Пређи на садржај

Миоза

С Википедије, слободне енциклопедије
Миоза узрокована опијатима

Миоза је сужење зенице ока. То је нормална реакција на појачање светла, али може бити присутна и код одређених патолошких стања, излагања нискоталасном зрачењу и узимања одређених лекова. Супротног значења је мидријаза, дилатација зенице.

Физиологија фотомоторног рефлекса

[уреди | уреди извор]

Светлост уласком у око погађа три различита фоторецептора на мрежњачи: већ познате штапиће и чуниће који обликују слику и недавно откивене фотосензитивне ганглијске станице. Ганглијска станица даје инфорацију о количини светлости у околини и реагује спорије од штапића и чунића. Сигнали из ганглијске станице имају три улоге: акутну супресију хормона мелатоина, покретање телесног цикардијалног ритма и регулацију величине зенице. Фоторецептори мрежњаче преводе светлосни надражај у електричне импулсе. Живци који суделују у промени величине зенице се спајају на претектално језгро средњег мозга, премошћавајући латерално геникулатно језгро и примарну видну кору. Из претекталног језгра живци шаљу аксоне у Едингер-Вестпхаловом језгру, чији висцеромоторни неурони пролазе дуж левог и десног окуломоторног живца. Аксони из висцеромоторних неурона (који чине 3. кранијални живац, заједно са соматомоторним уделом из Едингер-Вестпхаловог језгра) имају синапсе с неуронима цилијарних ганглија, чији парасимпатички аксони инервирају мишић констриктор зенице, узрокујући миозу. То се догађа јер се симпатичка активност из цилијарних ганглија губи и на тај начин парасимпатикус није инхибиран.

Са старењем зенице постају све уже.

  • Хорнеров синдром (група поремећаја инервације лица због оштећења симпатичког нервног система).
  • Панкоаст тумор (тумор вршка плућа) због оштећења узлазног симпатичког пута који нормално узрокује дилатацију зенице.
  • Крварење у мост (интракранијално крварење).
  • Кластер главобоља с птозом.
  • Опиоиди као што су кодеин, фентанил, морфијум, хероин и метадон.
  • Антипсихотици, укључујући халоперидол, тиоридазин, оланзапин, куетиапин и други.
  • Колинергични агенси попут оних који се употребљавају у лечењу Алцхајмерове болести и нервни гасови; колинергични лекови као пилокарпин, карбакол (Миостат) и неостигмин.
  • Неки кемотерапеутици за лечење тумора, укључујући деривате камтотекина.
  • Миртазапин, норадренергик и специфични серотонергични антидепресив.
  • Тразодон
  • Неки МАО инхибитори
  • У неким ретким случајевима, код изложености гасу ипериту.

Миотици узрокују констрикцију зенице (тј. миозу). Насупрот томе, мидријатици узрокују дилатацију зенице.