Отомикоза

Из Википедије, слободне енциклопедије
Иди на навигацију Иди на претрагу
Отомикоза
Класификација и спољашњи ресурси
Специјалностзаразна болест
ICD-10B36.9 (ILDS B36.920)
Patient UKОтомикоза

Отомикоза је гљивицама разних родова (streptotrix, leptotrix, blastomyces, monilium) узрокована инфекција ува. Као најчешћи узрочник наводе се гљивице из рода аспергилијуса и кандиде. Клинички болест, је слична оној коју изазива екцем, а карактерише се знацима запаљењских промена на кожи спољашњег ува, праћено симптомима свраба, бола, погоршања слуха, исцедком из спољашњег ушног канала налик на гној. Терапија се заснива на темељном чишћењу ува и употреби антигљивичних лекова.

Епидемиологија[уреди]

Учесталост гљивичне инфекције ува није позната, али се зна да се чешће јављају у топлим климатским условима и код особа које уживају у воденим спортовима. У просеку једна од осма инфекција спољашњег ува изазвана је гљивицама и то у 90% гљивицом Aspergillus spp. а у осталим случајевим Candida spp.[1]

Морбидитет

Око 10% пацијената са отомикозом испољава знаке и симптомиме запаљења спољњег ува.

Учесталост болести је највећа у топлим климатским условима.[2] Према подацима из литературе пре свега у тропским и суптропским земаља. Према студијама из САД највећа учесталост болести је током летњих месеци.[3]

Дијагноза[уреди]

У појединим случајевима ако је запаљења спољашњег ува, врло јако и проширено на добар део ушне шкољке, праћено хронилним запаљењем у слушном ходнику, а нарочито ако се истичу црвенило коже, љуштење епитела и сивкасте наслаге на њему, треба посумњати на отомикозу и обавезно микробиолошко погледати нативни препарат, у коме се обично лако препознају специфичне гљивице.[4]

Терапија[уреди]

Лечење се спроводи локалном применом фунгицидних средстава у облику масти (мултифунгин, астерол и сл). Фугицидом се натапају тампони стерилне хидрофилне газе који се потом стављају у слушни ходник, тако да испуне читав лумен од бубне опне до спољашњега отвора. Газа се мења сваког другог дана уз отоскопску контролу.[5]

Пре почетка третмана слушни ходник од гљивичних наслага треба ослободити са неколико тупфера вате, који су натопљени парафинским уљем.

Прогноза[уреди]

Прогноза болести је повољна ако се рано почне са применом антифунгална терапије код имунолошки компетентних особа.[6] Међутим, ризик од понављања болести је високо ако нису уклоњени фактори који су довели до примарне инфекције и није успостављена нормална физиолошка средина у спољашњем ушном каналу. У таквим случајевим искорењивање болести је теже поготово у мастоидним шупљинама.

Стална изложеност прекомерној влаги и кашњења у пружању одговарајућих медицински или хируршки третман може значајно да продужи период опоравка.[7]

Извори[уреди]

  1. ^ Herasym K, Bonaparte JP, Kilty S; A comparison of Locacorten-Vioform and clotrimazole in otomycosis: A systematic review and one-way meta-analysis. Laryngoscope. 2016 Jun;126(6):1411-9. doi: 10.1002/lary.25761. Epub 2015 Nov 24.
  2. ^ Satish H et al; A Clinical Study of Otomycosis, IOSR Journal of Dental and Medical Sciences, 2279-0861.Volume 5, Issue 2 (Mar.- Apr. 2013).
  3. ^ Piercefield EW, Collier SA, Hlavsa MC, Beach MJ.; Estimated burden of acute otitis externa - United States, 2003--2007. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2011 May 20;60(19):605-9
  4. ^ Vennewald I, Klemm E; Otomycosis: Diagnosis and treatment. Clin Dermatol. 2010 Mar 4;28(2):202-11. doi: 10.1016/j.clindermatol.2009.12.003.
  5. ^ Otitis externa; NICE CKS, July 2015 (UK access only)
  6. ^ Afolabi AO, Kodiya AM, Bakari A, et al; Attitude of self ear cleaning in black Africans: any benefit? East Afr J Public Health. 2009 Apr;6(1):43-6.
  7. ^ Viswanatha B, Sumatha D, Vijayashree MS; Otomycosis in immunocompetent and immunocompromised patients: comparative study and literature review. Ear Nose Throat J. 2012 Mar;91(3):114-21.

Спољашње везе[уреди]

Star of life.svgМолимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).