Тиотропијум

Тиотропијум
IUPAC име
	(1α,2β,4β,7β)-; 7-[(хидроксиди-2-тиенилацетил)окси]-9,9-диметил-; 3-окса-9-азониатрицикло[3.3.1.02,4]нонан бромид
Клинички подаци
Продајно име	Спирива
MedlinePlus	a604018
Категорија трудноће	АУ: Б1 ; ;
Начин примене	Инхалација (орално)
Правни статус
Правни статус	АУ: С4 (Пресцриптион онлy) ; УК: ПОМ (Само на рецепат) ; УС: ℞-онлy ;
Фармакокинетички подаци
Биорасположивост	19,5% (инхалација)
Метаболизам	Хепатички 25%; (ЦYП2Д6, ЦYП3А4)
Полувреме елиминације	5–6 дана
Излучивање	Ренално
Идентификатори
CAS број	136310-93-5 ; 186691-13-4 (катјон)
ATC код	R03BB04 (WHO)
PubChem	CID 5487426
DrugBank	DB01409
ChemSpider	10482095
UNII	XX112XZP0J
ChEMBL	CHEMBL1201307
Хемијски подаци
Формула	C19H22BrNO4S2
Моларна маса	472,416 g/mol
	SMILES C[N+]1(C2CC(CC1C3C2O3)OC(=O)C(C4=CC=CS4)(C5=CC=CS5)O)C.[Br-]; ;
	InChI InChI=1S/C19H22NO4S2/c1-20(2)12-9-11(10-13(20)17-16(12)24-17)23-18(21)19(22,14-5-3-7-25-14)15-6-4-8-26-15/h3-8,11-13,16-17,22H,9-10H2,1-2H3/q+1/t11?,12-,13+,16-,17-/m0/s1 ; Key:LERNTVKEWCAPOY-MCGYIYAPSA-N ;

Тиотропијум бромид (ИНН) је дуготрајни, 24 часовни, антихолинергијски бронходилататор који се користи за контролу хроничне опструктивне болести плућа (COPD). Тиотропијум бромид капсуле за инхалацију копромовишу Берингер Ингелхајм и Пфизер под именом Спирива. Он се исто тако производи и продаје компанија Ципла под именом Тиова.

Медицинска употреба[уреди | уреди извор]

Тиотропијум се користи за одржавање третмана хроничне опструктивне болести плућа који обухвата хронични бронхитис и емфисему.^[1] Он се не користи за акутне ексацербације.^[1]

Нежељени ефекти[уреди | уреди извор]

Нежељени ефекти су углавном везани за његово антимускаринска дејства. Честе непожељне реакција лекова (≥1% пацијената) услед тиотропијумске терапије су: сува уста и/или иритација грла. У ретким случајевима (<0,1% пацијената) третман је асоциран са: уринарном ретенцијом, констипацијом, акутном глаукомом, палпитацијама (суправентрикуларна тахикардија и атријална фибрилација) и/или алергијом (осип, ангиоедем, анафилакса).^[2]

Тиотропијум и још један члан ове класе ипратропијум су били повезани са повећаним ризиком од срчаног удара, можданог удара, и кардиоваскуларне смрти.^[3] ФДА је захтевала даља испитивања. Та клиничка испитивања су комплетирана, и адекватно је решена претходна безбедносна забринутост.^[4]

Референце[уреди | уреди извор]

^ ^а ^б „Спирива Хандихалер”. Тхе Америцан Социетy оф Хеалтх-Сyстем Пхармацистс. Приступљено 3. 4. 2011.
^ Росси С, ур. (2006). Аустралиан Медицинес Хандбоок. Аделаиде.
^ Сингх С, Локе YК, Фурберг CD (2008). „Инхалед антицхолинергицс анд риск оф мајор адверсе цардиовасцулар евентс ин патиентс wитх цхрониц обструцтиве пулмонарy дисеасе: а сyстематиц ревиеw анд мета-аналyсис”. ЈАМА. 300 (12): 1439—50. ПМИД 18812535. дои:10.1001/јама.300.12.1439.
^ FDA. Follow-Up to the October 2008 Updated Early Communication about an Ongoing Safety Review of Tiotropium (marketed as Spiriva HandiHaler). FDA 2010

Литература[уреди | уреди извор]

Спољашње везе[уреди | уреди извор]

Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).

[AHFS-1] а ^б „Спирива Хандихалер”. Тхе Америцан Социетy оф Хеалтх-Сyстем Пхармацистс. Приступљено 3. 4. 2011.

[2] Росси С, ур. (2006). Аустралиан Медицинес Хандбоок. Аделаиде.

[3] Сингх С, Локе YК, Фурберг CD (2008). „Инхалед антицхолинергицс анд риск оф мајор адверсе цардиовасцулар евентс ин патиентс wитх цхрониц обструцтиве пулмонарy дисеасе: а сyстематиц ревиеw анд мета-аналyсис”. ЈАМА. 300 (12): 1439—50. ПМИД 18812535. дои:10.1001/јама.300.12.1439.

[4] FDA. Follow-Up to the October 2008 Updated Early Communication about an Ongoing Safety Review of Tiotropium (marketed as Spiriva HandiHaler). FDA 2010

[1]

[2]

[3]

[4]