Бронхогена циста

С Википедије, слободне енциклопедије
Бронхогена циста
Хистопатолошки препарат бронхијалне цисте
Класификација и спољашњи ресурси
Специјалностпатологија, хирургија
MedlinePlus003240
MeSHД003560

Бронхогена циста је конгенитална малформација (уродјена мана) дисајних путева у облику цистичне формације. Може бити локализована у било ком делу бронхијалног стабла или у другим органима, али се најчешче јавља на месту рачвања душника на два бронха. Може бити самостална (солитарна) или у виду више формација на бронхијалној цеви, или се може развити унутар плућног паренхима.

Најĉешће су асимптоматске. Код новорођенчета може да изазове кашаљ, диспнеју са респираторним дистресом и отежано храњење. Ако постоји примарна фистула онда се дијагностикује и секреција мукоидног садржаја. Инфицирана циста даје симптоматологију апсцеса. У старијем животном добу епител цисте може да малигно алтерира у мукоепидермоидни карцином. Лечење је искљуĉиво хируршко.[1][2] .

Епидемиологија[уреди | уреди извор]

Учесталост

Инциденција бронхогене цисте на глобалном нивоу је 1:68.000 новородјенчади, а у САД стопе преваленције је 1 случај на 42.000 становника што је респективно.[3] Иако су ретке, бронхогене цисте су други најчешћи подтип циста које се налазе у средњем медијастинуму. Ентерогене цисте су најчешћи подтип цисти предњег дела трбуха, њих чине чак 70%; бронхогене цисте које представљају 7-15% цистичних лезија предњег дела трбуха.

Смртност / морбидитет

У једној студији из 1995. године пријављен је је постоперативни морбидитет од 13,4%.[4] Ова серија је обухватила 45 одраслих и 24 педијатријска случаја у периоду од 25 година на Универзитету Лил у Француској.

Пол

Бронхогене цисте су чешће код мушкараца.[5]

Раса

Нису евидентиране расна разлике за настанак настанак бронхогене цисте.

Етиологија[уреди | уреди извор]

Тачан механизам настанка није у потпуности познат. Зна се да бронхогена циста настаје као последица генских аномалија током ембрионалног периода развоја фетуса.

Локализаија[уреди | уреди извор]

Циста се најĉешће јавља у плућном паренхиму или медијастинуму (средогруђу). Абормалне локализације ван грудне дупље су: зид грудног коша (испред грудне кости, око лопатица, дијафрагма), трбух, раме, брада и врат (у поткожном ткиву врата око 3/4 бронхогених циста налази се у ПСЛ. Ако се наду у горњем делу врата, цисте су најĉешће у средњој линији и могуће је да су настале од трахеалног пупољка.

Поремећајем у формирању бронхалног пупољка развиће се вероватније циста бочне стране доње половине врата.[6] Мало мање од половине свих бронхогених циста налази се у поткожном ткиву испред и изнад горњег краја грудне кости.[1][6] Описане су и цисте уз хиоидне кости са или без синусног канала. Неке од њих су повезане поткожним фиброзним тракама за базу кожне израслине и манубријум стернума (грудне кости).[6][7][8]

Клиничка слика[уреди | уреди извор]

Највећи број пацијената са бронхогеном цистом је без икаквих клиничких симптома, а први клинички знаци обично се у просеку јављају после 15. године или се случајно раније откривају у току рутинских прегледа.[9]

Код манифестних форми бронхогене цисте, клиничком сликом доминирају следећи симптоми и знаци:[10]

  • бол у грудима,
  • појава отежаног дисања (диспнеја)
  • кашаљ са искашљавањем секрета, који се код деце јавља се пиштањем (визинг)
  • искашљавање крви (хемоптизија)

У случају инфекције цисте јавља се повишена телесна температура и грозница,. Код развоја малигних тумора попут аденокарцинома (код великих цисти) јављају се симптоми изазвани компресијом других органа, попут: отежаног дисања (дисфагија) и промуклости.[11]

Дијагноза[уреди | уреди извор]

Дијагноза бронхогене цисте поставља се на основу анамнезе, клиничке слике (која није довољна за постављање дијагнозе), допунских тестовима и анализа, укључујући и торакоскопију.[12]

У току трудноће дијагноза бронхогене цисте се може поставити утразвучним прегледом (са тачношћу преко 80%).[13]

