Пијанство

Из Википедије, слободне енциклопедије
Carl Spitzweg - Пијанац

Пијанство је стање опијености алкохолним пићем. Пијанац (Алкохоличар) је особа код које је, услед прекомерне и хроничне употребе алкохолних пића, створена психолошка и физиолошка зависност од алкохола са штетним последицама по психофизичко здравље, економско стање, као и по њено морално и социјално понашање.

Респорација алкохола почиње у усној дупљи и наставља се кроз органе за варење, све до дебелог црева, брзином која зависи од његове концетрације и садржаја хране у желдцу и цревима. Највећи део унетог алкохола, око 90% се разграђује у организму, док се вишак одстрањује, непромењен путем мокраће, пљувачке, зноја, издахнутог ваздуха. Алкохол се апроксимативно излучује брзином од око 1,5 g промила за један сат.

Дефинисање алкохоличара[уреди]

Светска здравствена организација 1951. год. у Копенхагену дефнинисала је хроничног алкохоличара као: "Хроничним алкохоличарем се сматра особа која ексцесивно пије и чија је зависност од алкохола толика, да показује видљиве душевне поремећаје или такве појаве које указују на оштећења физичког и психичког здравља, поремећаје односа с другим људима и погоршање њеног социјалног и економског стања или показује само знакове таквог развоја". Овој дефиницији, која је и данас у оптиција се замера истицање само социјалних и економских последица, без довољног акцента на психичке и соматске поремећаје, као и начина њихове индетификације. Владимир Худолин је 1972. год. изменио ову дефиницију, у напору да је учини приступачнијом и кориснијом свима који се баве проблемом алкохолизма а нарочито лекарима, психолозима, социјалним радницима и другим. Та дефиниција гласи: Алкохоличар је особа која је дуготрајном, прекомерно, конзумацијом алкохола постала зависна (психички, физички или обоје) те су се у ње усљед тога развиле здравствене (психичка или физичка оштећења) те социјалне потешкоће приступачне класичним медицинским и социјалним дијагностичким поступцима. Споменути симптоми морају бити присутни, а не смију се само претпостављати и на темељу анамнестичких података о прекомерном пијењу закључивати да болесник болује од алкохолизма. [1][2][3]

Алкохолна интоксикација[уреди]

Алкохолна интоксикација је акутно тровање алкохолом као последица употребе веће количине алкохолних пића, у краћем временском периоду. У акутној алкохолној интоксинацији појављују се различити психички и соматски симптоми који то стање уврштавају и међу психичке поремећаје, мада је оно реверзибилно и релативно краткотрајно. Тежина клиничке слике интоксинације зависи од количине и врсте алкохола, као и количине алкохола у крви, и може ићи од лагане, која се једва примећује, све до смрти, због акутног тровања алкохолом[4]. Уношењем алкохола у организам настаје измена менталног стања у смислу еуфорије, оптимистичности, омнипотенције, слабљења критичности и прецењивање сопствених капацитета и сл. Алкохолизам се може узети као добар пример за објашњење повезаности органског и психичког дела личности, тачније утицаја егзогених интоксикација на личност. У стању алкохолисаности (у зависности од степена, односно количине алкохола, као и толеранције организма), настају отежања и промене у мишљењу, у виду успореног мисаоног садржаја, као и отежаног схватања, повећана је сугестибилност, отежано је памћење и концентрација, расположења осцилирају, попушта функција воље, а емоција жудње доминира над нагонима за исхраном, сексуалним нагоном и социјалним нагонима такође.

Патолошко пијанство[уреди]

Породично насиље условљено алкохолом

У случајевима патолошког пијанства, код нетолерантних особа на алкохол, може настати и привремена душевна поремећеност (сумрачно стање), као резултат поремећаја свести, који се карактеришу дезорјентацијом, поремећајем опаћања у виду илузија и халицинација, као и јак осећај страха и угружености, који могу резултовати хомоцидним и суицидним актом (као одбрана од претећих садржаја из окружења). Овако нагло настала привремена душевна поремећеност може трајати неколико минута, али и више дана, завршава се терминалним сном, од неколико часова, као и делимичном или потпуном амнезијом.[5]

