Otomikoza
| Otomikoza | |
|---|---|
| Klasifikacija i spoljašnji resursi | |
| Specijalnost | infektologija |
| MKB-10 | B36.9 (ILDS B36.920) |
| Patient UK | [https://patient.info/doctor/fungal-ear-infection-otomycosis fungal-ear-infection-otomycosis Otomikoza] |
Otomikoza je gljivicama raznih rodova (streptotrix, leptotrix, blastomyces, monilium) uzrokovana infekcija uva. Kao najčešći uzročnik navode se gljivice iz roda aspergilijusa i kandide. Klinički bolest, je slična onoj koju izaziva ekcem, a karakteriše se znacima zapaljenjskih promena na koži spoljašnjeg uva, praćeno simptomima svraba, bola, pogoršanja sluha, iscedkom iz spoljašnjeg ušnog kanala nalik na gnoj. Terapija se zasniva na temeljnom čišćenju uva i upotrebi antigljivičnih lekova.
Epidemiologija[uredi | uredi izvor]
Učestalost gljivične infekcije uva nije poznata, ali se zna da se češće javljaju u toplim klimatskim uslovima i kod osoba koje uživaju u vodenim sportovima. U proseku jedna od osma infekcija spoljašnjeg uva izazvana je gljivicama i to u 90% gljivicom Aspergillus spp. a u ostalim slučajevim Candida spp.[1]
- Morbiditet
Oko 10% pacijenata sa otomikozom ispoljava znake i simptomime zapaljenja spoljnjeg uva.
Učestalost bolesti je najveća u toplim klimatskim uslovima.[2] Prema podacima iz literature pre svega u tropskim i suptropskim zemalja. Prema studijama iz SAD najveća učestalost bolesti je tokom letnjih meseci.[3]
Dijagnoza[uredi | uredi izvor]
U pojedinim slučajevima ako je zapaljenja spoljašnjeg uva, vrlo jako i prošireno na dobar deo ušne školjke, praćeno hronilnim zapaljenjem u slušnom hodniku, a naročito ako se ističu crvenilo kože, ljuštenje epitela i sivkaste naslage na njemu, treba posumnjati na otomikozu i obavezno mikrobiološko pogledati nativni preparat, u kome se obično lako prepoznaju specifične gljivice.[4]
Terapija[uredi | uredi izvor]
Lečenje se sprovodi lokalnom primenom fungicidnih sredstava u obliku masti (multifungin, asterol i sl). Fugicidom se natapaju tamponi sterilne hidrofilne gaze koji se potom stavljaju u slušni hodnik, tako da ispune čitav lumen od bubne opne do spoljašnjega otvora. Gaza se menja svakog drugog dana uz otoskopsku kontrolu.[5]
Pre početka tretmana slušni hodnik od gljivičnih naslaga treba osloboditi sa nekoliko tupfera vate, koji su natopljeni parafinskim uljem.
Prognoza[uredi | uredi izvor]
Prognoza bolesti je povoljna ako se rano počne sa primenom antifungalna terapije kod imunološki kompetentnih osoba.[6] Međutim, rizik od ponavljanja bolesti je visoko ako nisu uklonjeni faktori koji su doveli do primarne infekcije i nije uspostavljena normalna fiziološka sredina u spoljašnjem ušnom kanalu. U takvim slučajevim iskorenjivanje bolesti je teže pogotovo u mastoidnim šupljinama.
Stalna izloženost prekomernoj vlagi i kašnjenja u pružanju odgovarajućih medicinski ili hirurški tretman može značajno da produži period oporavka.[7]
Izvori[uredi | uredi izvor]
- ^ Herasym K, Bonaparte JP, Kilty S; A comparison of Locacorten-Vioform and clotrimazole in otomycosis: A systematic review and one-way meta-analysis. Laryngoscope. 2016 Jun;126(6):1411-9. . doi:10.1002/lary.25761. Nedostaje ili je prazan parametar
|title=(pomoć). Epub 2015 Nov 24. - ^ Satish H et al; A Clinical Study of Otomycosis, IOSR Journal of Dental and Medical Sciences, 2279-0861.Volume 5, Issue 2 (Mar.- Apr. 2013).
- ^ Piercefield EW, Collier SA, Hlavsa MC, Beach MJ.; Estimated burden of acute otitis externa - United States, 2003--2007. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2011 May 20;60(19):605-9
- ^ Vennewald I, Klemm E; Otomycosis: Diagnosis and treatment. Clin Dermatol. 2010 Mar 4;28(2):202-11. . doi:10.1016/j.clindermatol.2009.12.003. Nedostaje ili je prazan parametar
|title=(pomoć). - ^ Otitis externa; NICE CKS, July 2015 (UK access only)
- ^ Afolabi AO, Kodiya AM, Bakari A, et al; Attitude of self ear cleaning in black Africans: any benefit? East Afr J Public Health. 2009 Apr;6(1):43-6.
- ^ Viswanatha B, Sumatha D, Vijayashree MS; Otomycosis in immunocompetent and immunocompromised patients: comparative study and literature review. Ear Nose Throat J. 2012 Mar;91(3):114-21.
Spoljašnje veze[uredi | uredi izvor]
 | Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja). |