Од медицинског имиџинга најћешче се користи — рендгенски снимак грудног коша, скенер томографија (компјутеризована томографија) и нуклеарна магнетна резонанца (која се веома често изводи приликом дијагностиковања бронхогене цисте).[14][15] [16][17][18][19][20]

Уколико се циста налази на великим дисајним путевима, дијагноза се може поставити и бронхоскопијом са камером или без ње.[21]

Терапија[уреди | уреди извор]

Лечење бронхогене цисте ј хируршко.[22] Оперативни захват (ресекцију цисте) је најбоље начинити измедју трећег и шестог месеца живота новороженчета, уколико је дијагноза постављена током трудноће.[23][24]

Прогноза[уреди | уреди извор]

Прогноза лечене бронхогене цисте је добра.[25]

Компликације[уреди | уреди извор]

Компликације нелечене бронхогене цисте су:[26]

  • инфекција,
  • пнеумоторакс,
  • опструкција дисајних путева и
  • сметње у развоју плућа.[27]

Извори[уреди | уреди извор]

  1. ^ а б Теиссиер Н, Елмалех-Бергèс M, Феркдадји L, Франçоис M, Ван ден Аббееле Т. Цервицал бронцхогениц цyстс: усуал анд унусуал цлиницал пресентатионс. Арцх Отоларyнгол Хеад Нецк Сург 2008; 134:1165-9
  2. ^ Госwамy Ј, де Круијф С, Хумпхреy Г, Ротхера МП, Бруце ИА. Бронцхогениц цyстс ас ацаусе оф инфантиле стридор: цасе репорт анд литературе ревиеw. Ј Ларyнгол Отол 2011;125:1094-7
  3. ^ Лимаïем Ф, Аyади-Каддоур А, Дјилани Х, Килани Т, Ел Мезни Ф. Пулмонарy анд медиастинал бронцхогениц цyстс: а цлиницопатхологиц студy оф 33 цасес. Лунг. 2008 Јан-Феб. 186(1):55-61.
  4. ^ Рибет МЕ, Цопин MC, Госселин Б. Бронцхогениц цyстс оф тхе медиастинум. Ј Тхорац Цардиовасц Сург. 1995 Маy. 109(5):1003-10.
  5. ^ Сханти CM, Клеин MD. Цyстиц лунг дисеасе. Семин Педиатр Сург. 2008 Феб. 17(1):2-8.
  6. ^ а б в Устундаг Е, Исери M, Кескин Г, Yаyла Б, Муеззиноглу Б. Цервицал бронцхогениц цyстс ин хеад анд нецк регион. Ј Ларyнгол Отол 2005; 119:419-23.
  7. ^ Моз У, Гамба П, Пигнателли У, D'Аддазио Г, Зорзи Ф, Фиаццавенто С, ет ал. Бронцхогениц цyстс оф тхе нецк: а раре лоцализатион анд ревиеw оф тхе литературе. Ацта Оторхиноларyнгол Итал 2009; 29:36-40.
  8. ^ Пујарy К, Пујарy П, Схеттy Р, Хазарика П, Рао L. Цонгенитал цервицал бронхогениц цyст 2001; 57:145-8.
  9. ^ Yоон YЦ, Лее КС, Ким ТС ет-ал. Интрапулмонарy бронцхогениц цyст: ЦТ анд патхологиц финдингс ин фиве адулт патиентс. АЈР Ам Ј Роентгенол. 2002;179 (1): 167-70. АЈР Ам Ј Роентгенол (фулл теxт) - Пубмед цитатион
  10. ^ Онол ФФ, Баyтекин Ф, Дикбас О ет-ал. А ретроперитонеал бронцхогениц цyст мимицкинг адренал тумоур ин ан адулт: ис дифферентиал диагносис трулy поссибле? Ј. Цлин. Патхол. 2009;62 (2): 187-9. . дои:10.1136/јцп.2008.061077.  Недостаје или је празан параметар |титле= (помоћ) - Пубмед цитатион
  11. ^ Лима M, Гаргано Т, Руггери Г, Мануеле Р, Гентили А, Пилу Г, ет ал. [Цлиницал спецтрум анд манагемент оф цонгенитал пулмонарy цyстиц лесионс]. Педиатр Мед Цхир. 2008 Мар-Апр. 30(2):79-88.
