Ludilo pijanaca

S Vikipedije, slobodne enciklopedije
Idi na navigaciju Idi na pretragu
Ludilo pijanaca
An alcoholic man with delirium Wellcome L0060780 (level correction).jpg
Čovek alkoholičar sa delirujum tremensom na samrti, okruženom svojom preplašenom porodicom. Tekst "L'Alcool Tue" na francuskom znači "Alkohol ubija".
Klasifikacija i spoljašnji resursi
SpecijalnostPsihijatrija
MKB-10F10.4
MKB-9-CM291.0
DiseasesDB3543
MedlinePlus000766
eMedicinemed/524
MeSHD000430

Ludilo pijanaca (lat. Delirium tremens) je prolazna duševna poremećenost koja se sreće kod hroničnih alkoholičara, između 30. i 50. godine, mnogo češće kod muškaraca. Prve smetnje se javljaju, obično, posle šest do deset godina prekomerne ili ravnomerne upotrebe alkoholnih pića − rakije, vina, piva itd.[1] Pored alkohola, određenu ulogu igra i sklonost organizma da na alkohol reaguje duševnim poremećajem.

Smetnje u duševnom životu nastaju usled teških oštećenja unutrašnjih organa, naročito jetre. Materije koje nastaju u organizmu usled sagorevanja, a koje se normalno razlažu i izlučuju iz organizma, oštećena jetra više nije u stanju da razgradi te one putem krvi kruže kroz organizam, natapajući, naravno, i nervni sistem. Kako su smetnje psihičkog života samo ogledalo opštih poremećaja u organizmu, stradaće osnovna, opšta funkcija psihe - svest. Poremećaj svesti se ispoljava oštećenjem orijentacije u prostoru i vremenu - bolesnik ne zna gde se nalazi i bez obzira na mesto i vreme nastavlja sa svojom naučenom svakodnevnom delatnošću: kelner poslužuje nevidljive goste, piše račun i zahvaljuje na napojnici, kočijaš šiba nepostojeće konje itd. Iste materije koje oštećuju mozak i remete psihički život deluju i na vidne kao i na periferne živce. Oštećena funkcija vidnog živca uz istovremeni poremećaj svesti dovodi do pogrešnog opažanja. Bolesnik vidi sitne životinje, miševe, zmije, gamad. Usled oštećenja najfinijih perifernih vlakana živaca koji prenose dodir i bol, oseća kao da gamižu po njemu, a on ih otire sa sebe, gađa te nakazne životinje, gazi ih, gnječi po podu, ili se krije u uglove, pod krevet. Ovako izmenjeno doživljeni svet dovodi do užasnog osećanja straha, tako da bolesnik, gonjen priviđenjima, može skočiti kroz prozor, u reku, one drhte pri najmanjem pokretu (otuda i naziv tremens)[1], dok se oštećenje vegetativnog živčanog sistema ispoljava jakim znojenjem.

Delirijum tremens je u prvom redu telesno oboljenje, oštećenje važnih unutrašnjih organa (jetra, srce, bubrezi). Duševni poremećaj je samo propratni znak, i zbog toga se lečenje usmerava ka jačanju srca i krvotoka, popravljanju funkcije jetre itd. Inače se daju sredstva koja stišavaju nemir i strah, tako da bolesnik lakše prebrodi krizu. Akutna faza obično traje oko desetak dana. Zbog opasnosti od naglog popuštanja srca, zatim lečenje se mora sprovoditi u bolnici. Delirijum tremens je ozbiljan signal da organizam više nije u stanju da razgradi i sagori popijen alkohol, bez obzira na količinu koja se ranije pila. Ukoliko se nastavi sa pićem, posle kratkog vremena dolazi do ponovnog delirijuma. Ovaj može, uz lečenje, proći, ali često treći ili neki sledeći duševni poremećaj alkoholičara može preći u takozvanu Korsakovljevu psihozu. Taj duševni poremećaj je trajan i konačan, a manifestuje se nesposobnošću za upamćivanje i sećanje, tako da bolesnik za kratko vreme potpuno izgubi orijentaciju (nije u stanju da nađe svoju sobu i krevet, ne poznaje ljude iz najbliže okoline). Po manifestacijama, ova psihoza bitno se ne razlikuje od staračke demencije, jer je kod oba poremećaja osnova teško i nepovratno oštećenje mozga (kod staračke demencije mozak je primarno oštećen, dok kod alkoholičara posredno strada usled poremećaja na drugim organima − jetra, bubrezi, srce).

Reference[uredi | uredi izvor]

  1. 1,0 1,1 Stern, TA; Gross, AF; Stern, TW; Nejad, SH; Maldonado, JR (2010). „Current approaches to the recognition and treatment of alcohol withdrawal and delirium tremens: "old wine in new bottles" or "new wine in old bottles".”. Primary care companion to the Journal of clinical psychiatry. 12 (3). PMID 20944765. doi:10.4088/PCC.10r00991ecr. 

Literatura[uredi | uredi izvor]

Spoljašnje veze[uredi | uredi izvor]

Star of life.svgMolimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje
u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja).