMI) од бар 40, и за особе са BMI од бар 35 ако имају озбиљна коегзистирајућа медицинска стања као што је дијабетес.[1] Међутим, појављују се истраживања која сугеришу да баријатријска хирургија може бити погодна за оне са BMI од 35 до 40 без коморбидитета, или са BMI од 30 до 35 са значајним коморбидитетима. Недавне смернице Америчког друштва за метаболичку и баријатријску хирургију сугеришу позициони став о консензусу за BMI као индикацији за баријатријску хирургију. Недавне смернице сугеришу да пацијент са BMI од више од 30 са коморбидитетом је кандидат за баријатријску хирургију.[2]

Симпозијум Националног института за здравље одржан 2013. године који је сумирао доступну евиденцију извео је закљукак да се остварује редукција моралитета од 29%, десетогодишња стопа ремисије дијабетеса типа 2 од 36%, снижава број кардиоваскуларних догађаја, и снижава стопа компликација узрокованих дијабетесом судећи по резултатима једног шветског дугорочног истраживања у коме су праћене историје болести током 15-20 година.[3] Тај симпозијум је исто тако утврдио сличне резултате на бази студије из Јуте у којој су кориштене модерне технике гастричног бајпаса, мада је период праћења у Јути био само 7 година. Рандомизована контролисана истраживања баријатријске хирургије постоје, али су она ограничена на краткотрајне периоде.

Референце[уреди]

  1. 1,0 1,1 Robinson MK (јул 2009). „Editorial: Surgical treatment of obesity—weighing the facts”. The New England Journal of Medicine. 361 (5): 520—1. PMID 19641209. doi:10.1056/NEJMe0904837. 
  2. ^ Fajnwaks P, Ramirez A, Martinez P, Arias E, Szomstein S, Rosenthal R (мај 2008). „P46: Outcomes of bariatric surgery in patients with BMI less than 35 kg/m2”. Surgery for Obesity and Related Diseases. 4 (3): 329. doi:10.1016/j.soard.2008.03.107. 
  3. ^ Courcoulas, Anita P.; Yanovski, Susan Z.; Bonds, Denise; Eggerman, Thomas L.; Horlick, Mary; Staten, Myrlene A.; Arterburn, David E. (2014). „Long-term outcomes of bariatric surgery: a National Institutes of Health symposium”. JAMA Surgery. 149 (12): 1323—1329. ISSN 2168-6262. PMC 5570469Слободан приступ. PMID 25271405. doi:10.1001/jamasurg.2014.2440. 

Спољашње везе[уреди]

Star of life.svgМолимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).