  12. ^ Политес СФ, Хаберманн ЕБ, Зарроуг АЕ, Тхомсен КМ, Поттер ДД. Тхорацосцопиц Вс опен ресецтион оф цонгенитал цyстиц лунг дисеасе-утилизатион анд оутцомес ин 1120 цхилдрен ин тхе Унитед Статес. Ј Педиатр Сург. 2016 Јул. 51 (7):1101-5.
  13. ^ Wанг Y, Даи W, Сун Y, Цху X, Yанг Б, Зхао M. Цонгенитал бронцхиал атресиа: диагносис анд треатмент. Инт Ј Мед Сци. 2012. 9(3):207-12.
  14. ^ Наидицх ДП, Срицхаи МБ, Кринскy ГА. Цомпутед томограпхy анд магнетиц ресонанце оф тхе тхораx. Липпинцотт Wиллиамс & Wилкинс. (2007) ИСБН 0781757657. Реад ит ат Гоогле Боокс - Финд ит ат Амазон
  15. ^ Граингер & Аллисон'с диагностиц радиологy ессентиалс. Цхурцхилл Ливингстоне. ИСБН 0702034487. Реад ит ат Гоогле Боокс - Финд ит ат Амазон
  16. ^ Стаатз Г, Хоннеф D, Пиротх W ет-ал. Педиатриц Имагинг. Георге Тхиеме Верлаг. (2007) ИСБН 1604060832. Реад ит ат Гоогле Боокс - Финд ит ат Амазон
  17. ^ Јонес, Јеремy. „Бронцхогениц цyст | Радиологy Референце Артицле | Радиопаедиа.орг”. Радиопаедиа (на језику: енглески). Приступљено 2021-02-04. 
  18. ^ Цхоwдхурy MM, Цхакрабортy С. Имагинг оф цонгенитал лунг малформатионс. Семин Педиатр Сург. 2015 Ауг. 24 (4):168-75.
  19. ^ Катсенос С, Ројас-Солано Ј, Бецкер ХД. Ендобронцхиал ултрасоунд: а усефул тоол ин тхе диагносис оф бронцхогениц цyст. Ј Цлин Имагинг Сци. 2013. 3:57.
  20. ^ Наидицх ДП, Муллер НЛ, Зерхоуни ЕА. Медиастинал цyстс. Ин: Цомпутед Томограпхy анд Магнетиц Ресонанце оф тхе Тхораx. 3рд ед. Пхиладелпхиа, Па: Липпинцотт-Равен. 1999:125-7.
  21. ^ Едwардс, Јохн; Пеарсон, Сусан; Залзал, Георге (2005-12-01). „Форегут Дуплицатион Цyст оф тхе Хyпопхарyнx”. Арцхивес оф Отоларyнгологy–Хеад & Нецк Сургерy (на језику: енглески). 131 (12): 1112—1115. ИССН 0886-4470. дои:10.1001/арцхотол.131.12.1112. 
  22. ^ Схиелдс ТW. Генерал Тхорациц Сургерy. Липпинцотт Wиллиамс & Wилкинс. (2009) ИСБН 0781779820. Реад ит ат Гоогле Боокс - Финд ит ат Амазон
  23. ^ Јунг ХС, Ким ДК, Лее ГД, Сим ХЈ, Цхои СХ, Ким ХР, ет ал. Видео-ассистед тхорациц сургерy фор бронцхогениц цyстс: ис тхис тхе сургицал аппроацх оф цхоице?. Интерацт Цардиовасц Тхорац Сург. 2014 Нов. 19 (5):824-9.
  24. ^ Кумар АН. Перинатал манагемент оф цоммон неонатал тхорациц лесионс. Индиан Ј Педиатр. 2008 Сеп. 75(9):931-7.
  25. ^ МцАдамс ХП, Кирејцзyк WМ, Росадо-де-Цхристенсон ML, ет ал. Бронцхогениц цyст: имагинг феатурес wитх цлиницал анд хистопатхологиц цоррелатион. Радиологy. 2000 Нов. 217(2):441-6.
  26. ^ Кирмани Б, Кирмани Б, Соглиани Ф. Схоулд асyмптоматиц бронцхогениц цyстс ин адултс бе треатед цонсервативелy ор wитх сургерy?. Интерацт Цардиовасц Тхорац Сург. 2010;11 (5): 649-59. . дои:10.1510/ицвтс.2010.233114.  Недостаје или је празан параметар |титле= (помоћ) - Пубмед цитатион
  27. ^ Wригхт CD. Медиастинал туморс анд цyстс ин тхе педиатриц популатион. Тхорац Сург Цлин. 2009 Феб. 19(1):47-61, ви.

