Pređi na sadržaj

Metadon

S Vikipedije, slobodne enciklopedije
Metadon
1 : 1 Mixture (racemate)
IUPAC ime
(RS)-6-(Dimethylamino)-4,4-diphenylheptan-3-one
Klinički podaci
Kategorija trudnoće
  • Redukcija kiseonika kod nerođene dece usled depresije disanja
Opojna drogaVeoma visoka
Način primeneoralno, intravenozno, insuflaciono, sublingualno, rektalno
Pravni status
Pravni status
Farmakokinetički podaci
Bioraspoloživost40-90% (oralno)
MetabolizamHepatični
Poluvreme eliminacije24-36 h
IzlučivanjeUrin, Test putem specifične gravitacije i bilirubina
Identifikatori
CAS broj76-99-3 DaY
ATC kodN02AC52 (WHO) N07BC02, R05DA06
PubChemCID 4095
IUPHAR/BPS1605
DrugBankDB00333
ChemSpider3953
Hemijski podaci
FormulaC21H27NO
Molarna masa309.445 g/mol
  • CCC(=O)C(CC(C)N(C)C)(c1ccccc1)c2ccccc2

Metadon je sintetička droga koja se koristi za smanjenje bolova, pre svega u supstitucionalnoj terapiji heroinskih zavisnika. Sam metadon izaziva zavisnost, ali su simptomi prestanka dejstva znatno blaži od heroina. Klinike mogu koristiti metadon u tretmanu samo uz stalnu superviziju upotrebe, a takav tretman može biti uspešan samo ako je kombinovan sa psihosocijalnom terapijom. Proizvodi se u obliku tableta ili kao tečnost zelene ili bledožute boje. Rizik od predoziranja je veliki ako se ne koristi pod strogom kontrolom lekara, posebno ako se meša sa drugim drogama ili alkoholom. Često se koristi zajedno sa heroinom, što može da dovede do predoziranja i smrtnog ishoda.

Metadonska Terapija

[uredi | uredi izvor]

Metadon je lek ima isti efekat kao opijat sa polu životom od 24 do 36 sati. Postoji nekoliko vidova metadona. Najčešće se koristi tečni rastvor koncentracije 10 mg/ml (što znači da je 1 ml metadona ekvivalentan sa 10 mg istog u čvrstom agregatnom stanju).

Glavni efekat metadona

[uredi | uredi izvor]

Da li je terapija metadonom bezbedna i efikasna

[uredi | uredi izvor]

Veći broj studija je pokazao da je terapija održavanja metadonom bezbedna i da ne deluje smirujuće. Terapija metadonom je bezbedna čak i za trudnice. Kod većine osoba koje su duže vreme koristile opijate, potrebne su veće doze metadona i terapija na neodređeno vreme. Dugoročna terapija metadonom se pokazala efikasnijom od kratkoročne terapije detoksikacijom.

Zašto terapija metadonom treba da bude dugoročna

[uredi | uredi izvor]

Hronična upotreba heroina izaziva promene u hemiji i biologiji mozga kod određenog broja zavisnika. Kod pojedinih osoba, može se dogoditi da se funkcija mozga nikada ne povrati u prvobitno stanje. Zavisnost od opijata se smatra hroničnim stanjem zbog čega i lečenje treba da bude kontinuirano, baš kao i kod drugih hroničnih stanja (npr. šećerna bolest, povišen krvni pritisak).

Održavanje ili spuštanje

[uredi | uredi izvor]

Iako kod manjeg broja pacijenata/zavisnika vremenom prestaje potreba za supstitucionim lekom, najveći broj pacijenata zavisnika ima potrebu da bude na terapiji tokom dužeg vremenskog perioda. Ustanovljeno je da prinudno smanjenje doze leka, bez pristanka zavisnika, ne daje dovoljno dobre rezultate. Drugim rečima, od osoba koje su na metadonskoj terapiji ne bi trebalo zahtevati da se odreknu leka (Metadon) koji im poboljšava kvalitet života.

Optimalna doza metadona

[uredi | uredi izvor]

Metadonska terapija podrazumeva lek, koji kao i kod drugih lekova, podrazumeva određenu dozu. Ta doza se kod svih lekova, pa i kod metadona određuje individualno za svaku osobu, a na osnovu odnosa pacijenta/zavisnika i lekara, pri čemu lekar uzima u obzir procenu pacijentovog stanja, individualnih (metaboličkih) potreba i drugih medicinskih stanja i terapija. Manje doze metadona mogu biti nedovoljno efikasne ili može izostati blokirajući efekat (uzimanje nekog drugog opijata, preko metadona, ne daje euforičan efekat).

Smatra se da su optimalne doze leka „Metadon“ u terapiji održavanja između 60 i 120 mg. Doze ispod 60 mg najčešće nisu delotvorne jer ne omogućavaju terapeutski efekat na moždane ćelije.

Korist od primene metadona u supstitucionoj terapiji:

Korist za osobu
  • osoba ostaje u životu, i smanjuje se mogućnost smrtnog ishoda usled zloupotrebe droga.
  • postiže popunu apstinenciju ili bar u znatnoj meri smanjuje zloupotrebu droga
  • prelazi sa „nečistih“ nelegalnih droga na lek „Metadon“, čije bi uzimanje trebalo biti kontrolisano od strane obližnjeg Metadonskog Centra
  • menja način konzumiranja supstance (od intravenskog ka oralnom) čime se umanjuju i drugi zdravstveni problemi
  • smanjuje se rizik od inficiranja najrazličitijim patogenim mikroorganizmima (uključujući i virusne infekcije - HIV, hepatitis B i hepatitis C)
  • održavanje i stalni kontakt sa javnim službama
  • korišćenje metadona kao sredstva stabilizacije svakodnevnog života
  • smanjuje potrebu za upuštanjem u kriminalne aktivnosti
  • osoba na metadonskoj terapiji ostaje ohrabrena da sama donosi odluke u pogledu svog života
Korist za društvo
  • smanjuje se broj smrtnih slučajeva usled predoziranja
  • postiže se preventivni efekat u smislu suzbijanja širenja zaraznih bolesti koje se prenose putem krvi (HIV, hepatitis C)
  • smanjuje se broj lečenih od predoziranja
  • smanjuje se broj kriminalnih aktivnosti
  • smanjuju se sudski i policijski troškovi
  • povećava produktivnost u radu, a smanjuje broj nesreća na radu
  • smanjuju se izdaci koje socijalne službe imaju u odnosu na korisnike/zavisnike od droga
  • povećava se celokupni kvalitet života, kako korisnika metadonske terapije tako i njegove/njene porodice, pa i čitavog njegovog/njenog okruženja.

Supstituciona terapija generalno ne eliminiše fizičku zavisnost, ali omogućava ljudima da žive zdrav život na legalnim i stabilizujućim lekovima umesto nelegalnim i opasnim drogama kakav je heroin.

Ulični nazivi

[uredi | uredi izvor]

M, met, metaksa, heptos, flajka

Literatura

[uredi | uredi izvor]
  • Metadonska terapija, jedinica za implementaciju projekta Jačanja nacionalnog odgovora na HIV/SIDU decentralizacijom ključnih zdravstvenih usluga.
  • Metadonska terapija, letak odštampan i odobren od strane Ministarstvo zdravlja, Republika Srbija, letak iz Metadonskog centra Novi Sad.
  • Ovaj članak ili njegov deo izvorno je preuzet iz Rečnika socijalnog rada Ivana Vidanovića uz odobrenje autora.

Spoljašnje veze

[uredi | uredi izvor]


Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje
u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja).