Пређи на садржај

Лимфом

С Википедије, слободне енциклопедије
Лимфом
Буркитов лимфом
СпецијалностиХематологија и онкологија
СимптомиУвећани лимфни чворови, грозница, презнајање, нежељени губитак тежине , свраб, осећај умора[1][2]
Фактори ризикаЕпштајн-Баров вирус, аутоимуне болести, сида, пушење дувана[2][3]
Дијагностички методБиопсија лимфних чворова[1][2]
ЛечењеХемотерапија, радиотерапија, протонска терапија, циљана терапија, хирургија[1][2]
ПрогнозаПросечна петогодишња стопа преживљавања 85% (САД)[4]
Фреквенција4,9 милиона (2015)[5]
Смртност204.700 (2015)[6]

Лимфом је малигно обољење лимфоцита (врсте белих крвних ћелија), које обично започиње у лимфним чворовима или другим лимфоидним ткивима.[7] Назив се често односи само на карциномске верзије, а не на све такве туморе.[7] Симптоми укључују безболно увећање лимфних жлезда[1] (и то најчешће на врату, препонама и пазуху), губитак телесне тежине, повишену температуру, слабост, ноћно знојење и сл.[1][2] Знојење се најчешће јавња ноћу.[1][2] Поред лимфних чворова, у којима се скупљају абнормални лимфоцити, болест може да се прошири на јетру, коштану срж, слезину и друге органе.[8]

Познати су многи подтипови лимфома.[9] Постоје два основна типа овог обољења, која су хистолошки подељена на: Хочкинов (10%)[10] и нехочкинов лимфом (90% случајева, то су остале врсте лимфома).[10][11] Светска здравствена организација (СЗО) укључује две друге категорије као врсте лимфома - мултипли мијелом и имунопролиферативне болести.[12] Лимфоми и леукемија су део шире групе тумора крвотворног и лимфоидног ткива.[13]

Тачан узрок лимфома није до краја познат, а чешће се јавља код особа са ослабљеним имунитетом, пацијената са вирусним болестима, старијих мушкараца итд.[8] Постављање дијагнозе се врши на основу биопсије, а лечење најчешће подразумева комбинацију имунотерапије и хемотерапије.[14] Фактори ризика за Ходгкинов лимфом укључују инфекцију Епштајн-Баровим вирусом и историју болести у породици.[1] Фактори ризика за уобичајене типове неходгкинових лимфома укључују аутоимуне болести, ХИВ/АИДС, инфекцију људским Т-лимфотропним вирусом, имуносупресивне лекове и неке пестициде.[2][15] Конзумирање велике количине црвеног меса и пушења дувана такође могу да повећају ризик.[3][16][17] Ако су присутни увећани лимфни чворови, дијагноза се обично врши биопсијом лимфних чворова.[1][2] Испитивање крви, урина и коштане сржи такође може бити корисно у дијагнози.[2] Тада се може извршити медицинско снимање како би се утврдило да ли се и где рак проширио.[1][2] Лимфом се најчешће шири на плућа, јетру и мозак.[1][2]

Лечење може обухватати једно или више од следећег: хемотерапија, зрачна терапија, протонска терапија, циљана терапија и хируршка интервенција.[1][2] Код неких нехоџкинових лимфома, повећана количина протеина коју производе ћелије лимфома узрокује да крв постане толико густа да се врши плазмафереза за уклањање протеина.[2] Обазриво чекање може бити прикладно за одређене тупове.[2] Исход зависи од подтипа, од којих су неки излечиви и третмана који већином продужава преживљавање.[10] Петогодишња стопа преживљавања у Сједињеним Државама за све подтипове Ходгкиновог лимфома износи 85%,[4] док је стопа неходгкинових лимфома 69%.[18] Широм света, лимфоми су се развили код 566.000 људи у 2012. години и проузроковали 305.000 смртних случајева.[12] Они чине 3-4% свих карцинома, што их чини као групу седмим најчешћим обликом.[12][19] Код деце су трећи најчешћи канцер.[20] Чешће се јављају у развијеном свету него у свету у развоју.[12]

Знаци и симптоми

[уреди | уреди извор]
Лимфни чворови на којима се лимфом најчешће развија
Лимфом и лимфни систем

Лимфом се може појавити са одређеним неспецифичним симптомима; ако су симптоми трајни, треба извршити процену њиховог узрока, укључујући могући лимфом.

Прогноза

[уреди | уреди извор]
Петогодишње релативно преживљавање по фазама у дијагнози[24]
Фаза у дијагнози Петогодишње релативно
преживљавање (%)
Проценат
случајева (%)
Локализовано (ограничено на примарну локацију) 82,3 26
Регионално (проширено на регионалне лимфне чворове) 78,3 19
Далеко (рак је метастазирао) 62,7 47
Непознато (нерасподељемо и ступњеве) 68,6 8

