Паронихија

Паронихија
Паронихија
Латински	Paronychia
Класификација и спољашњи ресурси
Специјалност	дерматологија
МКБ-10	L03.0
МКБ-9-CM	681.02, 681.11
DiseasesDB	9663
MedlinePlus	001444
eMedicine	derm/798
MeSH	D010304
	[уреди на Википодацима]

Паронихија је бактеријска или гљивична инфекција која се јавља уз ивицу нокта^[1]. Микроорганизми најчешће улазе у унутрашњост организма кроз ранице настале пуцањем коже, па се јавља инфекција уз појаву црвенила и отока. Болест може бити акутна или хронична.

Акутна паронихија

Акутну паронихију узрокују углавном бактерије Staphyloccocus pyogenes, мада се могу надовезати и бактерије Pseudomonas aeruginosa и узроковати озбиљну инфекцију. Јавља се бол, црвенило и оток. Временом може доћи до појаве гноја и целулитиса.

Терапија се углавном састоји у примени антибиотика широког спектра, мада се у случају озбиљне инфекције ради и дренажа гноја хируршким путем.

Хронична паронихија

Овај облик паронихије узрокује гљивица Candida albicans. Она се чешће јавља на прстима шаке, посебно код особа чије занимање је повезано са честим боравком руку у води и у контакту са угљеним хидратима.

Промене се јављају на пределу око нокта (перионихијум) и кожици која делимично прекрива нокатну плочу (епонихијум). Ове структуре постају црвене, отечене и јавља се инфекција. Присутан је бол у упаљеном подручју и јављају се промене и на самом нокту који постаје нераван, попречно избраздан, мења му се боја и сл. Притиском на отечено место, долази до цеђења гноја.

Дијагноза се поставља на основу прегледа и лабораторијског изоловања узрочника из исцеђеног гноја. За локалну терапију се користе антимикотици широког спектра деловања, док се за системско лечење користе лекови попут кетоконазола, флуконазола, итраконазола итд.