Manje poznati faktori rizika za srčani udar
Manje poznati faktori rizika za srčani udar su posebna grupa kardioloških faktora, na koje se za razliku od onih dobro poznatih—standardnih, univerzalnih i najčešćih među kojima dominiraju pušenje, šećerna bolest, visok krvni pritisak, gojaznost i nedostatak vežbanja, koji mogu povećati rizik od infarkta miokarda kod gotovo bilo koje oosobe.[1] Na njih se često ne pomišlja a oni kod određenih ljudi u momentu pojave predstavljaju itekakav rizik.
Manje poznati faktori[uredi | uredi izvor]
Ateroskleroza koronarnih arterija je najčešći uzrok infarkta miokarda (M), koji se započinje od detinjstva i postepeno napreduje starenjem. Nekoliko faktora rizika utiče na njegov napredak, a kategorisani su kao klasični, tradicionalni i novi faktori. Uloga nepoznatih faktora rizika u poslednje vreme postaje sve značajnija, na šta ukazuju brojne studije u kojima se navode novi faktori rizika uprkos važnosti klasičnih faktora.[2] U te faktore među značajnijim spadaju ekstremna hladnoća, iznenadni napor. obilan obrok, intenzivne emocije i drugi sa srčanim udarom povezani uslovi (kada se pacijentu dijagnostikuje ozbiljno zdravstveno stanje).[3]
Ekstremna hladnoća[uredi | uredi izvor]
Niska temperatura uzrokuju stezanje arterija, što može prouzrokovati nagli porast krvnog pritiska i malji protok krvi. U kombinaciji sa fizičkim naporima, kao što je čišćenje snega lopatom ekstremna hladnoća može biti uzrog ekstremnog naprezanja za neko srce. Svake godine samo u Sjedinjenim Američkim Državama čišćenje snega pošalje u bolnicu više od 11.000 ljudi - među kojima najmanje 7% ima srčane tegobe.[3]
Iznenadni napor[uredi | uredi izvor]
Iznenadni fizički napor kod nedovoljno aktivnih osoba može dovesti do srčanog udara. To se može dogoditi od nečeg naizgled bezazlenog poput košarkaške igre ili od dizanja i nošenja nečega teškog, npr. lopate pune snega, guranja kola ili pomeranja nameštaja. Ljudi koji nisu navikli na vežbanje ili imaju tradicionalne faktore rizika od srčanih bolesti, su u povećanom riziku od srčanog udara nakon težih fizičkih opterećenja.[3]
Obilni obrok[uredi | uredi izvor]
Teški i obilni obrok može izazvati srčani udar, jer nakon obilnih obroka lipidi u serumu rastu što ima veliku ulogu u ishemijskoj bolesti srca. Istraživači misle da se to dešava jer jedenje povećava nivo hormona epinefrina koji može povećati krvni pritisak i učestalost pulsa., i rzultovati srčanim udarom.[4]
Intenzivne emocije[uredi | uredi izvor]
Studije su pokazale da intenzivan bes i tuga mogu izazvati srčani udar, najverovatnije usled naglog porasta srčane frekvencije i krvnog pritiska izazvanog faktorom iznenađenja, ili kao posledica mentalne ili psihološke patnje. Time je nauka danas dokazala da se zaista može „umreti i od tuge“ ili slomljenog srca, izazvane oblikom neishemijske kardiomiopatije, koja pretežno pogađa žene u postmenopauzi.
