Histerosalpingokontrastsonografija
Histerosalpingokontrastsonografija | |
---|---|
Klasifikacija i spoljašnji resursi | |
Specijalnost | Ginekologija |
MKB-9-CM | 87.8 |
MedlinePlus | 003404 |
MeSH | D007047 |
Histerosalpingokontrastsonografija (HSCS) je minimalno invazivna, i jadan od četiri ginekološke metode ispitivanja prolaznosti tuba unutrašnjih genitalnih organa žene, pod kontrolom ultrazvuka.[1] Procedura je uveden u ginekološku dijagnostiku kao jedna od procedura skrininga za utvrđivanje uzroka neplodnosti i sve je popularniji među praktičarima zbog odsustvo sporednih efekata.[2]
U poređenju sa histerosalpingografijom, histerosalpingokontrastsonografija omogućava ginekologu da obradu neplodnih pacijentica obavi neposredno u ordinaciji na jednostavan i minimalno invazivan način, jer pregled ne zahteva rendgensko zračenje, i dobro se podnosi. Zato se sve više u literaturi predlaže HSCS kao zamena za histeroslpingografiju jajovoda kod žena iz subfertilne populacije.[3]
U odnosu na histerosalpingografiju ova metoda nije alternativna, već je sa njom komplementarna, jer se tehinkom histerosalpingokontrastsonografije ne mogu vizuelizovati anatomske varijacije i patološke promene u cervikalnom kanalu i materičnoj šupljini.
HSCS se izvodi u ambulantnim uslovima, najbolje u prvoj fazi menstrualnog ciklusa (10-12 dana od početka menstrualnog krvarenja). Procedura je potpuno bezbolna, izvodi se bez anestezije i rendgen zračenja, a pacijentkinja se može vrati redovnim dnevnim aktivnostima, odmah nakon završenog pregleda.
Indikacije[uredi | uredi izvor]
Glavne indikacije za primenu su:
- Utvrđivanje stanja prolaznosti jajovod
- Otkrivanje submukoznih fibroidnihpolip
- Otkrivanje nekih unutarmateričnih lezija
- Sastavni deo utvrđivanja uzroka neplodnosti
- Ispitivanje amenoreje, naročito u Asermanovom sindrom
- Utvrđivanje razloga ponovljenih gubitke trudnoće i anmalija materice
Kontraindikacije[uredi | uredi izvor]
- Trudnoća ili sumnja na trudnoću
- Nakon infekcije ili vraćenja infekcije na reproduktivne organe
- Alergija na kontrastno sredstvo
- Krvarenja iz materice
Način izvođenja[uredi | uredi izvor]
Posle aplikovanje balon-katetera u materičnu duplju, u vaginu se uvodi ultrazvučna sonda, a zatim kroz kateter ubrizgava kontrastno sredstvo. Potom se prolazak kontrasta kroz jajovode i njegov izlazak kroz abdominalne ostijume tuba može vrlo jednostavno i pouzdano pratiti na monitoru ultrazvučnog aparata.[4]
Senzitivnost i specifičnost testa[uredi | uredi izvor]
Senzitivnost histerosalpingografije različita je kod raznih tipova prolaznosti tuba i kreće se od 65% [5] do 96%.[6]
Specifičninost histerosalpingografije prema brojnim studijama kreće se od 61% [6] do 83%,[5] što po mišljenju autora ovih studija čini histerosalpingografiju korisnim testom za otkrivanje opstrukcije tuba.
Međutim uočen je prilično visok procenat lažno pozitivnih rezultata. Kao mogući i razlozi navode se; spazam tuba i polipi endometrijuma u predelu otvora tuba materice.[7]
Izvori[uredi | uredi izvor]
- ^ Padubiri, Daftary (2011). Shaw's Textbook of Gynaecology, 15e. New Delhi: Elsevier India. str. 213. ISBN 978-81-312-2548-6.
- ^ Allahbadia, Gautam N.; Nalawade, Yojana V.; Patkar, Vivek D.; Niyogi, Geetha M.; Shah, Parmanand K. (1992). „The Sion Test”. The Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology. 32 (1): 67—70. PMID 1534011. S2CID 39010774. doi:10.1111/j.1479-828x.1992.tb01904.x.
- ^ Luciano, Danielle E.; Exacoustos, Caterina; Luciano, Anthony A. (2014). „Contrast Ultrasonography for Tubal Patency”. Journal of Minimally Invasive Gynecology. 21 (6): 994—998. PMID 24910933. doi:10.1016/j.jmig.2014.05.017. hdl:2108/137777.
- ^ Allahbadia, G. N. (1992). „Fallopian tubes and ultrasonography: The Sion experience”. Fertility and Sterility. 58 (5): 901—907. PMID 1426374. doi:10.1016/s0015-0282(16)55432-6.
- ^ a b Swart P, Mol BW, Van der Veen F et al. The accuracy of hysterosalpingographyin the diagnosis of tubal pathology: a meta analysis. FertilSteri1 1995;64(3):486-91
- ^ a b Letterie GS, Haggerty MF, Fellows DW. Sensitivity of hysterosalpingographyafter tubal surgery. Arch Gynecol Obstet l992;251(4):175-80
- ^ De Muylder X. Role of hysterosalpingography in the evaluation of infertility in Black Africa. Med Trop Mars l995;55(2):160-4
Literatura[uredi | uredi izvor]
- Padubiri, Daftary (2011). Shaw's Textbook of Gynaecology, 15e. New Delhi: Elsevier India. ISBN 978-81-312-2548-6.
Spoljašnje veze[uredi | uredi izvor]
- Provera prolaznosti jajovoda Arhivirano na sajtu Wayback Machine (22. decembar 2015)
Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja). |