Фистула и циста испред шкољке ува
| Фистула и циста испред шкољке ува | |
|---|---|
 | |
| Класификација и спољашњи ресурси | |
| Специјалност | оториноларингологија |
| МКБ-10 | Q18.1 |
| МКБ-9-CM | 744.4 |
| DiseasesDB | 34576 |
| MedlinePlus | 003304 |
Фистула и циста испред шкољке ува су аномалије спољашњег ува које се карактеришу фистулозним каналом различите дужине и отвором најчешће у пределу ушне шкољке. Канали фистула у појединим случајевима могу бити дубоки неколико сантиметара или се слепо завршавају.[1]
Ембрионални развој ушне шкољке и микротија
[уреди | уреди извор]Развој спољашњег ува почиње на почетку другог месеца феталног живота, када се у најпроксималнијем делу појављују прве шкржне бразде - мале крвжице (лат. coliculi auriculares), од којих се три налазе на мандибуларном, а три на хиодином луку. Оне расту неједнаком брзином, неке остају готово непромењене, као нпр. оне из којих се развијају трагус, антитрагус, и лобулус ушне шкољке, а друге расту у дебљину и ширину, стварајући наборе ушне шкољке.
Због недовољног раста или неправилног и непотпуног срастања појединих поменутих квржица могу настати разни деформитети спољашњег ува, међу којима су и фистуле и цисте испред шкољке ува.
Епидемиологија
[уреди | уреди извор]Учесталост фистула и циста испред шкољке ува разликује се на глобалном нивоу у зависности од популације:
- 0,1–0,9% у САД,
- 0,9% у Великој Британији,
- 4–10% у Азији и неким деловима Африке.[2]
Наследни облици фистула и циста испред шкољке ува, најчешће се јављују једнострано, док се обострано могу јавити у 25–50% случајева.[3]
Етиопатогенеза
[уреди | уреди извор]Настају због малформација првог бранхијалног усека услед поремећаја спајања квржица ушне шкољке или шкржних лукова, на месту где хеликс понире у кожу лица. Карактеришу се фистулозним каналом различите дужине и отвором најчешће у пределу ушне шкољке. Канали фистула у појединим случајевима могу бити дубоки неколико сантиметара или се слепо завршавају.[4]
Ове аномалије понекад влаже, и изазивају екцеметозне промене на околној кожи или апсцедирају (загнојавају).
- Облици
Фистула и циста испред шкољке ува (лат. Fistula et cystis praeauricularis) може се јавити у следећа три облика, као:[5]
- Вратноушна фистула (лат. Fistula cervicoauricularis)
- Урођена фистула ушне шкољке (лат. Fistula auriculae congenita)
- Претрагусна фистула и циста (лат. Fistula et cystis praetragalis).[6]
Терапија
[уреди | уреди извор]Терапија фистула и циста испред шкољке ува обично обухвата следеће мере и поступке:
- Повремено испирање гноја, како би се уклонио непријатан мирис
- Антибиотици када дође до инфекције фистуле или цисте
- Хируршка ексцизија је индицирана код периодичних фистуларних инфекција, а изводи се тек након значајног санирања инфекције. У случају трајне инфекције, током операције ексцизије се врше у циљу дренаже.
- Фистула се може уклонити и као козметичка операција уколико је без знакова инфекција. Поступак се сматра методом избора у одсуству било каквих придружених компликација.[7]
Извори
[уреди | уреди извор]- ^ Freedberg IM, Fitzpatrick TB (2003). Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine (6th ed.). McGraw-Hill. ISBN 978-0-07-138076-8.
- ^ Kim HJ, Lee JH, Cho HS, Moon IS (септембар 2012). „A case of bilateral postauricular sinuses”. Korean Journal of Audiology. 16 (2): 99—101. PMC 3936561
. PMID 24653881. doi:10.7874/kja.2012.16.2.99.
- ^ Yang EY. An epidemiologic survey of congenital preauricular fistula. Korean J Otolaryngol-Head Neck Surg. 1977;20:1–4.
- ^ Cho YB, Baik J, Cho Y, Lim HJ, Na AS. Clinical study on surgery of infected congenital preauricular fistula. Korean J Audiol. 1998;2:177–180. [Google Scholar]
- ^ Choi SJ, Choung YH, Park K, Bae J, Park HY. The variant type of preauricular sinus: postauricular sinus. Laryngoscope. 2007;117:1798–1802. [PubMed] [Google Scholar]
- ^ Scheinfeld NS, Silverberg NB, Weinberg JM, Nozad V. The preauricular sinus: a review of its clinical presentation, treatment, and associations. Pediatr Dermatol. 2004;21:191–196. [PubMed] [Google Scholar]
- ^ Prasad S, Grundfast K, Milmoe G. Management of congenital preauricular pit and sinus tract in children. Laryngoscope. 1990;100:320–321. [PubMed] [Google Scholar]
Спољашње везе
[уреди | уреди извор]- The preauricular sinus: A review of its aetiology, clinical presentation and management Архивирано на сајту Wayback Machine (2. фебруар 2017) International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology (2005) 69, 1469—1474 (језик: енглески)
 | Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење у вези са темама из области медицине (здравља). |