Код особа којима је праг надражљивости нервних ћелија низак, конзумација алкохола може да буде окидач епилептичких напада. Напади епилепсије веома су драматични и почињу губитком свести, залим ритмичним трзањем једног дела или целог тела, с пеном на устима и умокравањем, због губитка контроле мишића бешике. Напади могу да се осете (аура) што је важно, приликом пада да би се избегле повреде. Напад почиње криком, паћен је грчом у мишића, променом боје лица у плавичасто, укочен поглед, присти су стиснути у песницу, и могућим угризом језика приликом грчења мишића. За то време, престаје дисање, што даје још драматичнији тон целом нападу. Код већ утврђеног постојања епилептичне болести, алкохол не само да провоцира напад, већ може да изазове настанак епилептичног сумрачног стања, у претходном пасусу описаном. Престанком конзумације се отклања алкохолом условљеном епилепсија, без лекова за стално. Али у случајевима већ раније постојеће или услед пролонгираном употребом алкохола стечене епилепсије тиче, ту поред апстиненције је обавезно и узимање антиепилептичних лекова. [5] [6]

Процена степена алкохолисаности[уреди]

Тест очуваности моторике и самоконтроле алкохолисаног лица

Процена степена алкохолисаности се мери на основу ниво алкохола у крви, путем прегледа лица, његове крви и мокраће, као и алкотестом. Нормална, ендогена, количина алкохола, која је у вези са физиолошким метаболичким процесима у организму износи од 0,1 до 0,3 грама промила (с изузецима), тако конзумирање малих количина алкохола, које не прелази количину од 0,5 g промила у крви, се назива стање алкохолисаности, и у оваквом стању знаци пијанства су једва приметни. Од већег је значаја акутно напитно стање, које настаје уносом већих количина алкохола у краћем временском периоду. У зависности од актуелне алкохолемије, фазе могу бити:

  • Фаза припитог стања (0,5g-1g промила алкохола у крви), карактеришу промене у моторици, несигурност у ходу, говорљивост, на психичком плану се запажа умањење могућности објективне процене, прецењивање својих уз подцењивање туђих вредности, ослабљене могућности пажње, упамћивања, опажања, што се тиче вегетативних промена, запажају се пораст крвног притиска, убрзани рад срца, црвени лица.
  • Фаза лаког пијанства (1g-1,5g промила алкохола у крви). У овој фази се раније наведени симптоми наглашавају.
  • Фаза средњег пијанства (1,5g-2g промила алкохола у крви). Претходни симптоми су веома изражени, моторика је значајно ослабљена, запажају се проблеми дезорјентације у виду спацијалнае и темпоралне, а искривљено опажање може да узрокује агресивност.
  • фаза тешког пијанства (2g-3g промила алкохола у крви) се карактерише пуном дезорјентацијом, двоструким видом, повраћањем, особа је поспана, моторика је веома ослабљена, тако да је ход практично немогућ.
  • Фаза несвесног стања. (3,5g – 5g промила алкохола у крви). Јављање несвесног стања може изазвати кому или чак смрт алкохолисаног лица (акутно тровање алкохолом).[7]

Мамурлук[уреди]

Thomas Couture - Мармурлук

Мамурлук као симптом пијанства је праћен главобољом, појачаним умором, лошим сном, тешкоћама концентрације и упамћивања, појачаним осећајем жеђи због дехидрације организма, болом у трбуху, повраћањем и губитак апетита. Могуће су и опасније компликације као што су акутна реакција јетре и гуштераче. [7]

Види још[уреди]

Извори[уреди]

  1. ^ alkoholizam.com - деф. приступљено (7. 12. 2013. год.)
  2. ^ alkoholizam - studenti.rs приступљено (7. 12. 2013. год.)
  3. ^ Alkohol.php (приступљено 8. 12. 2013. год.)
  4. ^ Овај чланак, или један његов део, изворно је преузет из књиге Ивана Видановића „Речник социјалног рада“ уз одобрење аутора.
  5. ^ а б Миомир Љ. Лештаревић, Форензичка психопатологија, Београд 2005Искошени текст.
  6. ^ З. У. Универзитетско клинички центар - Ниш, Алкохолизам , ОЈ КЛИНИКА ЗА ЗАШТИТУ МЕНТАЛНОГ ЗДРАВЉА
  7. ^ а б jutro-je-pametnije-od-veeri - zdravlje (приступљено 8. 12. 2013. год.)

Литература[уреди]

  • Проф.др. Миомир Љ. Лештаревић, Форензичка психопатологија, Београд 2005
  • З. У. Универзитетско клинички центар - Ниш, Алкохолизам , ОЈ КЛИНИКА ЗА ЗАШТИТУ МЕНТАЛНОГ ЗДРАВЉА

Спољашње везе[уреди]



Star of life.svg     Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).