Литература[уреди | уреди извор]

  • Јамес, Wиллиам D.; Бергер, Тимотхy Г.; ет ал. (2006). Андреwс' Дисеасес оф тхе Скин: Цлиницал Дерматологy. Саундерс Елсевиер. ISBN 978-0-7216-2921-6.
  • Стеwарт, Б, Цоцхран, А, Иглесиа, К, ет ал. Унусуал цасе оф стридор анд wхеезе ин ан инфант. Педиатр Пулмонол. 2001. 34:320-3.
  • Цорреиа-Пинто, Ј, Гонзага, С, Хуанг, Y, ет ал. Цонгентиал Лунг Лесионс – ундерлyинг молецулар мецханисмс. Семин Пед Сург. 2010. 19:171-179.
  • Маурин С, Херy Г, Боурлиере Б, Потиер А, Гуyс ЈМ, Лагаусие ПД. Бронцхогениц цyст: Цлиницал цоурсе фром антенатал диагносис то постнатал тхорацосцопиц ресецтион. Ј Миним Аццесс Сург. 2013 Јан. 9(1):25-8.
  • Цасагранде А, Педерива Ф. Ассоциатион бетwеен Цонгенитал Лунг Малформатионс анд Лунг Туморс ин Цхилдрен анд Адултс: А Сyстематиц Ревиеw. Ј Тхорац Онцол. 2016 Нов. 11 (11):1837-1845.
  • Актогу С, Yунцу Г, Халилçолар Х, Ермете С, Будунели Т. Бронцхогениц цyстс: цлиницопатхологицал пресентатион анд треатмент. Еур Респир Ј. 1996 Оцт. 9(10):2017-21.
  • Јианг ЈХ, Yен СЛ, Лее СY, Цхуанг ЈХ. Дифференцес ин тхе дистрибутион анд пресентатион оф бронцхогениц цyстс бетwеен адултс анд цхилдрен. Ј Педиатр Сург. 2015 Мар. 50 (3):399-401.
  • Лее ЕY, Трацy ДА, Махмоод СА, Wелдон ЦБ, Зуракоwски D, Боиселле ПМ. Преоперативе МДЦТ евалуатион оф цонгенитал лунг аномалиес ин цхилдрен: цомпарисон оф аxиал, мултипланар, анд 3Д имагес. АЈР Ам Ј Роентгенол. 2011 Маy. 196(5):1040-6.
  • Схах СК, Стаyер СЕ, Хицкс МЈ, Брандт ML. Супрастернал бронцхогениц цyст. Ј Педиатр Сург. 2008 Нов. 43(11):2115-7.
  • Цардинале L, Ардиссоне Ф, Цаталди А, Гнед D, Прато А, Солитро Ф, ет ал. Бронцхогениц цyстс ин тхе адулт: диагностиц цритериа деривед фром тхе цоррецт усе оф стандард радиограпхy анд цомпутед томограпхy. Радиол Мед. 2008 Апр. 113(3):385-94.
  • Ко СФ, Хсиех МЈ, Лин ЈW, Хуанг CC, Ли CC, Цхеунг YЦ, ет ал. Бронцхогениц цyст оф тхе есопхагус: цлиницал анд имагинг феатурес оф севен цасес. Цлин Имагинг. 2006 Сеп-Оцт. 30(5):309-14.
  • Горкем СБ, Цоскун А, Yикилмаз А, Зуракоwски D, Мулкерн РВ, Лее ЕY. Евалуатион оф педиатриц тхорациц дисордерс: цомпарисон оф уненханцед фаст-имагинг-сеqуенце 1.5-Т МРИ анд цонтраст-енханцед МДЦТ. АЈР Ам Ј Роентгенол. 2013 Јун. 200(6):1352-7.
  • Рецио Родрíгуез M, Мартíнез де Вега V, Цано Алонсо Р, Царрасцосо Арранз Ј, Мартíнез Тен П, Пéрез Педрегоса Ј. МР имагинг оф тхорациц абнормалитиес ин тхе фетус. Радиограпхицс. 2012 Нов-Дец. 32(7):Е305-21.
  • Јеон ХГ, Парк ЈХ, Парк ХМ, Кwон WЈ, Цха ХЈ, Лее YЈ, ет ал. Нон-инфецтед анд Инфецтед Бронцхогениц Цyст: Тхе Цоррелатион оф Имаге Финдингс wитх Цyст Цонтент. Туберц Респир Дис (Сеоул). 2014 Феб. 76 (2):88-92.

Спољашње везе[уреди | уреди извор]


Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).