Референце

[уреди | уреди извор]
  1. ^ а б в г д ђ е ж з и ј „General Information About Adult Hodgkin Lymphoma”. National Cancer Institute. 2014-04-23. Архивирано из оригинала 5. 7. 2014. г. Приступљено 20. 6. 2014. 
  2. ^ а б в г д ђ е ж з и ј к л љ „General Information About Adult Non-Hodgkin Lymphoma”. National Cancer Institute. 2014-04-25. Архивирано из оригинала 5. 7. 2014. г. Приступљено 20. 6. 2014. 
  3. ^ а б Kamper-Jørgensen, M; Rostgaard, K; Glaser, SL; Zahm, SH; Cozen, W; Smedby, KE; Sanjosé, S; Chang, ET; Zheng, T; La Vecchia, C; Serraino, D; Monnereau, A; Kane, EV; Miligi, L; Vineis, P; Spinelli, JJ; McLaughlin, JR; Pahwa, P; Dosman, JA; Vornanen, M; Foretova, L; Maynadie, M; Staines, A; Becker, N; Nieters, A; Brennan, P; Boffetta, P; Cocco, P; Hjalgrim, H (септембар 2013). „Cigarette smoking and risk of Hodgkin lymphoma and its subtypes: a pooled analysis from the International Lymphoma Epidemiology Consortium (InterLymph).”. Annals of Oncology. 24 (9): 2245—55. PMC 3755332Слободан приступ. PMID 23788758. doi:10.1093/annonc/mdt218. 
  4. ^ а б „Hodgkin Lymphoma—SEER Stat Fact Sheets”. Seer.cancer.gov. Архивирано из оригинала 2012-10-17. г. Приступљено 2012-08-26. 
  5. ^ GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. (8. 10. 2016). „Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.”. Lancet. 388 (10053): 1545—1602. PMC 5055577Слободан приступ. PMID 27733282. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. 
  6. ^ GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. (8. 10. 2016). „Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.”. Lancet. 388 (10053): 1459—1544. PMC 5388903Слободан приступ. PMID 27733281. doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1. 
  7. ^ а б Taylor, Elizabeth J. (2000). Dorland's Illustrated medical dictionary. (29th изд.). Philadelphia: Saunders. стр. 1038. ISBN 0721662544. 
  8. ^ а б „Лимфоми”. Архивирано из оригинала 18. 5. 2009. г. Приступљено 30. 3. 2008. 
  9. ^ Aditya Bardia (2010). Johns Hopkins Patients' Guide to Lymphoma. Jones & Bartlett Learning. стр. 6. ISBN 9781449631413. Архивирано из оригинала 2017-09-10. г. 
  10. ^ а б в The Lymphoma Guide Information for Patients and Caregivers (PDF). Leukemia and Lymphoma Society. 2013. Архивирано (PDF) из оригинала 14. 7. 2014. г. Приступљено 20. 6. 2014. 
  11. ^ „Lymphoma”. NCI. 2011-02-02. Архивирано из оригинала 5. 7. 2014. г. Приступљено 13. 6. 2014. 
  12. ^ а б в г World Cancer Report 2014. World Health Organization. 2014. стр. Chapter 5.13. ISBN 978-9283204299. 
  13. ^ Vardiman JW, Thiele J, Arber DA, Brunning RD, Borowitz MJ, Porwit A, Harris NL, Le Beau MM, Hellström-Lindberg E, Tefferi A, Bloomfield CD (30. 7. 2009). „The 2008 revision of the World Health Organization (WHO) classification of myeloid neoplasms and acute leukemia: rationale and important changes.”. Blood. 114 (5): 937—51. PMID 19357394. S2CID 3101472. doi:10.1182/blood-2009-03-209262Слободан приступ. 
  14. ^ „Lmfom, šta je to?”. Архивирано из оригинала 11. 3. 2008. г. Приступљено 30. 3. 2008. 
  15. ^ Hu, L; Luo, D; Zhou, T; Tao, Y; Feng, J; Mei, S (12. 8. 2017). „The association between non-Hodgkin lymphoma and organophosphate pesticides exposure: A meta-analysis.”. Environmental Pollution (Barking, Essex : 1987). 231 (Pt 1): 319—328. PMID 28810201. doi:10.1016/j.envpol.2017.08.028. 
  16. ^ Yang, L; Dong, J; Jiang, S; Shi, W; Xu, X; Huang, H; You, X; Liu, H (новембар 2015). „Red and Processed Meat Consumption Increases Risk for Non-Hodgkin Lymphoma: A PRISMA-Compliant Meta-Analysis of Observational Studies.”. Medicine. 94 (45): e1729. PMC 4912242Слободан приступ. PMID 26559248. doi:10.1097/MD.0000000000001729. 
  17. ^ Solimini, AG; Lombardi, AM; Palazzo, C; De Giusti, M (мај 2016). „Meat intake and non-Hodgkin lymphoma: a meta-analysis of observational studies.”. Cancer Causes & Control. 27 (5): 595—606. PMID 27076059. S2CID 17430078. doi:10.1007/s10552-016-0745-2. 
  18. ^ „SEER Stat Fact Sheets: Non-Hodgkin Lymphoma”. NCI. Архивирано из оригинала 6. 7. 2014. г. Приступљено 18. 6. 2014. 
  19. ^ Marcus, Robert (2013). Lymphoma : pathology, diagnosis and treatment (Second изд.). стр. 1. ISBN 9781107010598. Архивирано из оригинала 2015-09-06. г. 
  20. ^ Tepper, John E. Niederhuber, James O. Armitage, James H. Doroshow, Michael B. Kastan, Joel E. (2014). „Childhood lymphoma”. Abeloff's clinical oncology (Fifth изд.). стр. Chapter 97. ISBN 978-1455728657. 
  21. ^ а б в г д ђ „About Lymphoma”. Lymphoma Research Foundation. Архивирано из оригинала 2. 12. 2012. г. Приступљено 22. 12. 2012. 
  22. ^ а б в г д ђ е ж „Warning Signs of Lymphoma — First Signs of Lymphoma”. Lymphoma.about.com. Архивирано из оригинала 2012-11-18. г. Приступљено 2012-12-01. 
  23. ^ „Primary CNS Lymphoma: Overview, Etiology, Epidemiology”. 2019-11-09. 
  24. ^ „SEER Stat Fact Sheets: Lymphoma”. Архивирано из оригинала 2013-10-10. г. 

Спољашње везе

[уреди | уреди извор]
Класификација
Спољашњи ресурси
Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).