Budući da mnoge osobe doživljavaju ove emocije tokom svog života i proživljavaju ih, verovatno je da će one negativno uticati na ljude koji već imaju povećan rizik od srčanog udara.[3]
Postoji stanje zvano Takotsubo kardiomiopatija medicinsko ime za srčani problem koji obično izazivaju naročito intenzivne emocije i predstavlja životnu opasnost koja se naziva i sindromom slomljenog srca, za koji je nauka danas dokazala da ova kardiomiopatija može imitirati srčani udar, iako je on nešto drugačija od klasičnog srčanog udara.[5][6] Karakteriše se prolaznom regionalnom sistolnom disfunkcijom leve komore u odsustvu angiografski značajne bolesti koronarnih arterija ili akutne rupture plaka. U većini slučajeva takotsubo kardiomiopatije, abnormalnost u srčanom zidu proteže se dalje od teritorije koju ishranjuje jedna epikardna koronarna arterija.[7] Karakteriše se prolaznom regionalnom sistolnom disfunkcijom leve komore u odsustvu angiografski značajne bolesti koronarnih arterija ili akutne rupture plaka. U većini slučajeva takotsubo kardiomiopatije, abnormalnost u srčanom zidu proteže se dalje od teritorije koju ishranjuje jedna epikardna koronarna arterija.[7][8][7]
Taktosubo kardiomiopatija se češće javlja kod žena u postmenopauzi, u trenucima jake tuge, kad proizvodi simptome slične srčanom udaru koji uzrokuju iznenadnu srčanu insuficijenciju. Smatra se da je ona rezultat arterijskog spazma. U tom smislu lečenje ove srčana insuficijencija često se rešava nakon smirivanja tuge. Kasnija ispitivanja uglavnom ne pokazuju dokaze o klasičnom srčanom udaru.[9][10] Karakteriše se prolaznom regionalnom sistolnom disfunkcijom leve komore u odsustvu angiografski značajne bolesti koronarnih arterija ili akutne rupture plaka. U većini slučajeva takotsubo kardiomiopatije, abnormalnost u srčanom zidu proteže se dalje od teritorije koju ishranjuje jedna epikardna koronarna arterija.[7][11] Karakteriše se prolaznom regionalnom sistolnom disfunkcijom leve komore u odsustvu angiografski značajne bolesti koronarnih arterija ili akutne rupture plaka. U većini slučajeva takotsubo kardiomiopatije, abnormalnost u srčanom zidu proteže se dalje od teritorije koju ishranjuje jedna epikardna koronarna arterija.[7]
Sa srčanim udarom povezani uslovi[uredi | uredi izvor]
Kada se pacijentu dijagnostikuje ozbiljno zdravstveno stanje koje na prvi pogled nije povezano sa njegovim srcem, on često ne pomišlja na rizik od mogućeg srčanog udara. Međutim uloga određenih stanja, i te kako može imati značaj u povećanju rizika od srčanog udara. Uslovi za koje je poznato da povećavaju rizik od srčanog udara uključuju:
- Reumatoidni artritis,[12] lupus[13][14] i bilo koja druga zapaljenska bolest koje prouzrokovati upale u krvnim sudovima, koje mogu rezltuovati srčanim udarom
- Preeklampsija (podiže krvni pritisak).[15][16]
- Gestacijski dijabetes (u velikoj meri povećava rizik od srčanog udara)
- Apneja u snu (uzrokuje agresivne bolesti srca koje povećavaju rizik od srčanog udara za 30% tokom pet godina).[17]
- Prethodno zračenje grudnog koša (npr u terapiji rak leve dojke) može oštetiti srce i rezltovati srčanoim udarom
Svaka osoba sa jednim od ovih uslova treba obavezno da poseti kardiologa pored svog redovnog lekara.[3]
Noviji faktori rizika[uredi | uredi izvor]
Među novim faktorima rizika, nedavno je identifikovana:
- Upala koja je možda posledica infekcije,
- Zagađenja vazduha
- Drugi faktori rizika koji se moraju proceniti su homocistein, serumski amiloid i antitela protiv oksidovanog LDL-a.
Vidi još[uredi | uredi izvor]
Izvori[uredi | uredi izvor]
- ^ „Is Your Chest Pain Due to a Heart Attack — or Not?”. Health Essentials from Cleveland Clinic (na jeziku: engleski). 2. 1. 2017. Pristupljeno 26. 9. 2020.
- ^ Ali, Rafighdoust Abbas; Asadollah, Mirzaee; Hossien, Rafigdoust Amir (2010). „The Role of Unknown Risk Factors in Myocardial Infarction”. Cardiology Research. 1 (1): 15—19. ISSN 1923-2829. PMC 5358233 . PMID 28352371. doi:10.4021/cr103e.
