Trakcija (fizikalna medicina)

S Vikipedije, slobodne enciklopedije
Trakcija (fizikalna medicina)
Klasifikacija i spoljašnji resursi

Trakcija, izvlačenje, istezanje, ekstenzija, (lat. tractio)[1] jeste pasivna kineziterapijska metoda fizikalne medicine kojom se sprovodi istezanje pojedinih delova tela primenom mehaničke sile.[2] Istezanjem se povećava prostor između pršljenova i stvara osećaj olakšanja, smanjenjem pritiska u zglobovima i pojedinim delovima kičmenog stuba, zbog relaksacije paravertebralnih mišića i smanjenja pritiska (kompresije) na korenove živaca.[3]

Mehanizam dejstva[uredi | uredi izvor]

U toku trakcija (istezanja) na kičmeni stub se deluje različitim silama:[4]

  • na vratni deo silama od 5-8 kPa,
  • na slabinski (lumbalni) silama od 12-13 kPa,

Trakcijom se postiže razmicanje apofiznih zglobova (međupršljenski zglobići), što dovodi do povećanja međupršljenskog otvora za 1-2 mm, i na taj način deblokira međupršljenske zglobove i isteže ligamente, meko tkivo, i opušta paravertebralnu muskulaturu i uvećava pokretljivost zglobova.[4]

Trakcija može stvoriti i negativan pritisak u međupršljenskom prostoru, što ima pozitivan učinak na smanjenje protuzije diskusa - nukleus pulpozusa (lat. nucleus pulposus) [a]

Produženom umerenom vučnom silom istežu se mišići, tetive, ligamenti i diskusi, što smanjuje kompresiju na međupršljenske zglobove i uklještene i iritacijom oštećene, korenove kičmenih nerava i krvnih sudova i na taj način povećava pokretljivost kičme i smanjuju bol.[4]

Vrste trakcije[uredi | uredi izvor]

Trakcija ili izvačenje može biti;[5][6]

Vrste trakcije Karakteristike trakcije
Prema trajanju
  • Kontinuirana (nekoliko sati dnevno u trajanju od 10-14 dana)
  • Intermitentna (ritmičko istezanje u kratkom vremenskom razmaku)
Prema položaju tela
  • Vertikalna
  • Horizontalna
Prema mestu izvođenja
  • Trakcija u vodi
  • Trakcija van vode (na suvom)
Ostale vrste trakcija
  • Harmonična
  • Manuelna - ručna
  • Pomoću aparata
  • Progresivna,
  • Autotrakcija (izvodi je sam bolesnik).

Indikacije[uredi | uredi izvor]

Masovna primena trakcije na odeljenja za gipsane slučajeve: u kome su svi pacijenti sa nogama u položaju trakcije.

Trakcija se primenjuje kod;

  • Diskoradikularni konflikt
  • Degenerativna bolest zgloba sa suženjem međuzglobnog prostora (u početnoj fazi)
  • Diskoidni bol sa (grčem) spazmom paravertebralne mišića
  • Smanjena pokretljivost (hipomobilnost) zgloba
  • Spondilolisteza
  • Kompresivni prelom kičme, hipomobilnost zglobova (smanjena pokretljivost)
  • Spazam mišića.

Kontraindikacije[uredi | uredi izvor]

Trakcija se ne primenjuje kod;

  • tumora,
  • infekcija,
  • reumatoidnog artritisa,
  • osteoporoze,
  • bolesnika sa akutnim povredama i akutnim zapaljenjima,[7]
  • bolesnika sa akutnim zapaljenjima,
  • hipermobilnosti zglobova,
  • vaskularnih promena,
  • fibroze lumbalne (slabinske) kičme,
  • bolesnika sa temporomandibularnom disfunkcijom,
  • ako se simptomi povećavaju u toku primene trakcije ili dolazi do stvaranja pritiska .

Napomene[uredi | uredi izvor]

  1. ^ Nukleus pulpozus je želatinozne centralni deo intervertebralnog diska, koji ima veliki sadržaj vode i daje mu elastičnost. Starenjem nukleus je sve manje liči želatinozi i postaje više fibrozan. Slabljenjem fibroznog prstena koji se nalazi na spoljnom delu intervertebralnog diska nukleus pulpozus može se utisnuti između fibroznih vlakana prstena i ispupčiti se, što može dovesti do iritacije okolnih nerava.

Vidi još[uredi | uredi izvor]

Izvori[uredi | uredi izvor]

  1. ^ „Definition of TRACTION”. www.merriam-webster.com (na jeziku: engleski). 2023-09-05. Pristupljeno 2023-09-18. 
  2. ^ Burke GL. „The Techniques of Traction and Manipulation of the Spine”. Backache from Occiput to Coccyx. Arhivirano iz originala 17. 08. 2017. g. Pristupljeno 18. 09. 2023. 
  3. ^ Traction http://orthopedics.about.com/cs/brokenbones/g/traction.htm Arhivirano na sajtu Wayback Machine (14. maj 2011)
  4. ^ a b v „Traction: MedlinePlus Medical Encyclopedia”. medlineplus.gov (na jeziku: engleski). Pristupljeno 2023-09-18. 
  5. ^ Heijden, G.J.M.G., Bronfort, G., Bouter, L.M., Traction for low-back pain with or without sciatica. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue2. Art No: 10.1002/14651858.CD003010.pub4.
  6. ^ Deen G, Rizzo T, Fenton D. Sudden Progression of Lumbar Disk Protrusion During Vertebral Axial Decompression Traction Therapy. Mayo Clin Proc. 2003;78:1554-6.
  7. ^ Skin Traction - Lower Extremity from University of Stellenbosch, Department of Orthopaedic Surgery. Retrieved May 2, 2013

Literatura[uredi | uredi izvor]

  • Gardocki RJ, Park AL. Degenerative disorders of the cervical spine. In: Azar FM, Beaty JH. Campbell's Operative Orthopaedics. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 38.
  • Saliba S, Higgins M. Modalities and manual techniques in sports medicine rehabilitation. In: Miller MD, Thompson SR. eds. DeLee and Drez's Orthopaedic Sports Medicine: Principles and Practice. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 32.

Spoljašnje veze[uredi | uredi izvor]



Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje
u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja).