Гранични поремећај личности
Гранични поремећај личности | |
---|---|
Класификација и спољашњи ресурси | |
Специјалност | психијатрија, клиничка психологија |
МКБ-10 | F60.3 |
МКБ-9-CM | 301.83 |
MedlinePlus | 000935 |
eMedicine | article/913575 |
Patient UK | Borderline-Personality-Disorder Гранични поремећај личности |
MeSH | D001883 |
Гранични поремећај личности (F60.3) је поремећај личности који карактерише пасивна нестабилност расположења, шема „црно-белог размишљања“, нереална слика о себи и понашање на социјално неприхватљив начин. Нестабилности изазване овим поремећајем утичу на породични живот, каријеру, дуготрајно планирање осећај сопственог идентитета.[1] Особе код којих се јавља дијагноза углавном су старији од осамнаест година живота.
Данашњи назив који носи, бордерлајн (граница, отуд и назив гранични поремећај личности), води порекло од мишљења првих психолога који су га проучавали да су особе које су патиле од њега „на граници“ између психозе и неурозе. Међутим, у тадашње време, психопатолошки систем за дијагнозу није био тако софистициран као што је данас.[2] Због тога се тежи да се овом поремећају промени назив. Уместо бордерлајн предлаже се емоционално нестабилни поремећај личности и Међународна здравствена организација прихвата то као алтернативни назив. Занимљиво је да се сматра како је главна јунакиња романа Ана Карењина патила од овог поремећаја личности.
Дијагноза[уреди | уреди извор]
Да би се дијагноза утврдила, према Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје потребно је да се код особе, најчешће старије од 18 година, јавља нестабилност социјалних односа, слике о себи, афеката, као и изражена импулсивност уз још најмање пет од понуђених критеријума:
- Патолошки страх од напуштања, било стварног или умишљеног;
- Нестабилни односи са другима, који су најчешће јако интензивни, уз сталну идеализацију и демонизацију других;
- Нестабилна слика о себи;
- Импулсивност у барем две активности које су аутодеструктивне. (нпр, промискуитетан секс, поремећаји исхране, повремена хиперапетиција, конзумирање дрога и алкохола, насилничка вожња);
- Стални наврати суицидалног понашања, парасуицидални покушаји, самоповређивање;
- Афективна нестабилност, изазван великим реактивитетом расположења, нпр, интензивна дисфорија, анксиозност или изиритираност који трају пар сати, а у ређе и до пар дана;
- Хронично осећање празнине;
- Немогућност контролисања беса (нпр, чести „испади“, стална љутња, честе туче);
- Делузије, параноја или одвајање (одбрамбени механизми).
Уз овај поремећај се најчешће јављају и [3]:
- Поремећаји исхране (као булимија или анорексија)
- Ређе и соматоформни поремећаји
- Конзумирање дроге и алкохола, који је велики и најчешћи проблем код граничног поремећаја личности, и јавља се било из импулсивности или као неки вид психичког опуштања.
Узроци[уреди | уреди извор]
Kao и код већине поремећаја личности, нису познати. Неки сматрају да је у питању генетика (и стоји то да ако неко има 'бордерлајн' родитеља, шансе су да и та особа оболи), средински фактори или пак аномалије у мозгу. [4] По америчким генетским истраживањима поремећаја личности код близанаца, ако један близанац пати од овог поремећаја, други близанац исто пати у 35% случајева. [5]
Ипак, студије показују да су гранични поремећај личности и посттрауматски стресни синдром блиско повезани.[6] Даљи докази указују на то да је развој граничног поремећаја личности блиско повезан са трауматичним детињнством; најчешће злостављањем, и то сексуалним, од стране старатеља, а такође ако су сазревајући процеси у адолесценцији били изузетно стресни. [7]
Лечење[уреди | уреди извор]
Лечење код бордерлајн пацијената траје јако дуго. Лече се најчешће антидепресивима, антипсихотицима и стабилизаторима. Међутим, антидепресивима је потребно да крену да делују дуже времена него код обичне депресије.
Од психотерапија, дијалектичка бихевиорална терапија се показала као доста успешна.[8]
Извори[уреди | уреди извор]
- ^ Делови чланка су преузети из књиге Ивана Видановића „Речник социјалног рада“, уз одобрење аутора.
- ^ Why is it Called "Borderline" Personality Disorder? Архивирано на сајту Wayback Machine (5. март 2011), Приступљено 31. 3. 2013.
- ^ Zanarini MC, Frankenburg FR, Dubo ED, et al. (December 1998). "Axis I comorbidity of borderline personality disorder". Am J Psychiatry. 155 (12): 1733–9
- ^ "Borderline personality disorder". MayoClinic.com., Приступљено 15. 5. 2008.
- ^ Torgersen S, Lygren S, Oien PA, et al. (2000). "A twin study of personality disorders". Compr Psychiatry 41 (6): 416–25. doi:10.1053/comp.2000.16560
- ^ Gunderson JG, Sabo AN (1993). "The phenomenological and conceptual interface between borderline personality disorder and PTSD". Am J Psychiatry 150 (1): 19–27. PMID 8417576
- ^ Zanarini MC, Frankenburg FR (1997). "Pathways to the development of borderline personality disorder". Journal of personality disorders 11 (1): 93–104. PMID 9113824
- ^ Barker, P. ed. 2003. Psychiatric and mental health nursing: the craft and caring. London: Arnold. pp. 292
![]() | Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење у вези са темама из области медицине (здравља). |