- ^ a b v g d „5 Lesser-Known Risk Factors for Heart Attack”. Verywell Health (na jeziku: engleski). Pristupljeno 26. 9. 2020.
- ^ Libby, Peter; Ridker, Paul M.; Maseri, Attilio (2002-03-05). „Inflammation and Atherosclerosis”. Circulation (na jeziku: engleski). 105 (9): 1135—1143. ISSN 0009-7322. doi:10.1161/hc0902.104353.
- ^ Nandal S, Castles A, Asrar Ul Haq M, van Gaal W. Takotsubo cardiomyopathy triggered by status epilepticus: case report and literature review. BMJ Case Rep. 2019 Jan 29;12(1) [PMC free article] [PubMed] [Reference list]
- ^ m. Douglas, Taylor; Wengrofsky, Perry; Haseeb, Syed; Kupferstein, Eric; Theetha Kariyanna, Pramod; Schwartz, Jacob; Salciccioli, Louis; i. Mcfarlane, Samy (2018). „Takotsubo Cardiomyopathy Mimicking Myocardial Infarction in a Man with Myasthenic Crisis: A Case Report and Literature Review”. Am J Med Case Rep. 6 (9): 184—188. S2CID 54481254. doi:10.12691/ajmcr-6-9-4.
- ^ a b v g d „Takotsubo cardiomyopathy (broken-heart syndrome)” (na jeziku: nemački). Pristupljeno 22. 1. 2021.
- ^ Ahmad, Sarah A.; Brito, Daniel; Khalid, Nauman; Ibrahim, Michael A. (2020), Takotsubo Cardiomyopathy, StatPearls Publishing, PMID 28613549, Pristupljeno 27. 9 Proverite vrednost paramet(a)ra za datum:
|access-date=
(pomoć) - ^ Awad HH, McNeal AR, Goyal H. Reverse Takotsubo cardiomyopathy: a comprehensive review. Ann Transl Med. 2018 Dec. . 6 (23). 2020: 460. Nedostaje ili je prazan parametar
|title=
(pomoć). [PMC free article] [PubMed] [Reference list] - ^ Awad, Hamza H.; McNeal, Ashley R.; Goyal, Hemant (2018). „Reverse Takotsubo cardiomyopathy: a comprehensive review”. Annals of Translational Medicine. 6 (23): 460—460. ISSN 2305-5839. doi:10.21037/atm.2018.11.08.
- ^ Baltzer Nielsen, Solveig; Stanislaus, Sharleny; Saunamäki, Kari; Grøndahl, Carsten; Banner, Jytte; Jørgensen, Martin Balslev (2019-02-15). „Can acute stress be fatal? A systematic cross-disciplinary review”. Stress. 22 (3): 286—294. ISSN 1025-3890. PMID 30767612. S2CID 73448921. doi:10.1080/10253890.2018.1561847.
- ^ Branch, NIAMS Science Communications and Outreach (2017-04-20). „Rheumatoid Arthritis”. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (na jeziku: engleski). Pristupljeno 2024-01-18.
- ^ Lahita RG. Introduction. In: Lahita RG, ed. Systemic Lupus Erythematosus. New York: John Wiley and Sons. 1987; 1-3.
- ^ Boltzer JW. Systemic lupus erythematosus. I. Historical aspects. MD State Med J 1983; 37:439.
- ^ Eiland, Elosha; Nzerue, Chike; Faulkner, Marquetta (2012). „Preeclampsia 2012”. Journal of Pregnancy. 2012: 1—7. doi:10.1155/2012/586578.
- ^ Hypertension in pregnancy. ACOG. 2013. str. 2. ISBN 9781934984284. Arhivirano iz originala 18. 11. 2016. g. Pristupljeno 22. 07. 2017.
- ^ Vrhovac B, Francetić I, Jakšić B, Labar B. Interna medicina, Zagreb: Medicinska biblioteka;2003 pp. 726.
Spoljašnje veze[uredi | uredi izvor]
Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja). |