Пређи на садржај

Хистеросалпингоконтрастсонографија

С Википедије, слободне енциклопедије
Хистеросалпингоконтрастсонографија
Класификација и спољашњи ресурси
СпецијалностГинекологија
МКБ-9-CM87.8
MedlinePlus003404
MeSHD007047

Хистеросалпингоконтрастсонографија (ХСЦС) је минимално инвазивна, и јадан од четири гинеколошке методе испитивања пролазности туба унутрашњих гениталних органа жене, под контролом ултразвука.[1] Процедура је уведен у гинеколошку дијагностику као једна од процедура скрининга за утврђивање узрока неплодности и све је популарнији међу практичарима због одсуство споредних ефеката.[2]

У поређењу са хистеросалпингографијом, хистеросалпингоконтрастсонографија омогућава гинекологу да обраду неплодних пацијентица обави непосредно у ординацији на једноставан и минимално инвазиван начин, јер преглед не захтева рендгенско зрачење, и добро се подноси. Зато се све више у литератури предлаже ХСЦС као замена за хистерослпингографију јајовода код жена из субфертилне популације.[3]

У односу на хистеросалпингографију ова метода није алтернативна, већ је са њом комплементарна, јер се техинком хистеросалпингоконтрастсонографије не могу визуелизовати анатомске варијације и патолошке промене у цервикалном каналу и материчној шупљини.

ХСЦС се изводи у амбулантним условима, најбоље у првој фази менструалног циклуса (10-12 дана од почетка менструалног крварења). Процедура је потпуно безболна, изводи се без анестезије и рендген зрачења, а пацијенткиња се може врати редовним дневним активностима, одмах након завршеног прегледа.

Индикације

[уреди | уреди извор]
Апарат за салпингографију
Убризгавање контрастног средства

Главне индикације за примену су:

  • Утврђивање стања пролазности јајовод
  • Откривање субмукозних фиброиднихполип
  • Откривање неких унутарматеричних лезија
  • Саставни део утврђивања узрока неплодности
  • Испитивање аменореје, нарочито у Асермановом синдром
  • Утврђивање разлога поновљених губитке трудноће и анмалија материце

Контраиндикације

[уреди | уреди извор]
  • Трудноћа или сумња на трудноћу
  • Након инфекције или враћења инфекције на репродуктивне органе
  • Алергија на контрастно средство
  • Крварења из материце

Начин извођења

[уреди | уреди извор]

После апликовање балон-катетера у материчну дупљу, у вагину се уводи ултразвучна сонда, а затим кроз катетер убризгава контрастно средство. Потом се пролазак контраста кроз јајоводе и његов излазак кроз абдоминалне остијуме туба може врло једноставно и поуздано пратити на монитору ултразвучног апарата.[4]

Сензитивност и специфичност теста

[уреди | уреди извор]

Сензитивност хистеросалпингографије различита је код разних типова пролазности туба и креће се од 65%[5] до 96%.[6]

Специфичниност хистеросалпингографије према бројним студијама креће се од 61%[6] до 83%,[5] што по мишљењу аутора ових студија чини хистеросалпингографију корисним тестом за откривање опструкције туба.

Међутим уочен је прилично висок проценат лажно позитивних резултата. Као могући и разлози наводе се; спазам туба и полипи ендометријума у пределу отвора туба материце.[7]

  1. ^ Padubiri, Daftary (2011). Shaw's Textbook of Gynaecology, 15e. New Delhi: Elsevier India. стр. 213. ISBN 978-81-312-2548-6. 
  2. ^ Allahbadia, Gautam N.; Nalawade, Yojana V.; Patkar, Vivek D.; Niyogi, Geetha M.; Shah, Parmanand K. (1992). „The Sion Test”. The Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology. 32 (1): 67—70. PMID 1534011. S2CID 39010774. doi:10.1111/j.1479-828x.1992.tb01904.x. 
  3. ^ Luciano, Danielle E.; Exacoustos, Caterina; Luciano, Anthony A. (2014). „Contrast Ultrasonography for Tubal Patency”. Journal of Minimally Invasive Gynecology. 21 (6): 994—998. PMID 24910933. doi:10.1016/j.jmig.2014.05.017. hdl:2108/137777. 
  4. ^ Allahbadia, G. N. (1992). „Fallopian tubes and ultrasonography: The Sion experience”. Fertility and Sterility. 58 (5): 901—907. PMID 1426374. doi:10.1016/s0015-0282(16)55432-6. 
  5. ^ а б Swart P, Mol BW, Van der Veen F et al. The accuracy of hysterosalpingographyin the diagnosis of tubal pathology: a meta analysis. FertilSteri1 1995;64(3):486-91
  6. ^ а б Letterie GS, Haggerty MF, Fellows DW. Sensitivity of hysterosalpingographyafter tubal surgery. Arch Gynecol Obstet l992;251(4):175-80
  7. ^ De Muylder X. Role of hysterosalpingography in the evaluation of infertility in Black Africa. Med Trop Mars l995;55(2):160-4

Литература

[уреди | уреди извор]

Спољашње везе

[уреди | уреди извор]



Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).